食管平滑肌瘤是日常生活中非常常見的一種病症，而且這些年的發病率在不斷增加。雖然這是一種良性的疾病，但是如果護理或者治療不當也會發生惡化，所以人們也需要引起注意。隨著醫學技術的發展，患者可以通過食管平滑肌瘤微創手術進行治療，有需要的朋友們可以多多了解相關知識。
一、食管平滑肌瘤微創手術治療
平滑肌瘤雖為良性疾病，但有潛在惡性變的可能。一般生長緩慢，但病變不斷進展，較大時可壓迫周圍組織產生一係列並發症，因此除了年齡較大、腫瘤較小、無明顯症狀、心肺功能差不能忍受手術或患者拒絕手術的可以進行追蹤觀察外，否則一旦診斷明確，都主張手術治療。
二、切口的選擇
根據腫瘤部位決定手術途徑，因此術前應行詳細的X線定位檢查。息肉狀平滑肌瘤蒂部多在頸部食管，取咽或頸斜切口;位於上段食管的行右側前外或後外側切口;位於中、下段的取左或右後外側剖胸切口。
三、手術方法
大部分可行粘膜腫瘤摘除術。術前放無側孔(把胃管遠端有側孔段剪除)胃管。開胸後根據術前X線檢查了解的位置，在腫瘤附近遊離食管，捫到腫物後，把該段食管用帶子輕輕從縱隔牽出，在腫物最隆起，即肌層較薄處，鈍性順肌纖維方向縱行分開肌層，暴露腫物。找到界麵後沿腫瘤外膜仔細分離，避免損傷粘膜。在腫物摘除後，如懷疑有粘膜損傷，把胃管端拉至手術處，其上下端食管用帶子暫時阻斷，胸內注入溫鹽水，然後經胃管注入空氣檢查有無漏氣。如有破損，用細針細線修補，結打在腔內。肌層分開外疏鬆縫合，如肌層已很薄，可用附近縱隔胸膜，心包或膈肌片縫合加固，必要時可遊離肋間肌覆蓋。
缺損較大的，也可用滌淪片修補，以免術後憩室形成。較大的腫瘤可能遊離較長一段食管，一般不會發生食管壞死，有遊離10cm以上仍恢複良好的。
四、少數病人需行食管胃部分切除，適應證為：
①瘤體大，不規則形，與食管粘膜嚴重粘連不易分離。
②多發性平滑肌瘤不易個別一一切除的。
③雖有惡性病而術間又不能依靠冰凍切片排除惡性可能的。
④肌瘤合並食管癌或巨大憩室。
⑤術間腫瘤與粘膜粘連嚴重，粘膜破損較多修補不易的。
