人到中年的時候,隨著免疫力的下降,工作和生活壓力的變大。很多疾病都找上門了,尤其是腸腫瘤最容易被感染,下麵小編就給大家介紹一下,如何預防和治療。
腸腫瘤的治療一手術為主,其具體治療方法如下所述。
一、小腸腫瘤
小的或帶蒂的良性腫瘤可連同周圍腸壁組織一起作局部切除。較大的或局部多發的腫瘤作部分腸切除吻合術。惡性腫瘤則需連同腸係膜及區域淋巴結作根治性切除術。術後根據情況,選用化療或放療。如腫瘤已與周圍組織浸潤固定,無法切除,並有梗阻者,則可作短路手術,以緩解梗阻。
二、結腸癌
原則是以手術切除為主的綜合治療。
1、結腸癌根治性手術 它的切除範圍須包括痛腫所在腸袢及其係膜和區域淋巴結。
(1)右半結腸切除術:適用於盲腸、升結腸、結腸肝曲的癌腫。對於盲腸和升結腸癌,切除範圍包括右半橫結腸、升結腸、盲腸,包括長約15~20cm的回腸末段,作回腸與橫結腸端端或端側吻合。對於結腸肝曲的癌腫,除上述範圍外,須切除橫結腸和胃網膜右動脈組的淋巴結。
(2)橫結腸切除術:適用於橫結腸癌。切除包括肝曲和脾曲的整個橫結腸,包括胃結腸韌帶的淋巴結組,行升結腸和降結腸端端吻合。倘若因兩端張力大而不能吻合,對偏左側的橫結腸癌,則可切除降結腸,行升結腸、乙狀結腸吻合術。
(3)左半結腸切除術:適用於結腸脾曲和降結腸癌。切除範圍包括橫結腸左半、降結腸,並根據降結腸癌位置的高低切除部分或全部乙狀結腸,然後作結腸間或結腸與直腸端端吻合術。
(4)乙狀結腸癌的根治切除術:要根據乙狀結腸的長短和癌腫所在的部位,分別采用切除整個乙狀結腸和全部降結腸,或切除整個乙狀結腸、部分降結腸和部分直腸,作結腸直腸吻合術。
2、結腸癌並發急性腸梗阻的手術應當在進行胃腸減壓、糾正水和電解質紊亂以及酸堿失衡等適當的準備後,早期施行手術。右側結腸癌,可作右半結腸切除一期回腸結腸吻合術。如病人情況不許可,則先作盲腸造口解除梗阻,二期手術行根治性切除。如癌腫已不能切除,可切斷末端回腸,行近切端回腸橫結腸端側吻合,遠切端回腸斷端造口。左側結腸癌並發急性腸梗阻時,一般應在梗阻部位的近側作橫結腸造口,在腸道充分準備的條件下,再二期手術行根治性切除。對腫瘤已不能切除者,則行姑息性結腸造口。
在結腸癌手術切除的具體操作中,首先要將腫瘤所在的腸管遠近端用紗布條紮緊,以防止癌細胞在腸腔內擴散、種植。隨即結紮相應的血管,以防止癌細胞血行轉移;然後再行腸袢切除。
結腸癌手術的術前準備十分重要。常用的一類是口服腸道抗菌藥物、瀉劑及多次灌腸辦法:
(1)全腸道灌洗法,於術前12~14小時開始口服37℃左右等滲平衡電解質液(用氧化鈉、碳酸氫鈉、氯化鉀配製),引起容量性腹瀉,以達到徹底清洗腸道目的,一般灌洗全過程約需3~4小時,灌洗液量不少於6000ml。灌洗液中也可加入抗菌藥物。但此法對有的病人不能耐受;對年邁體弱,心、腎等重要器官功能障礙和腸梗阻者,不宜選用。
(2)於術前2日進流質飲食,口服腸道抗菌藥物(如新黴素,磺胺胍及甲硝唑等)和瀉劑(如蓖麻油10~30ml或硫酸鎂15~20g,每日1次),術前晚清潔灌腸。
(3)口服5%~10%甘露醇法,較前法簡便。但因甘露醇在腸道內被細菌酵解,可產生因術中使用電刀而易引發爆炸的氣體,應予注意,對年邁體弱、心功能差者,也應慎用。上述這些術前腸道準備措施可使結腸排空,並盡量減少腸腔內細菌數量,減少手術後感染。
3、化學藥物治療
化學藥物治療不論輔助化療或腫瘤化療均以5-FU為基礎用藥。輔助化療適用於根治術後DukesB及C期病人,常用方案:
(1)5-FU:每日450mg/m2,連續5日靜脈注射。間歇4周後,每次450mg/m2,每周1次,連用48周,與此同時應用左旋咪唑50mg,3次/日,每2周服3日,連用1年。
(2)CF/FU方案:CF(亞葉酸鈣)每日20或200mg/m2×5日;5-FU每日450或370mg/m2×5日,靜脈滴注,每4周重複,術後共應用6療程。
(3)口服FT-207(呋氟尿嘧啶):100~150mg/m2×5日,每日3次,總量達20~30g。
結腸癌的預後較好,經根治手術治療後,DokesA、B及C期的5年生存率約分別可達80%、65%及30%。
針對這種腸腫瘤,人的鍛煉是至關重要的,因為如果沒健康的身體,不但影響了你的健康,說不定還影響了你的生育能力哦,到時候再後悔就來不及了。