到了孕晚期,什麼時候生,怎麼生都是準媽們非常關注的一些問題,準媽應當提前了解一些生產過程,這樣會讓自己心中有數,能夠保持鎮定。下麵給大家介紹一下自然分娩的產程。
第一階段:陣痛開始至子宮頸全開—6~12小時,養精蓄銳、休息、進食
時間:初產婦約8~14小時;經產婦約6~8小時。
經曆時間:第一期是從子宮有規律收縮開始,到子宮頸口開全為止。如果你是第一次生寶寶(初產婦),第一期約需要12小時;如果你曾經有過分娩經曆(經產婦),約需6小時。表現:剛開始進入規律宮縮時,大約每六七分鍾發動一次宮縮,每次可持續半分鍾。隨著產程的進展,宮縮間隔時間逐漸縮短,每次宮縮持續時間逐漸延長,強度逐漸增加,子宮頸口會緩慢打開。
過程:
1.當媽媽感覺不管如何改變姿勢,子宮收縮都沒有停止,其頻率大約10分鍾一次左右時,就可以準備出發至醫院待產。
2.到醫院後,醫護人員會幫媽咪檢查是否可辦理住院手續正式待產,或暫時先在醫院內多散步、爬樓梯。
行政院衛生署桃園醫院婦產科主任黃建勳表示,第一產程階段子宮頸是從閉合至10公分全開,需曆時非常久的時間,初產婦約8~14小時;經產婦約6~8小時。
0~3公分開啟階段
特別是0~3公分開啟階段,進展速度較慢,此階段產婦還可以吃一點食物或洗個澡,以儲備體力。
3公分之後
等進入3公分之後,如果產婦覺得非常疼痛,可在此時施行無痛分娩。陣痛頻率隨著產程的進行,會越來越密集,等到子宮頸全開時,就準備進入產程第二階段。
順利度過第一產程的方法
(1)宮縮間歇時休息、睡覺、吃喝、聊天或聽音樂。這一時期,子宮收縮是間斷的,而且不收縮的時候長,收縮的時候短,所以你能有大部分時間得到休息,盡管常常被突如其來的疼痛打斷,也要努力使自己放鬆,抓緊時間休息或吃東西,如果你睡不著,也可聽聽音樂,和人聊聊天。
(2)宮縮來臨時腹式呼吸,采取隨意、喜歡的姿勢。在宮縮來臨時,可采取腹式呼吸,使腹部放鬆。采取你感覺喜歡的姿勢,不要刻意按照書本上或醫生指點你的姿勢,那種姿勢或許不適合你。但一般來說側臥位要好些。
需立即告訴醫生的4種情況
(1)宮縮間隔時間2~3分鍾;
(2)破水了;
(3)無法控製的用力排便的感覺;
(4)陰道出血增多。
準備事項
1.第一階段醫護人員會協助媽咪更換醫院衣服。
2.係上胎兒監視器檢視胎兒心跳。
3.剃毛、灌腸、打點滴等相關手續。(有些手續是依醫院規定或視媽咪需要才進行)。
孕婦能做的事~
1.子宮頸初開(0~3公分)距離生產還有一段時間,建議媽咪繼續走動或爬爬樓梯,以加速產程的進行。
2.孕媽咪可以隨著陣痛的變化,施行拉梅茲呼吸法,以轉移注意力及疼痛感。
3.可以的話,睡一覺或喝一點流質食物以增加體力。
4.不要過度用力,以免消耗體力。
5.如果有安排無痛分娩的產婦,通常大約在子宮頸開了三公分以上時,醫師會準備幫媽咪進行無痛分娩。
準爸爸能做的事~
1.不要顯露明顯的慌張,以免增加產婦的緊張及壓力。
2.幫忙分散產婦的注意力,幫媽咪按摩後背、進行拉梅茲或陪她走路。
3.給產婦信心、多鼓勵她,多容忍產婦此時的歇斯底裏。
第二階段:子宮頸全開至胎兒娩出—(1~2小時)極限衝刺、配合用力、可見胎頭、破水、用力和呼吸
時間:初產婦約30分鍾~2小時;經產婦約5分鍾~1小時。
表現:宮縮間隔時間縮短到1~2分鍾,每次可持續50秒。對你來說,可能已經感覺不到間歇,似乎一直有宮縮,肚子持續疼痛。這時寶寶的頭部逐漸脫出骨盆,一邊回旋,一邊隨著子宮收縮,向產道出口進發。作為媽媽的你,隻有努力、努力、再努力。
破水大多發生在這一期(適時破水),助產士已經可以看到胎兒的頭發,陰道口擴展到最大限度,你會感到有個很大的東西撐著(著冠),這是胎兒就要娩出的信號。從著冠開始,助產士就會讓你停止用力,讓你“哈、哈”地喘氣,這時腹壁開始放鬆。很快,寶寶的頭、肩就出來了,緊接著,整個胎兒就娩出了。
“哇——”清澈響亮的嬰兒第一聲啼哭傳到你的耳邊,一切的艱難險阻都過去了,你的心中被幸福和喜悅填得滿滿的,真正體驗了母愛,這是你一生中最幸福的時刻。為什麼經曆過分娩陣痛的媽媽,當再次懷孕時,仍然選擇自然分娩,道理就在這裏。
過程:
1.當子宮頸全開,胎頭慢慢往下降,媽咪會感覺胎頭壓迫到骨盆,而不由自主地想用力,或是出現強烈的便意感
2.此時,醫護人員就會安排媽媽準備上產台。
3.不過,上產台後媽咪也不是馬上就會生產,通常還要經過一段時間的用力,在醫師及護士的指導下開始吸 氣、吐氣、吸氣、憋氣、用力(類似解便的動作),才會將寶寶生出來。
順利度過第二產程的方法
(1)宮縮用力,無宮縮放鬆。按照宮縮節奏用力,有宮縮時用力,宮縮停止後一定要放鬆,如果一直用力,會使你感覺異常疲勞。如果宮縮來臨時,你不能正確用力,就不能很好地配合宮縮和胎兒完成分娩過程。
(2)正確用力方法是:當宮縮開始,陣痛到來時,你要深深地吸一口氣,然後緊閉雙唇,憋住氣,開始使勁兒。注意,一定要把勁兒使在下麵,就像拉幹硬的大便。
(3)該停就停。如果助產士讓你不要再用力了,要“哈、哈”地大喘氣,你一定不要再用力了,否則可能會導致會陰裂傷。有的產婦不把勁兒使在下麵,而是使在臉上和胸部;有的產婦不是緊緊閉住雙唇,不能很好憋氣;有的產婦喊叫,這是最不好的,喊叫不但不能很好配合宮縮和胎兒,還消耗了體力;有的產婦使勁時間太短,呼吸頻率很快,這也不能很好配合宮縮和胎兒分娩。
當助產士讓你深吸氣後憋住氣用勁時,一定要盡量拉長時間;默默使勁比出聲有力量,所以,最好不要出聲,千萬不要喊叫。當助產士不讓你用力時,一定要配合,淺而快地呼吸,並發出“哈、哈”的聲音,同時放鬆腹壁和全身所有的肌肉。
準備事項
1.會陰切開:這期間醫師可能會施以會陰切開術,以減少不規則的撕裂傷,(不過,這幾年有些人認為不需要在生產過程中給予太多的醫療介入,因此,如果有特殊想法的媽咪,也可以在產前與醫師進行相關的討論)。。
2.此階段,媽咪要盡量聽從醫護人員的指令(何時該用力、何時該喘氣),隨著子宮收縮的節奏來用力,曆經一番努力,寶寶就會順利誕生。
孕婦能做的事~
1.不要大喊大叫浪費力氣,應該專心一致想著要把寶寶生下來。
2.聆聽醫護人員的指令,對媽媽有很大的幫助。
3.緊握產台把手,可將頭部略抬起看向肚臍方向,以解大便的方式,向下用力。
4.每次約吸氣憋住10秒左右,努力用力,如果沒有成功,就呼氣等待下一次憋氣時間。
準爸爸能做的事~
1.給予信心:如果進去陪產的準爸爸,應該站在媽媽頭部這一側,跟著醫護人員給予媽咪信心。
2.加油助手:準爸爸不要幹涉醫護人員的工作,或不停詢問問題,盡量當個稱職的加油助手即可,如果真的非常害怕的爸爸,也不需刻意勉強進產房,以免醫護人員還要照顧嚇壞的爸爸。
3.分散壓力:目前醫界都很鼓勵爸爸進產房,因此,黃建勳主任建議,爸爸可在產前大致了解生產可能會有的畫麵,或是進產房時盡量注意太太的臉部,分散自己的壓力。
小叮嚀!當醫護人員要求你不要用力時
為了保持體力,醫護人員會要求產婦某些間隔時間不要用力,此時,媽媽可以采取「連續哈氣」的方式,讓身體放鬆。
第三階段:胎兒娩出至胎盤娩出— (3~30分鍾) 胎盤娩出、比較輕鬆
時間:初產婦及經產婦約10分鍾~15分鍾。
第三期是從胎兒娩出後到胎盤娩出這一段時間。這一段時間比較容易度過。產婦不再陣痛,並且聽到了新生兒的第一聲啼哭,媽媽終於見到盼望已久的寶寶,喜悅淡忘了疼痛。
過程:
1.寶寶通常會以頭、肩、身體、腳等順序娩出。
2.娩出後醫師會迅速清理口鼻、剪斷臍帶,然後交給醫 護人員幫寶寶重新擦拭身上的黏液。
3.輕拍寶寶腳底聽見寶寶哇哇大哭。
4.照保溫燈。
5.蓋手腳印。
6.套上媽媽名字的手環。
7.檢查測量寶寶身高、體重、身體狀況。
8.接著再把寶寶包覆完善,抱給媽媽看一會兒或是直接 在產台上吸吮乳頭。
同一時間,醫師也會繼續等待胎盤娩出,胎盤必須完全娩出,生產步驟才算完成。如果胎盤超過半個小時還沒有娩出,醫師必要時須以手伸進子宮內把胎盤慢慢剝出來,如果懷疑有植入性胎盤的問題則需小心處理。
準備事項
1.此時,媽媽大概都會有氣力放盡、終於結束的輕鬆感,隻要配合醫師的指令娩出胎盤即可放心。
2.接著醫師會協助媽咪縫合陰部的傷口,(約需20~30分鍾),生產即算大功告成。
關於三個產程
整個產程所需時間,初產婦一般最長不超過24小時,經產婦不超過18小時。最短也需要4小時以上。如果整個產程短於4小時,稱為急產;整個產程超過24小時,稱為滯產。
事實上,三個產程之間的界限難以準確劃分,尤其是從第一產程進入第二產程。另外,每個產婦感受不同,住院時間各異,產科醫生和助產士並不都能準確判斷產婦第一產程開始的準確時間。有的產婦對疼痛耐受力比較差,在分娩前期,也就是說還沒有真正發動分娩前,已經是“痛不欲生”的樣子,這會給產科醫生和助產士帶來判斷上的困難,也使得丈夫和陪伴的家屬緊張,認為產婦一定是難產,因為已經痛了好幾天,寶寶還沒有生下來。其實,產婦根本沒有真正動產。
相信自己能闖過自然分娩關當你的產程相對比較長時,一定不要著急、煩躁。應該充滿信心,在宮縮間歇期,爭取時間休息,能吃就吃,能喝就喝。此時此刻,最能幫助你的,就是你自己。隻要有信心,勇敢地麵對子宮收縮帶來的陣痛,分娩過程就能順利。
你鬧得越厲害,耗費的精力越大,順娩的機會就越小。你越是拒絕進食進水,越感到體力不支,就越沒有力氣對付宮縮帶來的陣痛。你越是害怕陣痛的來臨,不能抓緊宮縮間歇期休息,就越不能忍受陣陣襲來的陣痛。要這樣想,分娩不會要命,你也不會痛死。咬緊牙關,相信自己一定能闖過這一關。
上麵給大家介紹的自然分娩的產程,相信準媽們都有了了解,準媽們隻有了解了相關的知識,在生產的時候才不會過於緊張,才能讓自己保持鎮定,不會因為自己的不配合而讓生產變得困難,這樣才會順利的生出小寶寶。