竇房折返性心動過速是常見病之一,也是經常危害健康的疾病之一。但是如果不及時治療,也是會危及生命健康的。對此,下麵就來具體說說。
竇房折返性心動過速的治療分為藥物治療及非藥物治療。
一、藥物治療
1、β受體阻滯藥:通常選用口服製劑即可。如普萘洛爾(心得安)10~20mg/次,3次/d,口服;阿替洛爾(氨酰心安)12.5~25mg,2~3次/d;美托洛爾(倍他樂克)12.5~25mg,2~3次/d。β受體阻滯藥對一部分病人有較好的治療效果,服用後能夠預防發作,但治療一段時間後需增加藥物劑量才能維持原來療效。長期服用β受體阻滯藥者,不能突然停藥,應逐漸減量維持才能停藥。
2、鈣拮抗藥(維拉帕米)、洋地黃、胺碘酮等藥物對多數患者有穩定的療效。
(1)維拉帕米(異搏定)40~80mg/次,3次/d;
(2)地高辛0.125~0.25mg/次,1次/d;
(3)胺碘酮200mg,3次/d,口服,心動過速控製後減至200mg,1~2次/d,3天後每周服5天,1次/d,每次200mg。
3、腺苷:腺苷6mg或ATP10mg迅速靜脈推注,若用藥2~3min內無效,可再按前述劑量迅速靜注。ATP單劑量不宜超過30mg。腺苷對其他類型的房性心動過速終止無效。其機製不清楚。
二、非藥物治療
射頻消融術可根治SNRT。先在X線或心內超聲心動圖的指導下,將一支多極導管沿右心房終末脊放置,即放在上腔靜脈與右心房前側壁的交接區域,竇房結則位於此區域中,此後誘發心動過速進行局部電位標測,當標測到局部心房電位領先體表心電圖P波起始點35ms以上時,可作為放電的靶點。較好的靶點區常可記錄到碎裂電位、慢電位,提示消融電極已位於竇房折返環路的緩慢傳導區。靶點確定後則可低能量(10~15W)試放電,有效時可加大能量(20~30W)繼續放電。竇房區域的消融靶點常接近膈神經,放電時最好給予電刺激起搏,觀察有無膈肌抽動,避免消融過程中損傷膈神經引起膈肌痙攣。
人得這種竇房折返性心動過速這是最常見的事情,但是卻也是非常容易忽視的事情,穿戴都需要注意的,否則會讓自己招來疾病。