這種化膿性中耳炎總是在人們不經意的時刻出現，早期發現還算比較容易痊愈；如果是晚期，不加緊治療，要想治好就很難了。
1、外邪侵襲證
主證：有中耳炎病史，新近外感或汙水入耳後，出現耳微痛，耳內分泌物增加，或清稀水樣物流出。檢查見鼓膜穿孔，苔薄，脈浮。
病機分析：外感六淫，肺失宣降，邪壅清竅，閉阻脈絡，故耳內疼痛，耳內溢水。外感表邪，故苔薄脈浮。
治則：疏風散邪，宣肺利水。
方劑：蔓荊子散(《蘭室秘藏》)加減。
藥物組成：蔓荊子10g，生地黃10g，木通6g，赤芍10g，赤茯苓10g，桑白皮10g，菊花10g，麥冬10g，炙甘草10g，升麻10g，前胡10g。
加減：方中酌去生地黃、麥冬之滋膩，加柴胡、薄荷以助疏風祛邪;耳內溢水樣物量多者，加葶藶子、車前子以助肅肺利水;耳內分泌物黃濁，酌加黃芩、梔子、金銀花清熱解毒。
若慢性中耳炎，耳道流膿黃白，時流時止或時多時少，或有時頭暈頭重，口苦，尿黃，膿多時或有寒熱不適，舌邊尖紅，苔黃，脈弦，多屬少陽樞機不利，濕熱鬱蒸。治以和解少陽，清膽利濕，可用小柴胡湯(《傷寒論》)加減：柴胡15g，黃芩12g，黨參20g，半夏10g，甘草6g，生薑6g，大棗5枚。可酌加當歸、白芍滋養肝血，野菊花、金銀花、夏枯草、茯苓、木通、車前子之類清熱解毒，利濕化濁。
2、氣虛邪滯證
主證：耳內流膿日久，量或多或少，質或清或稠，或微有臭氣，聽力下降，有耳鳴。或伴頭暈，麵色少華，納差，大便溏薄。舌質淡，苔膩，脈緩弱。
病機分析：肺脾氣虛，正氣不足，驅邪不力，邪毒久滯，故見耳內溢膿日久;脾虛濕濁內生，上幹清陽之位，故耳內溢膿，濕濁盛則分泌物量多;濕濁久鬱化熱，則分泌物有臭氣;因鼓膜受損，複因氣虛清陽不升，故耳鳴耳聾;全身及舌脈所見，為肺脾氣虛之證。
治則：益氣健脾，排膿化濁。
方劑：參苓白術散(《太平惠民和劑局方》)加減。
藥物組成：茯苓10g，蓮子肉20g，薏苡仁30g，黨參15g，白扁豆15g，桔梗10g，砂仁6g，白術10g，山藥15g，甘草10g，大棗5枚。
加減：耳膿稠濁，酌加皂角刺、穿山甲之類活血排膿;膿液清稀，酌加法夏、陳皮、白芷以助健脾燥濕;膿液黃濁或有臭氣，酌加野菊花、蒲公英之類解毒排膿;耳悶、聽力下降者加柴胡、枳殼、石菖蒲之類行氣通竅;若周身倦怠乏力，頭暈而沉重，為清陽之氣不得上達清竅，酌加黃芪、當歸補益氣血。
3、陽虛邪滯證
主證：耳內流膿日久不愈，量不多，膿液穢濁或呈豆腐渣樣，多有臭味，聽力減退明顯，或有耳鳴。檢查見鼓膜穿孔多在邊緣部或鬆弛部大穿孔。全身或伴形寒肢涼，頭暈神疲，腰膝痠軟，小便清長，夜尿多。舌質淡，苔白潤，脈沉遲無力。
病機分析：腎主耳，腎陽虧虛，陰寒內生，耳竅失養，骨質不堅，寒濕濁邪久凝，蘊積生毒，侵蝕骨質，氣滯血瘀，故見鼓膜大穿孔或邊緣性穿孔，聽骨鏈壞死，乳突膽脂瘤形成;邪蝕耳骨，骨腐故分泌物汙穢而臭，或黑褐腐臭如豆渣。全身及舌脈所見為腎陽虧虛之證。
治則：溫腎驅寒，祛腐排膿。
方劑：附桂八味湯(《金匱要略》)合陽和湯(《外科證治全生集》)加減。
藥物組成：熟地黃20g，山茱萸10g，山藥20g，茯苓15g，澤瀉10g，丹皮10g，肉桂3g，附子6g，麻黃6g，鹿角霜6g，炭白芥子10g，薑炭3g，生甘草6g。
加減：酌加皂角刺、穿山甲、乳香、沒藥之類活血排膿;有肉芽、息肉者，酌加夏枯草、浙貝母、僵蠶、山慈菇之類化痰散結;兼耳膿黃濁而臭，加金銀花、山慈菇、土貝母、夏枯草之類以助解毒化濁。若耳膿清稀，或舌質淡胖有齒痕，乃脾腎不足，水濕內鬱，酌加黃芪、白術、茯苓、蒼術、石菖蒲之類以助健脾化濁。
4、陰虛邪滯證
主證：耳內流膿日久不愈，量不多，耳膿黃綠量少，膿液穢濁或呈豆腐渣樣，多有臭味，聽力減退明顯。檢查見鼓膜穿孔多在邊緣部或鬆弛部，膿液為灰白色或豆腐渣樣，或有聽骨鏈壞死，乳突膽脂瘤形成，全身或伴見腰膝酸軟，口幹咽燥，頭痛，頭暈，眼花不清。舌質偏幹紅少苔，脈弦細數。
以上的五類的介紹，你們的化膿性中耳炎已經被嚴重的破壞了，如果不及時關注保養的話，那麼你很有可能失去它了，所以我們平常的時候一定要愛護自己，身體的健康才能讓你更加的美麗。
