眼瞼炎症即指眼瞼發炎,在臨床上分為萄球菌眼瞼炎、脂漏性眼瞼炎、合並葡萄球菌感染的脂漏性眼瞼炎、瞼板腺脂漏性眼瞼炎、脂漏性眼瞼炎合並續發性瞼板腺炎。下麵是幾點常見的導致眼瞼炎症的原因介紹:
1、眼睛過度勞累,使眼睛四周的眼輪肌收縮,而把腺體開口堵塞。
2、用不幹淨的手去揉擦眼睛,使細菌自腺體開口處跑進去。
3、與食物有關的過敏,如有些人嗜食海鮮、巧克力等等。
4、如果反複發作麥粒腫,要注意全身檢查有無糖尿病。
眼瞼炎症的常見並發症有角膜炎、視力減退、結膜炎等,眼瞼炎症常見腫塊,大的腫塊可壓迫眼球,產生散光而使視力下降。與腫塊對應的瞼結膜麵,呈紫紅色或灰紅色的病灶。一般無疼痛感,腫塊也無明顯壓痛。一些患者開始時可有輕度炎症表現和觸痛,但沒有瞼腺炎的急性炎症的表現。小的囊腫可以自行吸收。但多數長期不變,或逐漸長大,質地變軟。也可自行破潰,排出膠樣內容物,在瞼結膜麵形成肉芽腫。也可以在皮下形成暗紫紅色的肉芽組織。瞼板腺囊腫如有繼發感染,則形成急性化膿性炎症,臨床表現與內瞼腺炎相同。
眼瞼炎症多見於青少年或中年人,可能與其瞼板腺分泌功能旺盛有關。一般發生於上瞼,也可以上、下眼瞼或雙眼同時發生,一般本病有下麵的常見臨床表現:
1、灼熱感、眼瞼周圍紅腫發癢。
2、眼睫毛的根部出現鱗片。脂溢型眼瞼炎的鱗片是黃色的油膩物。
3、有時會發生眼睫毛長錯方向或倒睫的情況。某些感染性的眼瞼炎會伴有結膜炎。
為減少眼瞼炎症的發生,建議患者應養成健康的生活習慣,注意保護眼睛,保證充足的睡眠和愉快的心情避免長時間用眼,避免過於豐富的麵部表情,盡量不化濃妝,絕對不要帶妝過夜在陽光下佩帶太陽鏡,少吃油炸食品多喝水,多吃新鮮的蔬菜水果,多吃富含纖維質的食品,比如蘆筍、芹菜等
眼瞼炎症是由於細菌感染導致的一種疾病,一般需要做下麵的檢查:
1、進行分泌物培養和藥敏試驗,根據實驗結果判斷是何種細菌感染。
2、如有落屑,應考慮真菌或寄生蟲的感染,可利用瓊脂培養基將落屑培養後,進一步鏡檢。
3、難治性病例或懷疑是腫瘤的病例有必要進行活檢。
瞼緣炎症病人要吃清素食品,如米粥、饅頭、稀飯、紅薯、土豆、山藥、胡蘿卜、西紅柿、草莓、蘋果、梨等新鮮蔬菜和新鮮水果,保證充足睡眠,減少憂愁煩惱。同時注意瞼緣炎病人不要飲酒。酒屬刺激性物質,飲酒過量可以使眼局部症狀加重,如眼瞼灼熱、刺癢,瞼皮膚充血(即發紅)等。盡量少吃辛辣、油膩食物,以減少疾病的發生。
中醫認為,眼瞼炎症多與脾胃和心有關,病因多由風、濕、熱邪為患,故治當以祛風除濕清熱為主,下麵是關於中醫治療本病的具體介紹:
1、風熱偏重
治法:祛風止癢,涼血清熱。
方藥:銀翹散(《溫病條辨》)加減。金銀花30g,桔梗18g,竹葉21g,生甘草15g,荊芥穗12g,淡豆豉15g,牛蒡子18g。自覺癢甚,睫毛脫落者,可加白蒺藜、白芷、蟬蛻;瞼弦充血明顯者,為血分有熱,加生地、赤芍;口渴者,加天花粉以生津潤燥;小兒麵色蒼白,納少便溏,為脾虛血少,可去荊芥、豆豉,加黃芪、雞內金、當歸。
2、濕熱偏重
治法:祛風清熱除濕。
方藥:除濕湯(《眼科纂要》)加減。連翹9g,滑石9g,車前子(布包)9g,白茯苓9g,黃芩6g,黃連6g,木通6g,枳殼6g,荊芥6g,甘草6g,陳皮6g。瞼弦赤爛,膿泡較多者,為熱毒較重,可加蒲公英、紫花地下;瞼弦有血痂者,為血瘀,可去枳殼,加生地、紫草、玄參;瞼弦滲出、糜爛重者為濕盛,可加蒼術、苦參;麻疹病後者,可加綠豆衣。
3、心火上炎
治法:清心瀉火。
方藥:導赤散(《小兒藥證直訣》)合黃連解毒湯(《外治秘要》)加減。生地30g,竹葉10g,木通10g,甘草6g,黃連3g,黃柏10g,黃芩10g,梔子10g。口渴欲飲者,可加石膏;眥部幹裂澀痛者,可加麥冬、當歸、白芍;結膜充血者,可加桑白皮。