隨著醫學知識的普及,人們都學會了一些簡單的治療疾病的方法。但是也使很多人對於疾病的治療存在一些誤區,其中最為常見得就是濫用創口貼的現象。專家就指出,盲目貼創口貼可能出現感染。
醫院外科門診常常遇到盲目使用創可貼後,發生不良反應前來就診的患者。有人會說:“不會吧,一張小小的創可貼誰不會用?這還會有不良反應?”不信,清看看我親手處理過的一些病例。
深大傷口易感染莊先生苦心經營著日雜商店。那次為顧客挑選鐵鍋時,不慎失手,鐵鍋滑下去將右腳背戳了一條又長又深的口子。他趕忙用手緊壓傷口,良久才基本止住血。然後莊先生在傷口上並排貼上了四張創可貼。
當莊先生來到診室時,已是傷後第四天了。之前,莊先生的傷口用創可貼換了一茬又一茬,可創可貼還是被淡紅色的血水浸透,傷口腫痛厲害。我揭開創可貼一看,傷口長約3厘米,深約0.5厘米,邊緣外翻,周圍紅腫,傷口內流出膿液和血水。傷口已經感染化膿,不能再縫合,隻好敷藥,並使用抗生素抗感染。
點評:對於長度超過5毫米,深2毫米以上,或出血較多的傷口,不宜用創可貼粘貼。因為這種傷口用創可貼不易止血,且易引起感染,如處理不當,還可能發生更為嚴重的破傷風。故應到醫院外科或有條件的診所,進行正規的清創縫合,並打破傷風預防針,應用抗生素預防感染。這樣,傷口一般一周左右就能愈合。
小而深傷口藏汙垢餘師傅是幹木工手藝的。那天,不小心左腳踩在豎起的鏽釘子上,紮進去足有1厘米多。餘師傅忍著劇痛叫徒弟拔出釘子,血如泉湧,他就拿煙絲揉成團堵塞,並用力壓迫,止血後貼上一張創可貼便了事了。可是,兩個星期過去了,傷口仍不見好轉,還冒出膿液。腳底疼痛難忍,餘師傅這才來到醫院。我揭開創可貼,將他紅腫嚴重、流著膿液的小傷口切開擴大,用抗生素液徹底衝洗,從傷口內夾出兩三條煙絲和幾粒黑褐色的鏽渣。
點評:對於小而深的傷口,也不能貼創可貼,更不應為了止血,用煙絲、煙灰或搗碎的植物葉子等異物堵塞傷口。由於創可貼的吸水性和通氣性差,不利於傷口內的分泌物和膿液排出,易使細菌生長繁殖,引發或加重感染。小而深的傷口不易清洗幹淨,容易遺留異物和被細菌汙染,本身就容易發生感染,尤其較易感染破傷風杆菌等厭氧菌。若再貼上創可貼,將傷口封住發生“內灌”,豈不是雪上加霜?因此,小而深的傷口,應反複衝洗,必要時擴大創口徹底清除異物,24小時內注射破傷風抗毒素以預防破傷風,並注意預防其他細菌感染。