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脈絡膜出血簡介

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  脈絡膜出血具有重要的臨床意義。無論出血多少由於其對視網膜的損害,可導致永久性視力障礙,特別是位於黃斑部的出血。局部性脈絡膜出血又限於脈絡膜內者,表現為大小不等的暗紅色、結節狀或圓形團塊,表麵有視網膜血管經過,且該處視網膜呈煙霧狀灰色或白色,視野在相應處出現暗點。若出血使黃斑區受累,則中心視力顯著減退。出血吸收過程緩慢,一般可持續數月。

【詳情】

01脈絡膜出血的發病原因有哪些

  脈絡膜出血的病因可有多種,其中脈絡膜新生血管是重要原因,主要見於老年黃斑變性和高度近視的黃斑病變,通常出血靠近黃斑區,造成中心視力突然下降,此外,中心性滲出性脈絡膜視網膜病變,急性脈絡膜炎,視盤水腫,外傷性脈絡膜破裂,特發性息肉狀脈絡膜血管病變,還有全身性疾病,如高血壓,動脈硬化,血液病,糖尿病等均有可能發生脈絡膜出血,除上述情況以外,脈絡膜還有一種嚴重的大量暴發性出血,稱為脈絡膜暴發性出血。

02脈絡膜出血容易導致什麼並發症

  脈絡膜出血多來自脈絡膜的供應動脈,主要見於老年黃斑變性和高度近視的黃斑病變,容易導致的並發症有眼內容脫出,眼球毀損。

03脈絡膜出血有哪些典型症狀

  脈絡膜出血若在手術時發生可見創口翹起,虹膜和晶狀體前移,眼內容物從創口脫出,晶狀體自行脫出,並有大量玻璃體溢出繼之視網膜和脈絡膜脫出最後為鮮紅血液不斷從眼內湧出;局麻者常有煩躁不安,劇烈疼痛這是一種眼球較大切口手術發生暴發性脈絡膜出血嚴重病人的典型表現輕症病例出血較少或較緩。創口關閉後眼壓升高鶒,出血停止眼底鏡下可見脈絡膜上腔局限性積血。

04脈絡膜出血應該如何預防

  為了預防脈絡膜出血發生,術前作好全麵檢查,包括血管脆性和凝血功能檢查,控製血壓和眼壓;手術時應操作輕巧,避免眼內容溢出過快等

  1、平時注意休息不要過度用眼睛切忌“目不轉睛”,自行注意頻密並完整的眨眼動作,經常眨眼可減少眼球暴露於空氣中的時間,避免淚液蒸發

  2、保持良好的生活習慣,睡眠充足,不熬夜避免長時間連續操作電腦,注意中間休息,通常連續操作1小時,休息5-10分鍾休息時可以看遠處或做眼保健操

  3、平時注意不要強光直射眼睛另外防止眼外傷積極治療原發病,以免造成脈絡膜出血

  4、保持良好的工作姿勢保持一個最適當的姿勢,使雙眼平視或輕度向下注視熒光屏,這樣可使頸部肌肉輕鬆,並使眼球暴露於空氣中的麵積減小到最低

  5、多吃各種水果,特別是柑桔類水果,還應多吃綠色蔬菜、糧食、魚和雞蛋多喝水對減輕眼睛幹燥也有幫助

  6、不吹太久的空調,避免座位上有氣流吹過,並在座位附近放置茶水,以增加周邊的濕度

05脈絡膜出血需要做哪些化驗檢查

  脈絡膜出血的病因可有多種,其中脈絡膜新生血管是重要原因,具體檢查如下:

1、實驗室檢查

  開展與原發性疾病如糖尿病、出血性疾病等相關的實驗室檢查,如血糖、出血及凝血指標等。

2、其他輔助檢查

  脈絡膜出血發病突然,病情穩定後可以考慮進行超聲波檢查,明確脈絡膜出血造成的視網膜病變情況。

06脈絡膜出血病人的飲食宜忌

  食物上應多吃諸如瘦肉、禽肉、動物的內髒、魚蝦、奶類、蛋類、豆類等,裏麵含有豐富的蛋白質,而蛋白質又是組成細胞的主要成分,組織的修補更新需要不斷地補充蛋白質,含有維生素a的食物對眼睛也有益,缺乏維生素a的時候,眼睛對黑暗環境的適應能力減退,嚴重的時候容易患夜遊症。維生素a還可預防和治療幹眼病,長期缺乏維生素a的時候,消除眼睛的疲勞,每天應該攝入足夠的維生素a。維生素a的最好來源是各種動物的肝髒、魚肝油、奶類和蛋類,植物性的食物,比如胡蘿卜、莧菜、菠菜、韭菜、青椒、紅心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等,含有維生素c的食物對眼睛也有益。維生素c是組成眼球水晶體的成分之一。

07西醫治療脈絡膜出血的常規方法

  脈絡膜出血一旦發生,首先用各種方法控製出血,達到保存視力和眼球的目的。一般應采取措施及時關閉創口,如果仍無法阻止出血時,可於角膜緣後8~10mm處切開鞏膜放出脈絡膜上腔積血,往往可以挽救眼球。脈絡膜上腔出血後2周左右,凝血塊已液化,此期間可引流脈絡膜上腔積血聯合玻璃體視網膜手術,可使一些患眼恢複部分視力。

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