一、良性腫瘤
1、眼瞼血管瘤:血管組織先天性發育異常。
2、色素痣:眼瞼先天性扁平或隆起的病變,境界清楚,由痣細胞構成。可在幼年即有色素,或直到青春期或成人時才有色素。
3、黃色瘤:常見於老年。可發生於遺傳性血脂過高、糖尿病和其他繼發性血脂過高的患者,但多數患者的血脂正常。
二、惡性腫瘤
1、基底細胞癌:我國最常見眼瞼惡性腫瘤,多見於中老年。好發於下瞼近內眥部。初起時為小結節,表麵可見小的毛細血管擴張。
2、鱗狀細胞癌:多發生於中老年,好發於瞼緣皮膚粘膜移行處。生長緩慢,患者無疼痛感。
3、皮脂腺癌:占我國眼瞼惡性腫瘤的第2位。多發於中老年婦女,好發於上瞼。最常見起源於瞼板腺和睫毛的皮脂腺。如起自瞼板腺,初起時為眼瞼皮下小結節,與瞼板腺囊腫相似。
1、眼瞼皮膚可發生良性或惡性新生物。黃色瘤是常見的良性型沉積物,在上瞼和下瞼皮下有黃白色,脂質性扁平斑塊。黃色瘤伴有血膽甾醇過多。基底細胞癌常見於瞼緣,內胔部和麵頰上部。
2、腫瘤可以局部蔓延至眼眶、瞼結膜等部位,也可經過淋巴或血流播散至遠隔器官,出現不同臨床表現的並發症。其他惡性腫瘤少見,包括鱗狀細胞癌或瞼板腺癌和數型黑色素瘤。似慢性瞼緣炎或慢性瞼板腺囊腫的眼瞼腫瘤則應作活組織檢查,而不應予以長期治療。
一、眼瞼良性腫瘤
1、色素痣:該損害具有明顯邊界,由痣細胞構成,在患者處於幼年的時候就可能形成色素,或者直到青春期或成人時才有色素,是一種眼瞼先天性扁平或隆起的病變。
2、黃色瘤:一般症狀多是位於上瞼近內眥角皮膚,有時候在下眼瞼也會出現損害,病變常為雙側同時出現,呈柔軟的扁平黃色斑,稍微隆起,與周圍身體正常皮膚的有清楚的界限,其實它並不是腫瘤,隻是類脂樣物質在皮膚組織中的沉積。
3、眼瞼血管瘤:該腫瘤如果位置表淺的,則會呈鮮紅色,比較深部的則是呈蘭色或紫色,並且深部的眼瞼血管瘤損害還可能會使眼眶受累,導致眼眶擴大、散光、屈光參差、弱視、斜視等症狀。
二、眼瞼惡性腫瘤
1、鱗狀細胞癌:始發的時候會出現乳頭狀的瘤,逐漸發展出現潰瘍,邊緣稍微隆起,質地堅硬,有時還可導致壞死和繼發感染的發生,甚至可以向周圍或深部組織侵犯,使得瞼板、眼球、眼眶和顱內受累。
2、皮脂腺癌:該腫瘤在我國眼瞼惡性腫瘤中位列第一,初期在眼瞼皮下出現小結節,類似於瞼板腺囊腫,並進一步向眶內擴展,入侵淋巴管,這種損害一般比較多見於中老年女性的上眼瞼部位。
3、基底細胞癌:症狀發生初期為小的結節狀,表麵還有小的毛細血管擴張,隆起較高,質地堅硬,生長速度較慢且病程持續時間長,因為該腫瘤含有色素,所以經常還會被誤認為是色素痣或者黑色素瘤。
1、良性瘤經治療後,預後良好惡性瘤則須早期發現,早期治療,以免腫瘤擴散到眼窩或鄰近的鼻腔,甚至轉移到腦部及全身,危及生命
2、保持眼瞼衛生預防發炎,可以減少麥粒腫、肉芽腫等良性瘤的發生機會戶外活動時,戴太陽眼鏡(防紫外線鏡)減少陽光曝曬,可降低“基底細胞癌”之發生率
3、若發現眼皮有腫塊或眼皮某部位之顏色改變,或呈現潰爛的情形時,須找眼科醫師檢查以便早期發現腫瘤,早期接受治療
1、注意腫瘤位置、大小、境界、色澤、形狀、堅度,有無壓痛及波動,有無破潰,與深部或鄰近組織粘連情況,能否移動,眼瞼和眼眶附近聽診有無雜音等。
2、注意腫瘤發生時間、部位及發展經過,有無家族史。
3、檢查有無局部及遠處轉移,如腦、骨骼、胸部及腹部髒器等。必要時,請有關科會診,區別眼部為原發性或轉移性。
4、檢查視力、視野,眼球突出方向、突出度,眼球運動,眼壓,眼底,必要時作鞏膜透照或放射性核素32P測定,B型超聲檢查。
5、X線攝片檢查眶骨及視神經孔。有條件時可作眶靜脈造影及CT掃描、磁共振成像(MRl)檢查。
6、檢查全身情況,必要時查肝功及腎功。
7、治療前後照正麵及側麵照片。
一、眼瞼腫瘤宜吃什麼
1、宜多吃具有抗眼部腫瘤作用的食物:胡蘿卜、石耳、桑樹蕈、蒲公英、大葉菜、牛蒡菜及根。
2、宜多吃富含維生素B2的食物:動物肝髒、雞蛋、鱔魚、螃蟹、黃豆、乳類、豆瓣醬、黑木耳。
3、宜多吃富含維生素A的食物:如動物肝、油菜、菠菜、韭菜、茼蒿菜、芹菜、芒果。
4、宜多吃具有明目消炎作用的食物:如菊花、薺菜、藕、鮑魚、海鰻、海龜。
5、宜多吃富含維生素C的食物:如鮮棗、柚、柑橘、獼猴桃、莧菜、油菜、苦瓜、山楂、檸檬、豆類、馬鈴薯等。
6、宜吃具有減輕放療、化療副作用的食物:如薺菜、蘆筍、甘蔗、獼猴桃、綠豆芽、橄欖、絲瓜、薏米、青魚、鯽魚、田螺。
二、眼瞼腫瘤宜忌什麼
1、忌煙、酒、咖啡、可可等。
2、忌刺激性食物,如蔥、蒜、薑、辣椒、花椒、桂皮等。
3、忌發黴、燒焦食物。
4、忌油膩、煎炒、燒烤、煙熏等熱性食物,如羊肉、火腿、熏肉、肥肉等。
眼瞼腫瘤分為良性和惡性兩大類。良性腫瘤較常見,並隨著年齡的增長而增多。臨床上,大多數眼瞼良性腫瘤容易確診,多因美容的理由行手術切除。但對惡性腫瘤的確診常較困難。兩者的鑒別除考慮發生年齡、病史、腫瘤形態、生長速度、有無出血傾向和淋巴結轉移外,由於眼瞼位於體表,容易對腫瘤取材、進行病理檢查確診。在治療時,除考慮腫瘤的預後外,還應考慮到保護眼瞼的功能和美容問題。