保守治療和手術治療是目前治療肩鎖關節脫位的兩種常見方法,效果都很不錯。需要注意的是術後要注意飲食,應增進營養,多食富含蛋白質的食物,如:魚類、雞蛋、豆製品等及適當增加鈣質;多飲水,多食蔬菜、水果,如:青菜、芹菜、香蕉等。
一、治療
1.保守療法
Ⅰ型肩鎖關節脫位者,休息並用三角巾懸吊1~2周即可;Ⅱ型脫位者,可采用背帶固定。方法為患者立位,兩上肢高舉,先上石膏圍腰,上緣齊乳頭平麵,下緣至髂前上棘稍下部,圍腰前後各裝一鐵扣,待石膏幹透後,用厚氈一塊置鎖骨外端隆起部(勿放肩峰上),另用寬3~5cm皮帶式帆布帶,越過患肩放置的厚氈,將帶之兩端係於石膏圍腰前後的鐵扣上,適當用力拴緊,使分離之鎖骨外側端壓迫複位。拍片證實複位,用三角巾兜起傷肢,固定4~6周。亦可在局麻下複位,從鎖骨遠端經肩鎖關節與肩峰作克氏針交叉固定。術後懸吊患肢,6周後拔出鋼針,行肩關節功能鍛煉。
2.手術療法
肩鎖關節全脫位,即Ⅲ型損傷的患者,因其關節囊及肩鎖韌帶、喙鎖韌帶均已斷裂,使肩鎖關節完全失去穩定,上述外固定效果不滿意,對年齡小於45歲者,應手術修複。常用的手術方法有肩鎖關節切開複位內固定術、喙鎖韌帶重建或固定術、鎖骨外端切除術、肌肉動力重建術等。
(1)肩鎖關節切開複位克氏針固定術此法適用於Ⅱ型脫位患者。
(2)鎖骨外端切除、喙鎖韌帶移位術
(3)陳舊性肩鎖關節脫位肩鎖關節半脫位,一般無臨床症狀,不需要手術治療。全脫位如有疼痛等症狀,可做以下手術:①切除鎖骨外1/3,其外形和功能均能達到滿意;②喙肩韌帶移位代喙鎖韌帶:切斷喙肩韌帶肩胛端,將此端縫入已切除末端的鎖骨髓腔內,拉緊結紮;③肌肉動力移位:肩鎖關節切開複位克氏針內固定後,將喙突從其底部切斷,連同其上的肌腱向上內移植於鎖骨,用螺絲釘固定。利用附著於喙突肌肉的拉力保持鎖骨整複後的位置。
二、飲食保健
1、肩鎖關節脫位吃哪些食物對身體好:應增進營養,多食富含蛋白質的食物,如:魚類、雞蛋、豆製品等及適當增加鈣質。多飲水,多食蔬菜、水果,如:青菜、芹菜、香蕉等。
2、肩鎖關節脫位最好不要吃哪些食物:忌食剌激性食物:如辣椒、芥末等。香煙、飲酒等嗜好應戒除。