產後的女性由於子宮受到很大的傷害,而且產後要給寶寶喂養母乳,如果在這過程中稍有不當,就難免出現感染的情況,即產褥感染。新進媽媽要如何預防產褥感染呢?
首先對於會陰、陰道的感染,這一部分可能是因為新媽媽在生產時造成的裂傷感染,或因為會陰切開之縫合處理不當,以及器械的操作不良,以致受到細菌的感染。主要的症狀是患者的患部會有紅腫、熱痛,而在會陰縫合處有膿性分泌物,或者有傷口裂開、愈合不良的狀況發生。此時病人會有發冷或發熱的情形產生,不過發熱很少會有超過38.5℃以上。
另外頭子宮內膜炎的症狀,這是因為細菌從會陰上行性的感染,侵犯到內膜(原胎盤附著處)與子宮肌內層所導致的症狀。患者除了會有子宮壓迫所造成的疼痛感外,更會有持續性的血水狀惡露和分泌物,嚴重時還會有38.5℃~40℃高熱;值得注意的是,子宮炎嚴重程度不一定與惡露狀況成正比。
另一項感染是由骨盆腔、蜂窩組織炎產生的,其原主要是在生產的時候,有深層的韌帶或結締組織裂傷,也有可能是傷口感染源經淋巴轉移所導致,嚴重時甚至會形成股膜炎,病人除了在下股與陰道會有壓痛感外,內診時可發現在陰道內側有腫塊,子宮會因附近的韌帶、組織發炎、腫脹,因此需要被固定、上提。上述產道的感染源,大部份均為原下生殖道與腸道之的細菌為主,且常是多種細菌綜合感染所致。