切除術後內疝的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:22:35  來源: 大眾養生網

就拿我們平時運動來說,我們身體就會顯著提高,還能夠有益健康,預防切除術後內疝,下麵的內容足以讓大家了解到一切。

  由於腸蠕動和重力的關係,本病一旦發生往往愈疝愈烈,迅速發生腸管絞窄、壞死,出現彌漫性腹膜炎和中毒性休克。要降低病死率,防止因切除大量壞死腸管造成的短腸綜合征和營養不良狀況,早期診斷和剖腹探查是治療關鍵。

一、術前準備

  本病患者近期內經過手術,加上內疝引起的腸梗阻,一般情況多較差,術前應注意改善全身情況,迅速補充血容量,糾正代謝性酸中毒,應用廣譜抗生素抗感染以及治療中毒性休克。

二、手術要點

1、腸襻複位:對疝入腸襻擴張較劇、複位困難者,可先行腸腔減壓後再整複。腸襻複位時應將疝腸襻向疝入的相反方向推回,切忌用力牽拉。

 2、切除壞死腸襻、胃腸重建:對嵌頓的腸襻已絞窄、壞死者,應將壞死腸襻切除,改作胃-空腸Roux-Y吻合。如疝入腸襻有血運可疑時,可采取溫鹽水紗墊熱敷、0.25%~0.5%普魯卡因封閉係膜、給病人吸氧提高體內血氧分壓等措施,盡量使可疑腸管恢複生機,再決定是切除或保留,不切除或少切除有關腸襻。對輸入襻過長者,可行輸入、輸出襻側側吻合或行Roux-Y吻合。

3、關閉後間隙:胃切除術後內疝病人的後間隙一般都已顯著擴大,因此腸襻複位後必須關閉,否則易再次複發。

4、檢查十二指腸殘端:手術時不能忽視對十二指腸殘端的檢查,尤其是手術後早期發生內疝的患者,如有十二指腸殘端破裂,應作十二指腸造瘺或腹腔內雙套管引流。

  對橫結腸係膜裂孔疝,術中將嵌頓腸管複位,再將橫結腸係膜重新固定在胃壁上,消滅之間的裂孔。

看完上麵的情況,這種切除術後內疝應該了解的差不多了。為了身體更健康,所以對於飲食,我們一定不要走進誤區哦。

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