生病的時候,是人的精神最虛弱的時候,很容易胡思亂想。這時候大家注意下,千萬不要恐嚇別人,尤其這種脂肪栓塞綜合征患者。
脂肪栓塞綜合征的治療為對症處理和支持療法,旨在防止脂栓的進一步加重,糾正脂栓征的缺氧和酸中毒,防止和減輕重要器官的功能損害,促進受累器官的功能恢複。脂栓征如能早期診斷,處理得當,可以降低病死率和病殘率。
一、糾正休克
休克可誘發和加重脂栓征的發生和發展,必須盡早糾正。在休克沒有完全糾正之前,應妥善固定骨折的傷肢,切忌進行骨折的整複。否則不但會加重休克,而且將誘發或加重脂栓征的發生。在輸液和輸血的質和量上,須時刻注意避免引起肺水腫的發生,應在血流動力學穩定後,早期達到出入時的平衡。
二、呼吸支持
輕症者有自然痊愈傾向,而肺部病變明顯的病人,經適當呼吸支持,絕大多數可自愈。因此,呼吸支持是基本的治療措施。一般輕症者,可以鼻管或麵罩給氧,使動脈血氧分壓維持在70~80mmHg(9.3~10.6kPa)以上即可。創傷後3~5天內應定時血氣分析和胸部X線檢查。對重症病人,應迅速建立通暢的氣道,短期呼吸支持者可先行氣管內插管,長期者應作氣管切開。一般供氧措施若不能糾正低氧血症狀態,應作呼吸機輔助呼吸。
三、減輕腦損害
由於腦細胞對缺氧最敏感,因此腦功能的保護十分重要。對有因腦缺氧而昏迷的病人,應作頭部降溫,最好用冰袋或冰帽,高熱病人尤應如此。頭部降溫可以大大降低腦組織的新陳代謝,從而相應減輕腦缺氧狀態和腦細胞損害。脫水有利於減輕腦水腫,改善顱內高壓狀態和腦部的血液循環。有條件的病人可用高壓氧治療。
四、抗脂栓的藥物治療
1、右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)有助於疏通微循環,還可預防和減輕嚴重脂栓征所並發的彌散性血管內凝血。但對伴有心衰和肺水腫的病人,應慎用。
2、腎上腺皮質激素效果較好。有減輕或消除遊離脂肪酸對呼吸膜的毒性作用,從而降低毛細血管通透性,減少肺間質水腫,穩定肺泡表麵活性物質的作用,並減輕腦水腫。用量宜大,如氫化可的鬆,用2~3天,停用後副作用很小。
3、抑肽酶可降低骨折創傷後一過性高脂血症,防止脂栓對毛細血管的毒性作用;抑製骨折血腫激肽釋放和組織蛋白分解,減慢脂滴進入血流速度;可以對抗血管內高凝和纖溶活動。
4、白蛋白由於其和遊離脂肪酸結合,使後者毒性作用大大降低,故對肺脂栓有治療作用。
男人由於工作壓力和生活壓力等原因,健康容易受到威脅,平時一定要多檢查自測,小心真的患上脂肪栓塞綜合征,給自己生活帶來嚴重影響和後果,所以說,認真工作沒有錯,但是不會照顧自己就是你的錯