環形胰腺的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:23:09  來源: 大眾養生網

環形胰腺患者,是人生最虛弱的時候。身邊的人應該給予更多的照顧和關懷,讓患者早點康複過來

  環狀胰腺患者沒有症狀或症狀不明顯時,可不必手術。如已引起十二指腸狹窄或梗阻,則必須進行手術治療。手術治療方法如下所述。

一、環狀胰腺切除術

  如果環狀胰腺組織較薄,血管分布不多,與腸壁無緊密粘貼,可將環狀胰腺切斷,或作部分或全部的切除,以解除十二指腸梗阻。如十二指腸因長期壓迫已形成狹窄時,可加作十二指導腸縱行切開橫形縫合,使腸腔擴大。本術式的缺點是可造成胰腺損傷、胰瘺、胰腺囊腫或十二指腸瘺等並發症,有時手術後十二指導腸的狹窄或梗阻仍不能完全解除。因此,多不主張采用此種術式。

二、捷徑手術

  1、十二指腸與十二指腸側側吻合術:本術式操作較容易,能完全解除十二指腸梗阻,又能保持胃的功能,而且沒有損傷胰管及發生胰瘺的危險,因此比較符合生理,可作為首選的術式。

2、十二指腸空腸Roux-y型吻合術(結腸前或結腸後):該術式具有十二指腸與十二指腸側側吻合術的優點。但在手術過程中應注意下述幾點。

  (1)吻合口應選擇在十二指腸梗阻近端的最低點,以免形成盲襻。

  (2)吻合口不易過小,以免形成狹窄。

  (3)吻合時空腸不要扭轉成角,以免形成梗阻。

  (4)空腸在距屈氏韌帶15~20cm處切斷,遠端吻合至十二指腸梗阻近端最低點。

 3、十二指腸空腸側側吻合術:該術式的優點也與十二指腸側側吻合術相同。手術中注意事項與十二指腸空腸Poux-y型吻合術基本相同。

 4、胃空腸吻合術:本術式有以下兩個突出的特點。

  (1)手術後可能發生吻合口邊緣潰瘍。

  (2)梗阻近端的十二指腸引流不好,不能很好地解除十二指腸梗阻。

  因此,除因十二指腸周圍有緊密粘連,無法施行其他捷徑手術外,一般不宜采用本術式。對環狀胰腺先行胃大部切除,再作胃空腸吻合術,是成人病例中最理想的方法。

  此外,對於有膽道梗阻的病人,除需解除十二指腸的梗阻外,還要解除膽道的梗阻。可行胃大部切除、Billoth-Ⅱ式吻合術加膽總管與十二指腸梗阻遠段端側吻合術。對於環狀胰腺合並胃、十二指腸梗阻者,可行胃次全切除、Billoth-Ⅱ式吻合術,必要時附加迷走神經切斷術。

看完上麵的情況,這種環形胰腺應該了解的差不多了。為了身體更健康,所以對於飲食,我們一定不要走進誤區哦。

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