充血性心力衰竭是什麼

作者:xuyan3281  時間:2015-08-30 16:01:12  來源: 大眾養生網

充血性心力衰竭疾病是大多人感覺到陌生的一種疾病,如果人們正麵臨這個疾病的困擾,而卻不知道這個疾病是什麼的話,那麼對自己的身體危害性質就打了,充血性心力衰竭疾病是什麼呢?這個問題反複的出現在人們的心中,特別是一些老人,上了年紀後容易患病 的幾率更高了,那麼下麵我們來看看這個充血性心力衰竭到底是指什麼?

心力衰竭是由於心室泵血或充盈功能低下,心排血量不能滿足機體代謝的需要,組織、器官血液灌注不足,同時出現肺循環和或體循環淤血,是各種心髒病發展到嚴重階段的臨床綜合症,也稱為充血性心力衰竭(CHF)。其特點是左室肥厚或擴張,導致神經內分泌失常、循環功能異常,出現典型臨床症狀:呼吸困難、體液瀦留、乏力(特別是運動時)。在疾病發展過程中,臨床症狀可以有顯著變化,也可能與心功能狀況不相符。如果不治療或治療不及時,心功能不全的症狀會不斷加重。

治療

監測藥物反應:

(1)水鈉瀦留減退者,可逐漸減少利尿劑劑量或小劑量維持治療,早期很難完全停藥。每日體重變化情況是檢測利尿劑效果和調整劑量的可靠指標,可早期發現體液瀦留。在利尿劑治療時,應限製鈉鹽攝入量(<3g/天)。

(2)使用正性肌力藥物的患者,出院後可改為地高辛,反複出現心衰症狀者停用地高辛,易導致心衰加重。如出現厭食、惡心、嘔吐時,應測地高辛濃度或試探性停藥。

(3)ACEI(或ARB)每1~2周增加一次劑量,同時監測血壓、血肌酐和血鉀水平,若血肌酐顯著升高[>265.2μmol/L(3mg/dl)]、高鉀血症(>5.5mmol/L)或有症狀性低血壓(收縮壓<90mmHg)時應停用ACEI(或ARB)。

(4)病情穩定、無體液瀦留且心率≥60次/分鍾的患者,可以逐漸增加β受體阻滯劑的劑量,若心率<55次/min或伴有眩暈等症狀時,應減量。

心衰本身的治療

(1)休息和限製活動:休息是減輕心髒負荷和能量消耗的重要措施之一,但休息的程度應視心衰輕重而定。心功能輕度降低者,可允許做一些輕度活動或從事一些輕便工作;反之,若心功能不全屬於Ⅲ~Ⅳ級者,則應限製活動,甚至臥床休息。急性左心衰宜采取半坐臥位。但長期臥床休息易發生靜脈血栓、肢體失用性萎縮、食欲減退等症狀。因此待病情改善後應鼓勵病人作輕度活動,做到動靜結合才有利於康複。必須指出,休息不僅僅是肉體上休息,更重要的是精神和腦力上休息,對焦慮不安、失眠者可給予鎮靜藥,如地西泮(安定,5mg)、硝西泮(nitrazepam硝基安定,5~10mg)、艾司唑侖(estazolam舒樂安定,1~2mg)等,同時要耐心細致地做好思想工作,給予心理治療。

(2)限製水、鈉攝入:心衰病人的飲食宜清淡和少吃多餐,食物應富含維生素和易消化,並注意熱量平衡。對於肥胖冠心病者宜低熱量、低脂飲食,適當減肥。長期營養不良的慢性病者,則要保證營養,增強體質。適當限製鈉鹽攝入對消除水腫有效。輕度心衰每天氯化鈉攝入應控製在5g左右,中度心衰者為2.5g,重度者為1.5g,必要時采取戒鹽飲食。但嚴格戒鹽往往會影響病人食欲,必須全麵考慮利弊。若能每周測體重1次,對發現隱性水腫和調節鈉鹽攝入量頗有幫助。在限鈉情況下,一般水分可不加限製,但重度心衰、明顯水腫者,每天水分攝入應控製在2000ml左右。

(3)利尿藥的應用:經適當限製水、鈉攝入仍有水腫者,可應用利尿藥,它不僅可以消腫,且可減少血容量和改善血流動力學,降低肺動脈阻力和肺毛細血管楔壓,擴張靜脈,降低心髒前負荷;利尿藥還能降低動脈血壓而減輕心髒前負荷,從而增加心輸出量,改善體、肺循環的淤血症狀和心功能。此外,醛固酮拮抗藥通過腎素-血管緊張素-醛固酮係統,尚能抑製心肌肥厚,改善心髒重塑作用。

以上我們介紹了關於充血性心力衰竭疾病知識,大家在了解了之後就可以做好相應的處理和改善了,在治療疾病的時候要記得合理的給自己調節飲食,做好心髒保護的自我意識,而以上 我們還給大家介紹了這個疾病的相關治療方法,如果自己家裏麵有老人,而患上這個疾病的時候就可以及時的采用以上方法來對症的治療。

  • 男科醫院
  • 婦科醫院
  • 皮膚科醫院

猜你喜歡


相關文章

相關問答


養生食療




一周熱門


熱點排行

  • 飲食
  • 偏方
  • 減肥
  • 美容

熱門精選


微信掃一掃