什麼是冠狀動脈造影呢?冠脈造影是將特殊的導管經大腿處股動脈或上肢橈動脈處穿刺後插至冠狀動脈開口,選擇性地將造影劑注入冠狀動脈,記錄顯影過程,用以判斷冠狀動脈有無病變。冠狀動脈造影是治療心髒病的手段,現代技術已經很成熟,大家不用害怕。
冠狀動脈造影檢查怎麼做分述如下:
冠狀動脈造影為微創檢查,造影時一般首先在右腹股溝或右手腕部注射少量麻藥,此時局部會有輕微疼痛,類似靜脈注射。隨後,醫生會在局部做一個很小(大約2mm)的切口(由於已注射麻藥,一般不會再疼了)。在穿刺和插入動脈鞘管過程中,部分患者可能會有輕微疼痛或脹感。由於血管內並無痛覺神經支配,在插入造影導管至冠狀動脈開口以及導管操作過程中,患者一般無特殊感覺。部分患者在注射造影劑的過程中,胸部會有一過性輕微發熱感。術後立即拔除動脈鞘管,橈動脈壓迫4-10分鍾,加壓固定3-6小時即可。患者術後即刻均可隨意下地活動。
目前冠狀動脈造影是診斷冠狀動脈粥樣硬化性心髒病(冠心病)的一種常用而且有效的方法。選擇性冠狀動脈造影就是利用血管造影機,通過特製定型的心導管經皮穿刺入下肢股動脈,沿降主動脈逆行至升主動脈根部,然後探尋左或右冠狀動脈口插入,注入造影劑,使冠狀動脈顯影。這樣就可清楚地將整個左或右冠狀動脈的主幹及其分支的血管腔顯示出來,可以了解血管有無狹窄病灶存在,對病變部位、範圍、嚴重程度、血管壁的情況等作出明確診斷,決定治療方案(介入、手術或內科治療),還可用來判斷療效。這是一種較為安全可靠的有創診斷技術,現已廣泛應用於臨床,被認為是診斷冠心病的“金標準”。
近年自冠狀動脈內超聲顯像技術(IVUS)、光學幹涉斷層成像技術(OCT)等逐步在臨床應用,發現部分在冠狀動脈造影中顯示正常的血管段存在內膜增厚或斑塊,但由於IVUS等檢查費用較為昂貴,操作較為複雜,現在並不是常規檢查手段。冠狀動脈造影術是十分安全的手術方法。目前已經位居全美手術量第一位,手術平均死亡率低於0.1%。