一、腫瘤
腫瘤已是近年來頜麵部獲得性畸形或缺損的主要原因之一。因腫瘤本身造成的頜麵部畸形多為良性腫瘤,這其中多數屬於先天性畸形,例如錯構瘤、管型瘤、神經纖維瘤等。少數非先天性腫瘤,如頜骨囊腫、牙源性腫瘤等,則可因腫瘤的發展壓迫等因素造成不對稱畸形。對於惡性腫瘤來說,則多數係由於手術治療後而致不同程度的缺損或畸形。病期愈晚,切除組織愈多,畸形缺損也愈大。除此以外,放射治療也可導致組織缺損,特別見於放射性骨壞死,或由於放療而引起發育抑製及組織萎縮性變。
二、損傷
隨著我國交通事業的迅速發展與現代化程度的更加提高,因交通事故而引起的口腔頜麵畸形與缺損已日趨增多。其次是生活外傷,生活外傷包括兒童期的跌落傷是造成一側(或雙側)顳頜關節損傷、偏頜(或小頜)畸形的主要原因,有時還可因此伴張口受限,造成真性顳頜關節強直。
三、炎症
軟組織的非特異性炎症可致畸形,但一般不引起組織缺損。頜麵骨的炎症,由於骨質壞死,溶解或分離排出,常可造成不同程度的頜麵部畸形。畸形除可因骨質缺損本身引起外,也可因頜骨生長發育中心,例如兒童期髁狀突的破壞使頜骨一側發育障礙而造成。 特異性炎症,包括梅毒、結核等均可引起頜麵部軟硬組織缺損與畸形。晚期梅毒的樹膠腫可導致齶部穿孔;梅毒還可引起下一代鼻發育畸形即典型的鞍鼻。由於衛生保健條件的不斷改善,壞疽性口炎已日趨少見,因其可引起大片軟組織或骨組織壞死,而且常常由於嚴重的瘢痕攣縮而導致牙關緊閉,造成假性顳頜關節強直,故仍應重視。