醫療改革應該讓老百姓受益現在老百姓最頭痛的事就是看病難了,對於靠掙工資過日子的社會最普通階層的老百姓來說,就怕有病,大病、小病都感覺是負擔。雖然是有醫保的,大病、小病隻要去了醫院,尤其是住院的人,也不管是哪一個級別的醫院,那都要抽血化驗的全身全麵的檢查一遍,而且在醫院買的藥也不知為什麼那麼貴,有的藥在藥店裏還買不到,隻能在醫院裏買了。國家也曾經努力的進行過醫療改革,但始終都沒有達到想象中的效果。改革應該是公平的,最主要的是要考慮老百姓的利益,讓老百姓受益,這才是重要的。
破除醫院逐利重在公立到位
當前,公立醫院雖名為“公立”,實則具備不少民營屬性。有時,他們像民營醫院一樣,為營業額發愁,甚至下指標、分任務,希望通過種種手段,提升創收能力。中國工程院院士鍾南山曾痛批這種現象,認為院長一聊天,就會談到錢,是一種極不正常的價值取向,也客觀反映出公立醫院逐利的普遍性。公立醫院之所以逐利,與政府投入不足有關。《人民政協報》曾載文稱,2013年,政府投入占公立醫院收入的比重普遍不到10%。而國際經驗表明,政府直接投入占公立醫院收入達到30%左右,才能保證公立醫院在保持醫務人員工作積極性的同時,按公益性目標運行。若投入不足,隻有逐利,才能讓醫院有發展、職工待遇有保障。可見,要想破除公立醫院的逐利機製,關鍵要落實政府的辦醫責任,加大投入,確保公立到位。如此才能讓公立醫院不為稻粱謀,醫生看病不帶著利益追求,一心一意抓技術、搞服務,從而讓公立醫院洗涮“銅臭味”,回歸公益屬性。
同時,要將政府的錢和醫保資金用在刀刃上,不能出現滴漏,或者用錯了地方。如在醫保資金的給付上,若方式不對,則極有可能補給“過度醫療”和“重複檢查”,若收得太緊,又可能導致治療不足等問題,按病種還是按項目付費,需在醫保方麵作好政策規劃。至於藥品改革,從來都是醫院公立是否到位的一個指標,假如以藥養醫繼續存在,則政府的辦醫責任轉嫁給了藥品,仍是公立屬性的失守。隻有醫療、醫保、醫藥諸方麵互動改革,才能在各種製度上,維護好公立醫院的公益性。打擊行業歪風,維護醫療清廉,再加上醫生能從政府的投入中獲得較高收入,還可以通過多點執業等合法途徑來體現勞動價值、提高職業尊嚴,就會形成不想、不會、也不敢逐利的良好局麵。
醫改後,希望醫院真的能做到公立到位就好了,醫生和護士都要提高自身的職業道德素質,每個醫院都把救死扶傷當成一項神聖的工作來完成,用專業技術來掙錢,這樣保證了患者的利益,老百姓就再也不愁看不起病了。