生病的時候,是人的精神最虛弱的時候,很容易胡思亂想。這時候大家注意下,千萬不要恐嚇別人,尤其這種小兒特發性室性心動過速患者。
一、治療
依據IVT的類型選擇不同的藥物治療。僅有短陣發作,患者無症狀,不需用藥,可定期隨訪,進行心髒超聲及動態心電圖檢查。
1、左室IVT
用維拉帕米(異搏定)治療有終止發作和預防複發的良好效果。普羅帕酮(心律平)也有一定效果。利多卡因等其他抗心律失常藥多無效。
2、右室IVT
抗心律失常藥物治療尚無統一方案,可選用維拉帕米(異搏定)、普羅帕酮(心律平)或普萘洛爾(心得安)等,藥物作用的個性差異較大。對藥物治療無效,症狀明顯的患者可采用導管射頻消融術。
3、兒茶酚胺敏感性IVT
采用β阻滯藥效果最好。
二、預後
室性心動過速患兒總預後良好,Pfammatfer報道94例未有死亡病率,並認為嬰兒期首次發作者,室性心動過速自行消失率明顯高於幼兒期以後首次發作者(89%∶56%)。同時發現右室起源特發性室性心動過速預後較左室起源者好。對於反複發作的特發性室速采用射頻消融治療後效果好。但是因病因不明,有學者認為心肌病變呈亞臨床型,故對該病患者應長期隨診,行心髒X線、ECG、心動圖等檢查注意原發性心肌病可能,並警防猝死。
人們為了遠離小兒特發性室性心動過速,就會想盡一切的辦法努力,但是不管怎麼樣,健康才是第一位。