遺傳性乳腺癌-卵巢癌綜合征的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:22:44  來源: 大眾養生網

一不小心就會使自己生病,這種遺傳性乳腺癌-卵巢癌綜合征是我們必須大問題。怎麼辦呢?吃藥?看醫生?還是開不了口?

  一、治療

  1、外科治療

  (1)預防性卵巢切除術:部分作者認為,預防性切除卵巢是降低發生卵巢癌的重要手段,建議在生育後或最遲於35~40歲時進行,認為這樣做除可以預防卵巢癌外,還可預防乳腺癌的發生,一般行全子宮及雙附件切除術,在行其他婦科手術時也可選擇性切除卵巢,術後需長期服用女性激素替代治療,但也有研究表明,預防性卵巢切除術後,可發生原發性腹膜癌,其中腹膜漿液性乳頭狀癌發生於卵巢以外,但病理改變與卵巢癌相同,美國癌症遺傳研究聯合會建議(1997),對BRCA1突變基因女性攜帶者,預防性卵巢切除手術是可行方法之一,但應注意預防性卵巢切除術後仍可發生癌症,迄今所獲得的資料並未顯示預防性手術可顯著降低癌變的危險性。

  (2)預防性乳房切除術:美國癌症遺傳研究聯合會建議:對於攜帶BRCA1和BRCA2突變基因的患者,預防性乳房切除手術也是可行方法之一,但與預防性卵巢切除術一樣,也應注意術後仍可發生癌變,它是否降低乳腺癌的危險性尚未肯定。

  2、口服避孕藥:口服避孕藥也是預防卵巢癌的一種策略,有研究顯示,口服避孕藥可輕度增加患乳腺癌的危險性,但另有幾組研究表明:口服避孕藥可降低攜帶BRCA1或BRCA2突變基因婦女患卵巢癌的危險,隨著服藥時間的延長,患卵巢癌的危險性下降幅度更為顯著。

3、應用口服避孕藥:口服避孕藥有降低有胚係BRCA1突變婦女發生卵巢癌風險的作用,卵巢癌的發生學說之一是“持續排卵”,因多次排卵,在卵巢表麵引起創傷,在修複過程中,上皮細胞增生並發生異常,出現增生過度和(或)產生包涵體,包涵囊腫,成為形成卵巢癌的病理基礎,口服避孕藥能抑製排卵,減少卵巢表麵創傷和上皮細胞增生,以及減少包涵囊腫形成,從而降低卵巢癌的風險,長期服用口服避孕藥可降低卵巢癌危險性的60%,故推測對BRCA1攜帶者給予口服避孕藥也可減少卵巢癌的發生。

  4、妊娠:妊娠期間的內分泌狀態對卵巢能起保護作用,不孕婦女缺乏這種保護,因而患卵巢癌的風險增加,但也並非一次妊娠即起作用,而多次妊娠又與計劃生育有矛盾,故對BRCA1基因突變者也並非良策。

5、其他:抑製排卵方法雖有人提出設想,但也並非可靠。

  二、預後

  遺傳性卵巢癌綜合征的預後較好,Ⅲ,Ⅳ期遺傳性卵巢癌綜合征的5年生存率為67%,非遺傳性卵巢癌的5年生存率為17%,HBOCS的一個BRCA1與卵巢癌患者的預後有關,有攜帶BRCA1基因突變的晚期卵巢癌者平均生存期較長。

遺傳性乳腺癌-卵巢癌綜合征雖然治療效果好,但是卻是對疾病有針對性的,例如你沒有患這個病,而去經常吃,那就不好了,反之,如果你患有這種病,吃了這些藥用蔬菜當然是極好的。

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