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角膜裂傷簡介

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  角膜裂傷是角膜組織缺損的裂傷,包括規則或不規則、感染或不感染傷口,隻要球壁的完整性遭到破壞,眼內與外界溝通、角膜主要纖維成分連續性破壞難以對抗正常眼壓或角膜表麵屈光形態發生嚴重改變的傷口,即使傷口已被臨時的纖維素或虹膜組織閉合均應加以縫合修複。

【詳情】

01角膜裂傷的發病原因有哪些

  角膜裂傷是眼科急症之一,角膜裂傷以後眼球就會處於開放狀態,很容易發生感染以及繼續損傷眼球組織,容易引起更為嚴重的並發症。主要的並發症包括:前房變淺、前房消失、前房積血、虹膜脫出玻璃體積血、視網膜脫離等等。角膜裂傷的致傷原因有很多,主要包括以下幾種,如:銳器傷、鈍挫傷、異物傷、爆炸傷、車禍傷、搶傷、拳擊等等。

02角膜裂傷容易導致什麼並發症

  並發瘢痕性角膜混濁,常使角膜表麵原有的彎曲度改變而影響視力,出現視物模糊。部分還會並發臨近組織的感染,多見於革蘭氏陰性菌,革蘭氏陽性菌少見。

03角膜裂傷有哪些典型症狀

  角膜裂傷是眼科急症之一,角膜裂傷後眼球處於開放狀態,容易發生感染及繼續損傷眼球組織,易引起更為嚴重的並發症。外傷性角膜裂傷可致眼內壓突然降低,前房變淺或消失,虹膜、晶狀體易與角膜接觸,多伴有虹膜脫出或虹膜崁頓傷口。角膜裂傷不同分級症狀也有所不同:
  A級,單純角膜裂傷,無葡萄膜組織脫出;
  B級,角膜裂傷合並葡萄膜組織或玻璃體脫出;
  C級,角膜裂傷合並葡萄膜組織或玻璃體脫出加晶體損傷。

04角膜裂傷應該如何預防

  人的正常角膜即“黑眼珠”,是一個透明的無血管組織,厚約0.5~1毫米角膜位於眼球的最前麵,所以容易被損傷常見的眼角膜損傷主要包括機械性損傷、紫外線損傷和燒傷三大類機械性損傷可以是單純的角膜損傷,也可能同時合並結膜損傷,而眼角膜燒傷則往往同時損傷結膜角膜裂傷根據角膜是否完全破裂,可以分為板層裂傷和全層裂傷

  預防角膜裂傷因注意角膜損傷的急救,正確處理才能防止輕微損傷造成嚴重裂傷

  角膜上皮擦傷擦傷後角膜上皮的屏障作用被破壞,容易發生感染輕者可自行用重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液點眼,以促進上皮再生修複,並應用氯黴素眼液等抗生素眼藥點眼預防感染重者須到醫院就診

  角膜異物 應及時到醫院就診,及早將角膜異物完全取出取異物後給予預防感染的眼藥,24小時內必須隨訪,觀察有無感染

  角膜裂傷 根據傷口的大小和深淺,可以對板層裂傷選擇縫合或加壓包紮當發現眼角膜全層裂傷時,受傷者應安靜平臥,避免躁動啼哭,切忌對傷眼隨便擦拭或清洗,更不可擠壓傷眼,以防更多的眼內容物被擠出應立即用清潔手帕或毛巾鬆鬆地包紮傷眼值得注意的是,即便是一眼受傷.也需要包紮雙眼,這樣可減少因健眼眼球的活動而帶動受傷眼的轉動

  電光性眼炎 得了電光性眼炎後不要緊張,一般經過6~8小時症狀即可緩解可用毛巾浸冷水敷眼閉目休息,減少眼球的轉動和摩擦也可用抗生素眼藥水滴眼,以預防感染角膜上皮完全長好一般需要24~48小時,因此,經過一兩天的休息.症狀即可消退當然,也可到醫院眼科就診,用蜂地麻(蜂蜜+地卡因+麻黃素)眼液點眼,症狀可很快緩解

  眼角膜燒傷 對於化學傷,最重要的治療就是,受傷後立即利用周圍環境中的潔淨水充分衝洗眼睛衝洗時應讓病人睜眼,轉動眼球,充分衝洗眼睛的每一個角落同時應翻轉眼皮,查找有無殘留的異物並去除到達醫院後,醫生應進一步用生理鹽水給予衝洗,而後再給予其他治療角膜熱燒傷須盡快送醫院治療

05角膜裂傷需要做哪些化驗檢查

  角膜裂傷在確診時,除依靠其臨床表現外,還需借助輔助檢查。主要的檢查方法有以下幾種:

1、血常規,可能出現白細胞增高,中性粒細胞增高或者正常。

  2、眼底檢查,嚴重者眼底檢查見出血點,不規則分部。

06角膜裂傷病人的飲食宜忌

  1、含維生素a的食物對眼睛有益,每天應該攝入足夠的維生素a。如果缺乏維生素a,會導致眼睛對黑暗環境的適應能力減退,嚴重時還容易患夜遊症。維生素a的最好來源是各種動物的肝髒、魚肝油、奶類和蛋類,植物性的食物,比如胡蘿卜、莧菜、菠菜、韭菜、青椒、紅心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等棟身胡蘿卜素。

  2、維生素c是組成眼球水晶體的成份之一。因此,應該在每天的飲食中,注意攝取含維生素c豐富的食物,比如,各種新鮮蔬菜和水果,其中尤其以青椒、黃瓜、菜花、小白菜、鮮棗、生梨桔子等含量最高。

07西醫治療角膜裂傷的常規方法

  先縫合塑型的關鍵部位如角膜緣區,和不規則傷口的拐角處、轉彎處,斜行傷口的抵抗眼壓薄弱部(垂直型裂開部)。周邊部縫線跨度應更大,實質內縫線放置應更深。斜行傷口的鈍角緣進針要比銳角緣進針部位更近。星形裂傷應使用10-0線在角膜瓣的尖端實質內連續穿行做荷包狀,結紮縫線後使星形傷口的交彙點密閉良好。水腫的傷口,用7-0絲線縫合,可加速愈合。

  角膜傷口縫合完畢應將線結埋入角膜實質內,充分形成前房恢複眼壓後用幹棉棒在角膜表麵滾動,仔細檢查是否傷口縫合水密。

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