很多時候我們總覺得原發性腹膜癌離自己很遠,話雖不錯,但是如果你不注意保護自己,那麼原發性腹膜癌立馬就會來光顧你。那麼極有可能就會一命嗚呼了,大家一定要當心。
一、治療
1、手術切除本病應力爭徹底切除腫瘤,不能徹底切除者應行減瘤手術(DebulkingSurgery)力爭殘餘瘤在2cm以內,必須強調雙側卵巢同時切除,以觀察卵巢病變情況。
2、化療化療藥物尚不規範,仍以卵巢癌方案為好,即以順泊(DDP)為主的方案:如PAC或CP方案。
二、預後
本病的生物學行為與晚期卵巢癌相似,以前的報道預後差。隨著以順鉑為主的化療方案應用,預後明顯好轉。天津腫瘤醫院女性漿液性腹膜癌2年存活率33%,張貴宇之11例平均存活171個月,認為預後不比同期卵巢漿液性癌差。
國外報道平均生存期不一,Ransom報道為17個月,其中存活6~7年3例,均為滿意的減瘤術後用順鉑和環磷酰胺化療6~12個療程(DDP60mg/m2,環磷酰胺1000mg/m2,第1天,4周為1療程)。Dalrymple認為腹膜癌與Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌預後無差別,中位生存期11.3個月,Truong報道14.7個月,Zhou報道27個月,5年生存率27%(10例),Mulhollan(87例)報道17個月,2年生存率28%,Rothacker(57例)報道1年生存率為0。
Fromm總結中位生存期24個月(74例),他認為生存期與患者年齡及殘餘瘤大小、乳頭多少無關,而是有絲分裂存在影響其預後。接受有規律的聯合化療中位生存期29.5個月,單一療程化療16.5個月,用以順鉑為主的化療中位生存期31。5個月,明顯高於未用順鉑組的19.5個月,環磷酰胺加順鉑方案化療中位生存期34.5個月。
Ben觀察比較腹膜漿液性乳頭狀癌和Ⅲ~Ⅳ期卵巢漿液性癌,發現無統計學不同(平均年齡、絕經情況、產次、腹水量、接受滿意的減瘤術比例),平均無瘤間期是15和18個月,平均生存期21和26個月,5年生存率18%和24%,中位生存期殘餘瘤≥2cm是20。5和24個月,≤2cm是46和41個月。
如果你的身上出現上述現狀況的時候,這個時候一定要提高警惕,及時的去到醫院檢查,因為很有可能是換上了原發性腹膜癌了。