一般情況下，骨髓捐獻一般是捐獻造血幹細胞的，其實隻要是血液檢查合格的人都是可以捐獻造血幹細胞的，很多人對於骨髓捐獻存在著一個誤區，認為骨髓捐獻是會影響身體健康的，其實骨髓捐獻是不會影響身體健康的，人的骨髓是具有再生的能力的，在捐獻之後是可以自行恢複的。
1、什麼人不能骨髓移植
骨髓移植受者的年齡一般以45歲以內為宜,年齡過大效果較差,但同基因和自體骨髓移植不受年齡限製。若有嚴重的髒器器質性疾病,如嚴重心、腎疾病等,則不應作骨髓移植。
2、白血病骨髓移植後能活多久
根據自身的機體功能,免疫力來確定,目前臨床上約60%的成人急性白血病患者,經過異基因或同基因骨髓移植可達3年以上長生存期,部分已達5~6年以上。在慢性粒細胞白血病慢性期,約80%的病人可存活3年以上,部分已存活5~6年以上,但仍有部分患者骨髓移植後短期內複發或產生嚴重的排他反應而死亡。
3、什麼情況能做骨髓移植
3.1、急性血白血病
骨髓移植較普通化療的優越性在急性白血病得以充分體現,這種療法可使急性白血病患者的無病生存率顯著提高。AML在第一次緩解接受ALLo-BMT後,3年無病生存率可達50%左右;而同期化療病人的3年無病生存率僅18-27%。
3.2、惡性淋巴瘤
首先考慮進行自體骨髓移植。
3.3、慢性粒細胞白血病
異基因骨髓移植是目前可以根治慢性粒細胞白血病的唯一手段,處於慢性期的CML患者接受異基因骨髓移植後,5年無病存活率可達60-90%.即使同處慢性期,確診後17個月內進行BMT效果優於17個月後行BMT.患者年齡越輕,療效越佳,移植前服用羥基脲者療效優於服用白消安者。國內統計結果為:慢性期的CML患者接受HLA配型相同的同胞異基因骨髓移植,長期無病生存率為80%,進入加速期或急變期的CML患者,異基因療效不如慢性期患者。
3.4、多發性骨髓瘤
以往認為MM患者不適宜進行BMT,隨著支持治療的進步及青年患者的出現,BMT治療MM成功的病例已漸增加,據IBMTR和歐洲骨髓移植處和FerdHutchsin癌症研究中心資料,全世界共約150例MM患者接受骨髓移植,第一次緩解期接受BMT者3年無病存活率達69%。
