當今社會人扮演的角色是越來越多，生活的壓力可想而知。人的身體卻是越來越差了，兒童中耳炎最容易被感染了。
一、小兒急性中耳炎的治療
小兒急性中耳炎的治療原則是控製感染，通暢引流及病因治療。早期應用足量抗生素控製感染，鼓膜穿孔後取膿液作細菌培養及藥敏試驗，選擇敏感抗生素。麻黃素滴鼻以減輕咽鼓管咽口腫脹，以利引流。同時要注意休息，調節飲食並全身支持治療。鼓膜穿孔前局部可用苯酚甘油滴耳以消炎止痛，由於該藥對中耳粘膜有腐蝕性，鼓膜穿孔後應立即停止。如症狀嚴重，鼓膜明顯膨出，經治療後無明顯緩解，可在無菌操作下行鼓膜切開術，以利通暢引流。鼓膜穿孔後應徹底清洗外耳道膿液，局部使用抗生素水溶液滴耳，感染控製後，穿孔多自行愈合。確定炎症消退而穿孔長期不愈轉為慢性中耳炎者，可作鼓膜修補術。同時應積極治療鼻咽或鼻腔疾病;如腺樣體切除術，下鼻甲手術等。
二、小兒慢性中耳炎的治療
慢性中耳炎局部治療包括藥物治療和手術治療。根據不同類型采用不同方法。
1、單純型：以局部用藥為主。流膿停止、耳內完全幹燥後穿孔或可自愈，穿孔不愈者可行鼓膜修補術或鼓室成形術。
(1)局部用藥：按不同病變情況選用藥物：①抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液，如0.25％氯黴素液、氯黴素可的鬆液、3％潔黴素液、1％黃連素液等，用於鼓室粘膜充血、水腫，有膿液或粘膿時。②酒精或甘油製劑，如4％硼酸酒精、4％硼酸甘油，2.5～5％氯黴素甘油等，適用於粘膜炎症逐漸消退，膿液極少，中耳粘膜水腫、潮濕者。③粉劑，如硼酸粉、氯黴素硼酸粉等，僅用於穿孔大、膿液極少時，有助於幹耳。
(2)局部用藥注意事項：①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內膿液，可用3％雙氧水或硼酸水清洗，後用棉花簽拭淨或以吸引器吸盡膿液，方可滴藥。②抗生素滴耳劑宜參照中耳膿液的細菌培養及藥物敏感試驗結果，選擇適當藥物。氨基糖甙類抗生素用於中耳局部可引起內耳中毒，應慎用或盡量少用。③粉劑宜少用，粉劑應顆粒細、易溶解，一次用量不宜多，鼓室內撒入薄薄一層即可。穿孔小、膿液多者忌用，因粉劑可堵塞穿孔，妨礙引流。
（3）滴耳法：病人取坐位或臥位，患耳朝上。將耳廓向後上方輕輕牽拉，向外耳道內滴入藥液3～4滴。然後用手指輕按耳屏數次，促使藥液經鼓膜穿孔流入中耳。數分鍾後方可變換體位。注意滴耳藥液應盡可能與體溫接近，以免引起眩暈。
(4)為改善聽力，可行鼓膜修補術或鼓室成形術，但宜在中耳腔炎症消退、停止流膿2～3月、咽鼓管通暢者施行。對較小穿孔可在門診行燒灼法。用50％三氯醋酸燒灼穿孔邊緣，再貼一薄層覆蓋物(如酚甘油薄棉片、矽膠膜等)起一橋梁作用，促使新生鼓膜上皮沿覆蓋物生長愈合。有的需數次才能愈合。
2、骨瘍型：
(1)引流通暢者，以局部用藥為主，但應注意定期複查。
(2)中耳肉芽可用10-20％硝酸銀燒灼或刮匙刮除，中耳息肉可用圈套器摘除。
(3)引流不暢或疑有並發症者，根據病變範圍，行改良乳突根治術或乳突根治術，並酌情同時行鼓室成形術以重建聽力。
3、膽脂瘤型：應及早施行改良乳突根治術或乳突根治術，徹底清除病變，預防並發症，以獲得一幹耳，並酌情行鼓室成形術以提高聽力。
手術治療
1、慢性單純性及骨瘍性中耳炎
(1)去除周圍感染病灶，影響鼻通氣的鼻甲肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲等，應予手術切除和矯正，慢性鼻竇炎應進行根治，慢性扁桃體炎和增殖體肥大應予切除，尤其是小兒增殖體肥大和發炎，是中耳炎長期不愈的原因，切除後往往中耳炎也加速痊愈。
(2)鼓室成形術目的為清除病變，重建聽力。
(3)鼓膜修補術中耳炎幹耳1～2個月後進行。根據穿孔大小選擇修補方法。
①藥物燒灼補貼法適用於穿孔在3mm以下者，局部用包寧液棉球作鼓膜表麵麻醉，亦可用1％利多卡因耳道皮下浸潤麻醉，用50％三氯醋酸小卷棉子將鼓膜穿孔邊緣燒蝕成1～2mm白環，之後取消毒好的幹羊膜片、雞蛋內膜、蒜內衣、塑料薄膜或幹紙片等，塗以生物膠或甘油，貼在穿孔表麵，用酒精棉球堵塞外耳孔，亦可用小明膠海棉塊塞在穿孔內。1～2周後取下貼補片觀察，如穿孔邊緣不見肉芽，可再進行一次燒灼。因鼓膜表層為複層鱗狀上皮，具有較強的增殖再生能力，一般小穿孔燒灼2～3次即可修補成功。
②組織瓣膜移植修補術適用於穿孔大於0.4cm者。移植材料種類繁多，經證實最好為自體中胚層組織，如顳筋膜、耳屏軟骨膜和乳突骨膜等。鼓膜移植分內植、外植和夾層移植等法。在顯微鏡下用小刮刀或刮匙將穿孔邊緣上皮刮除2～3mm，如穿孔大、邊緣窄，可由穿孔邊緣向外耳道延長2～3mm，刮除耳道上皮，造成供皮創麵。取少許蘸有青黴素的明膠海棉顆粒墊在鼓室內，取備好的移植片貼敷在刮好的鼓膜表麵，外用明膠海棉填塞，為外植法。如將鼓膜穿孔內層粘膜刮去，將移植物片貼補在穿孔之內，為內植法。內外植入法效果相同，可根據術者習慣選用。夾層法最適用於邊緣部穿孔者，在靠近穿孔邊之外耳道於距鼓環外3～5mm處，環形切開皮膚及鼓膜邊緣表麵，取筋膜或骨膜片植入耳道皮下及鼓膜表層與纖維層之間，有利於愈合。
聽骨鏈修複術慢性中耳炎聽骨壞死很多，最常見的是砧骨長腳，術中應修複聽骨鏈。如砧骨長腳壞死，可將砧骨體下拉與鐙骨相接;如砧骨消失，應轉移錘骨長突與鐙骨連接，亦可做人工砧骨連接;如隻有鐙骨或足板，可做鳥聽骨和小鼓室成形。
(4)上鼓室鼓竇鑿開術於局麻或全麻下進行。耳內切口，將外耳道上方皮片連同鼓膜後份翻向前下，暴露上鼓室外側壁，用骨鑿或電鑽去除外側壁，開放鼓竇入口，暴露所有骨質破壞和膽脂瘤病變。清除所有壞死粘膜、肉芽，清除壞死的部分聽骨和膽脂瘤，剪去錘骨頭，衝洗止血後，將外耳道皮片拉回壓向鼓竇區，並可取顳筋膜或骨膜貼補於鼓膜穿孔之下，外用碘仿條填塞。此術亦稱改良性乳突根治術。
(5)乳突根治術於全麻下進行，亦可試用局麻。乳突發育很小，用耳內切口，一般用耳後切口。暴露乳突，用電鑽或骨鑿將整個乳突病變小房去除，徹底刮除肉芽和膽脂瘤，如進行根治應擴大鼓竇，去除外側骨壁即斷橋，削底外耳道後骨壁至不低於砧骨窩水平，否則易損傷麵神經垂直段。在明視下手術，勿損傷腦膜板、乙狀竇板、麵神經和半規管。如疑有顱內並發症，即使骨壁完整，也應磨開骨板進行探查。如病變不重，外耳道皮膚正常，可將外耳道皮片由鼓竇處縱行剪開，分成上下兩瓣推向前方，亦可完全切除，然後清理鼓室病變，最好在顯微鏡下明社中進行。除保留鐙骨及圓窗口外，鼓室內壞死粘膜、肉芽、壞死聽骨、膽脂瘤及鼓膜張肌等，應予一並清除。如鼓室病變不重，聽力損失不大，咽鼓管功能正常，可望二期進行鼓室成形術者，清理病變組織時可以略有保守，否則病變均應清除幹淨，尤其是咽鼓管鼓口病變粘膜、肉芽，清除不盡往往是術後繼續流膿的主要原因。一般乳突根治術後，外耳道、鼓室、鼓竇及乳連成一大空腔，將保留的外耳道後壁皮片分成上下兩瓣翻向乳突腔內，固定在耳後軟組織上，外用碘仿紗條填塞。術後9～10日取碘仿紗條，用4％硼酸酒精滴耳，1～2周後即可幹耳。手術後遺留大空腔的缺點是，遇有冷熱空氣和水刺激可發生眩暈和頭痛。所植皮片很薄，供血不足，容易發生上皮剝脫，產生潰瘍，再度流膿，或上皮堆積形成膽脂瘤。為消除術後空腔，60年代曾盛行乳突腔填塞術，即主中保留完整的外耳道後壁皮膚，然後取附近帶蒂顳肌瓣和胸鎖乳突肌瓣填充幹乳突腔內，亦有用自體肋骨、髂骨移植，甚至充填異體骨者。經遠期隨訪，雖有個別骨頭感染脫落或肌瓣吸收，腔隙複現，還有少數複發膽脂瘤者，一般術後均無痂皮產生，很少再發生感染，仍有采用價值。
兒童分泌性中耳炎的治療原則是清除中耳積液，改善中耳通氣引流及病因治療。鼓膜穿刺及鼓膜切開在小兒中不常用;對於遷延不愈或反複發作的小兒應作鼓膜置管術，通氣管一般留置半年以上。鼻腔使用麻黃素或激素滴鼻保持鼻腔及咽鼓管通暢，短期可服用強的鬆等激素類藥物治療。同時應積極治療鼻咽或鼻腔疾病;如腺樣體切除術，下鼻甲手術等。
生病的時候精神狀態不好，確實需要身邊的人用心照顧。看到上麵的介紹，知道兒童中耳炎的患者，精神狀態不是很好，身邊的人要用心對待一下
