腎損傷的確診一般依據外傷的曆史時間、臨床表現與臨床症狀,融合尿檢驗及造影檢查就可以明確。大部分病案依據負傷位置和血尿就可作出確診。若有腹部內髒器官合拚損害,應留意不必忽視腎損傷。
在腎損傷的確診中不但需明確有沒有受損的,並需掌握損害水平,對側腎的狀況及傷陽的發展趨向等。若確診確定有艱難,則考慮到行泌尿生殖係統獨特查驗。
1.CT在腎損傷的確診及隨診中有十分關鍵的使用價值。在患者全身狀況容許的狀況下,應做為優選的查驗。它不但能夠精確掌握腎實質損害的水平、範疇及其血、尿外滲的狀況,還可另外確立有沒有別的腹部內髒器官的損害。
2.B超可基本掌握腎損傷的水平及其腎周邊膿腫和尿外滲的狀況。
3.X線檢查依據代謝性尿道造影檢查時造影劑外露的狀況,可掌握腎損傷的水平和範疇,並可掌握兩邊腎髒功能的狀況。當代謝性尿道造影檢查不顯影液,且疑為腎蒂血管傷時,行得通腎動脈造影檢查,但應在病況平穩時即可執行。腎動脈造影可發覺有造影劑外流及其腎血管很大支係堵塞。在腎動脈造影診斷後,還行得通可選擇性腎動脈支係堵塞以控製流血。
4.放射性物質放射性核素掃描儀對腎損傷的確診及隨訪查驗也是有一定協助,掃描儀方式簡易而安全性,可依據狀況選用。
對腰腹負傷且疑為腎損傷的患者應該馬上行尿液檢查,掌握流血狀況。必要時導尿,留尿開展比色計觀查。但血尿的是多少有時候與損害的水平不一定成占比。