1型糖尿病性乳酸酸中毒是每個人最大的夢魘,所以大家為了健康的生活方式,就一起先看一下關於1型糖尿病性乳酸酸中毒的介紹
1型糖尿病乳酸酸中毒常發生於有心肺疾患、缺氧、休克、肝、腎功能衰竭及極度消瘦或營養不良的糖尿病患者。血乳酸水平越高死亡率越高,血乳酸>9.0mmol/L者死亡率高達80%。發現該病人應立即送至有條件的大醫院進行搶救。
搶救措施:
(1)去除誘因
由藥物(如雙胍類降糖藥等)引起者應立即停藥,保持呼吸道通暢,減少缺氧刺激,積極控製感染,抗休克治療,但禁用腎上腺素和去甲腎上腺素(血管收縮製劑可使肌肉和肝髒血流量減少而乳酸增多)。
(2)病情監護
注意生命體征(血壓、呼吸、脈搏)變化;監測血氣、血乳酸、電解質、血糖等變化。
(3)輸液治療
目的:擴容-糾正脫水、休克、排酸等;種類:生理鹽水、膠體液、5%葡萄糖液,必要時可用血漿或全血等,避免用含乳酸的製劑(如:乳酸鈉等);方法:補液量要根據病人血氣分析、脫水情況、心肺功能而定。
(4)糾正酸中毒
PH
(5)胰島素治療
作用:
①對抗肝髒及周圍組織糖原分解;
②減少無氧糖酵解;
③促進丙酮酸脫氫酶活性,使丙酮酸進入三羧酸循環增加乳酸利用。
用法:小劑量胰島素維持靜脈滴注法,用法與酮症酸中毒相似,但乳酸性酸中毒患者胰島素用量偏小!
(6)透析療法
對不能耐受鈉過多的老年患者以及有心腎功能不全者,可用血液透析或腹膜透析,以加速乳酸及有害藥物(降糖靈)的排泄。
最近網上關於1型糖尿病性乳酸酸中毒的謠言,我相信你讀完這篇文章以後,一定有了非常清醒的認識了。是啊,我們身處一個信息爆炸和泛濫的年代,一定要掌握辨別信息的能力