隨著人們年齡增加，晶體核逐漸硬化，晶體的可塑性及彈性逐漸減弱，故調節功能逐漸減弱，大約在40~45左右，近距離工作或閱讀就發生困難，這種由於年齡所致的生理性調節減弱，即會發生老花眼（老視）。導致老視的原因，是因晶體核硬化與睫狀肌功能減弱所致，每個人隨年齡的增長，調節力都會減弱，然而，在近視眼的病人因近視力好，除去遠用眼鏡其老視可以代償，遠視眼的病人，除去遠用眼鏡則近視力更差。老視是客觀存在的，隻要配合適近用(閱讀)眼鏡可以解決看近困難。
雖然人眼的晶狀體是隨著年齡的增長而發生規律性的硬化，但各人的老視症狀的出現，不但取決於年齡，而且也取決於屈光狀態，還隨各人的個體差異、生活習慣、工作條件和照明條件不同有所改變。習慣把書放在膝部閱讀的人，自覺症狀的出現就比慣於近距離工作的人為遲。例如：木工、簿記人員和音樂工作者習慣於30cm的工作距離；而修表、縫紉雕刻等工人，雖年齡和屈光狀態相同，由於工作距離較近，會提前出現老視眼的症狀。再者，如果睫狀體處於虛弱或病理狀態，生理性調節也會受到損害。綜上所述，老視症狀出現的年齡，並不能定出一個絕對數字其處理辦法亦應根據各種條件全麵考慮。
老花眼患者如果長時間閱讀，不進行適當的眼部保健與休息，會使眼睛過度緊張，可以導致眼瞼和結膜等組織的慢性炎性變化。
老花眼患者初期常感染將目標放得遠些才看清，在光線不足時更為明顯，隨著年齡的增長，這種現象逐漸加重。為了看清目標需要增加調節，常產生因睫狀肌過度收縮和相應的過度集中所致的眼疲勞症狀。老花眼是一種生理現象，不論屈光狀態如何，每個人均會發生老花眼。但是原有屈光狀態將影響老花眼症狀出現的遲早，未行矯正的遠視者較早發生老花眼，近視者發生較晚。利用Hoffstetter公式可以推知老花眼出現的時間和矯正所需的附加度數，一般規律是正視眼在45歲左右約需＋1.50D附加，50歲左右約需＋2.00D，60歲以上需＋3.00D。
1、視近困難
患者會逐漸發現在往常習慣的工作距離閱讀看不清楚小字體，看遠相對清楚。患者會不自覺地將頭後仰或者把書報拿到更遠的地方才能把字看清，而且所需的閱讀距離隨著年齡的增加而增加。
2、閱讀需要更強的照明度
開始時，晚上看書有些不舒適，因為晚上燈光較暗。照明不足不僅使視分辨閾升高還使瞳孔散大，由於瞳孔散大在視網膜上形成較大的彌散圈因而使老視眼的症狀更加明顯。隨著年齡的增長，即使在白天從事近距離工作也易於疲勞，所以老視眼的人，晚上看書喜歡用較亮的燈光。有時把燈光放在書本和眼的中間，這樣不但可以增加書本與文字之間的對比度，而且還可以使瞳孔縮小。但是燈光放在眼前必然造成眩光的幹擾，這種幹擾光源愈接近視軸，對視力的影響就愈大有些老年喜歡在陽光下看書，就是這個道理。室內光線，老年可用提高照明度來改善視力。閱讀材料，老年對光亮對比度要求高，故應對老年提供印刷清晰，字體較大，黑白分明的閱讀材料，避免用藍、綠、紫色背景。
3、視近不能持久
調節不足就是近點逐漸變遠，經過努力還可看清楚近處物體。如果這種努力超過限度引起睫狀體的緊張，再看遠處物體時，由於睫狀體的緊張不能馬上放鬆，因而形成暫時近視。再看近處物體時又有短時間的模糊此即調節反應遲鈍的表現。當睫狀肌的作用接近其功能極限，並且不能堅持工作時，就產生疲勞。因為調節力減退，患者要在接近雙眼調節極限的狀態下近距離工作，所以不能持久。同時由於調節集合的聯動效應，過度調節會引起過度的集合，這也是產生不舒適的一個因素，故看報易串行字跡成雙，最後無法閱讀。某些患者甚至會出現眼脹、流淚、頭痛、眼部發癢等視疲勞症狀。由於調節反應的遲鈍，經過努力可以看清近處物體，再看遠處物體時，由於睫狀體緊張不能馬上放鬆，因而形成暫時近視。再看近處物體時又有短時間的模糊，即調節反應遲鈍的表現，再繼續發展，就會出現眼酸、眼脹痛、眼皮抽搐、眼幹澀、畏光流淚、頭痛、頭暈、惡心、煩躁等一係列視疲勞症狀，老花眼是中老年產生視疲勞的主要原因。
能夠延緩老花眼發生的保健措施有很多，以下介紹幾項簡單易行的方法
1、運目眨眼法
經常眨眼，眨眼不會影響眼肌，而是能使眼肌經常得到鍛煉，延緩衰老
2、按摩明目法
每天起床後和就寢前，用雙手的中指對準太陽穴，無名指對準魚腰穴，小指對準攢竹穴，閉眼，適當有節奏地施加壓力，按壓時略帶旋轉動作，每次按摩5分鍾能解除眼肌疲勞，使眼睛明亮
3、積極鍛煉
注意鍛煉要多做些全身運動鍛煉，增加全身血液循環對眼肌都有益處
4、揉搓頭皮法
頭部有很多能使眼睛明亮的穴位，用雙手抱頭，揉搓頭皮各處，能使頭腦清醒，眼睛明亮也可用擊鼓法，即用雙手指腹敲打頭的各處
5、冷水洗眼法
清晨起床後，用冷水洗臉、洗眼首先把臉浸在冷水中1～2分鍾，睜開眼，眼球不停地在水中轉動，反複做幾次之後擦幹然後再用雙手輕輕搓臉部及眼肌20～40次長期堅持，效果尤佳
對於任何老花眼患者，驗光的第一步就是作遠距屈光不正的檢測，即進行規範的驗光程序準確的屈光不正的驗光和矯配基礎，才是老花眼驗配成功的開端，因此，驗配醫師必須建立這個觀念，並首先熟練規範的驗光程序。
準確驗光並完全矯正近視、遠視和散光。近附加的測量要在屈光完全矯正狀況下擇定標準工作距離，兩眼同時視的狀態下進行。檢測時選擇合適的視標(閱讀物)以及合適的照明係統，在最後確定處方時，還要根據個體需求進行合理調整。
老花眼患者飲食宜清淡，營養豐富，多食用富含維生素和礦物質的食品，可以延緩機體衰老，同時多選擇對保護視力有益的膳食。以下推薦幾則適合老花眼患者的食療方。
1、枸杞粥
取枸杞子50克，粳米200克，冰糖少許(根據自身狀況也可不用冰糖)。先將粳米加清水煮至六成熟時，放入枸杞子、冰糖，拌勻後繼續煮至米爛粥成，每天早晚食用。
2、何首烏粥
何首烏60克，粳米200克，大棗10枚(去核)。先將何首烏加適量清水煎煮半小時，然後去渣留汁，再將粳米、大棗一起加入何首烏汁中煎煮成粥，每天早晚食用。
3、女貞子粥
取女貞子30克，枸杞子30克，粳米200克，冰糖少許調味。先將女貞子和枸杞子加清水小火煮沸半小時，然後去渣留汁，再將粳米一起加入上述藥汁中煎煮成粥，每天早晚食用。
4、黑豆粥
取黑豆100克，浮小麥50克，粳米100克。先將浮小麥用紗布包好與黑豆一起加水適量煎煮，待黑豆煮開花後，去掉浮小麥渣，再加入粳米煮成粥，每天早晚食用。
驗光配鏡是可靠、有效的方法。應在排除近視、遠視的因素後，以既能看清近物，又無不適為原則，配用適合眼鏡。老花鏡度數一般40歲左右正視眼用+1.00D鏡片，以後每增加5歲酌情增加+0.5D~+1.00D；如原有屈光不正，配鏡度數應為原屈光不正度數加老花度數。若老花鏡度數提高較快，而頻換眼鏡亦難得到滿意者，應及時排除白內障、糖尿病在眼部的表現等等。
1、凸透鏡矯正老花眼的原理
補償晶狀體調節力的不足從而達到矯正老花眼的目的，這其中包括傳統的單光（單焦）鏡以及最近幾年出現的雙光（雙焦）、漸變多焦鏡。
單光鏡：單光鏡是所有矯正方法中最簡單普及的一種方法，它隻適用於近用。
雙光鏡：雙光鏡可以為患者同時提供遠、近視力，但是如果在使用過程中出現遠視欠矯或者近視過矯的情況，在配鏡之後就會發生中間的視力模糊，從而致使患者很難得到所期望的視覺質量。
漸變多焦鏡：漸變多焦鏡是通過同一個鏡片上不同的區域看到近、中、遠距離的物體，它很好的解決了雙光鏡造成的中間的視力模糊問題，是目前為止比較理想的矯正老花眼的方法。它在保證了清晰近視力的同時，還保證了良好的中遠距視力。但是框架眼鏡的鏡片和角膜的頂點有一定的距離，致使高度數鏡片有一定的放大率，容易使配戴者有一定的不適和眩暈感。目前還在研究的液晶衍射鏡，希望能夠解決這些問題。
2、手術矯正
雖然通過手術矯正老花眼並不十分完善，但隨著手術技術不斷研究和進步，手術方式出現多樣化的發展趨勢。根據手術部位不同可分為角膜屈光術、可調節的晶狀體(IOL)植入和晶狀體摘除手術以及鞏膜屈光術。