胸腺瘤是一種比較嚴重的疾病,我們知道胸腺是人體比較重要的免疫器官,當出現胸腺瘤的時候,患者常會表現出胸悶和胸痛,會引起咳嗽,引起前胸部的疼痛症狀,會導致胸腔出現積液,引起患者出現重症肌無力,容易合並一些比較嚴重的疾病,比如說低球蛋白血症,腎炎腎病綜合症等等。
1、胸痛、胸悶、咳嗽及前胸部不適
胸腺瘤的臨床症狀產生於對周圍器官的壓迫和腫瘤本身特有的症狀——合並綜合征。小的胸腺瘤多無症狀,也不易被發現。腫瘤生長到一定體積時,常有的症狀是胸痛、胸悶、咳嗽及前胸部不適。症狀遷延時久,部分患者行X線檢查或某些患者在查體胸透或攝胸片時發現縱隔腫物陰影。
2、胸腔積液所致呼吸困難
被忽略診斷的胸腺瘤此時常生長到相當大體積,壓迫無名靜脈或有上腔靜脈梗阻綜合征的表現。劇烈胸痛,短期內症狀迅速加重,嚴重刺激性咳嗽,胸腔積液所致呼吸困難,心包積液引起心慌氣短,周身關節骨骼疼痛,均提示惡性胸腺瘤的可能。
3、合並某些綜合征
胸腺瘤特有的表現是合並某些綜合征,如重症肌無力、單純紅細胞再生障礙性貧血、低球蛋白血症、腎炎腎病綜合征、類風濕性關節炎、紅斑狼瘡、巨食管症等。
4.重症肌無力
長期以來人們即發現重症肌無力與胸腺(或胸腺瘤)有關。重症肌無力臨床上可分為3型,如眼瞼下垂、視物長久疲勞、複視等為眼肌型;上肢伸舉不能持久、步行稍遠需坐下休息為軀幹型;咀嚼吞咽費力,甚至呼吸肌麻痹為延髓型。臨床上最危險的是肌無力危象,患者呼吸肌麻痹必須人工輔助呼吸。
目前認為重症肌無力是一自身免疫性疾病,主要因胸腺受某種刺激發生突變,多年來一直采用抗乙酰膽堿酯酶藥物治療重症肌無力,如吡啶斯的明,近年來又加用免疫抑製劑,如激素、環磷酰胺等。
5.單純紅細胞再生障礙性貧血
與胸腺瘤並存疾病之一是單純紅細胞再生障礙性貧血。純紅再障可為原發的,原因不清,也可繼發於藥物、感染和腫瘤。
6.腎病綜合征腎炎
腎病綜合征腎炎與胸腺瘤的關係尚不明了。腎病綜合征可以是某些腫瘤,如霍奇金病全身表現的一部分。可能的解釋是,胸腺瘤與腎小球腎炎的抗原抗體複合物形成交叉反應。