一、風邪外襲,客於胞瞼而化熱,風熱壅阻於胞瞼皮膚肌腠之間,灼爍津液,變生瘡瘍,發為本病。
二、過食辛辣炙賻,脾胃積熱,循經上攻胞瞼,致營衛失調,氣血凝滯,局部化熱釀膿。
三、餘邪未盡,熱毒蘊伏,或素體虛弱,衛外不固,易感風邪者,常反複發作。
剛發生眼瞼炎時,眼皮腫痛可用冰敷,並點消炎眼藥水,必要時口服抗生素。大部份的病例在三至四天內可以消退;若腺體腫脹化膿,則須手術切開排膿。在眼瞼紅腫有膿點時,千萬不能用手去擠。因為眼瞼血管豐富,眼的靜脈與眶內靜脈和麵靜脈相通,又與顱內海綿竇相通,而且眼的靜脈缺乏靜胲瓣,擠壓膿腫時由於血液向各方麵回流,造成炎症擴散,引起嚴重的合並症,如眼眶蜂窩織炎、海綿竇栓塞及敗血症,從而危及生命,應該引起重視。
要及時到醫院請眼科醫生進行治療,如果已經化膿,可以進行切開排膿,這樣既能促進早日痊愈,又可以減少疤痕。
一、症狀:
1、眼瞼皮膚局限性紅、腫、熱、痛,鄰近球結膜水腫。
2、3~5天後形成膿胩,出現黃色膿頭。外麥粒腫發生在睫毛根部皮脂腺,表現在皮膚麵;內麥粒腫發生在瞼板腺,表現在結膜麵。破潰排膿後疼痛緩解,紅腫消退。
3、重者伴有耳前、頜下淋巴結大及壓痛,全身畏寒,發熱等。
二、分類:
麥粒腫(hordeolum)分為內外兩型。
1、外麥粒腫(hordeolum externum)為Zeis腺(蔡司腺)的急性化膿性炎症。初起瞼緣部呈局限性充血腫脹,約2~3日後形成硬結,脹疼和壓痛明顯,以後硬結逐漸軟化,在睫毛根部形成黃色膿泡,穿破排膿迅速痊愈。如果致病菌毒性強烈,尚可引起眼瞼及附近結膜發生水腫。耳前淋巴結腫大壓痛,尤以外眥部者更易,重症病例可有畏寒、發燒等全身症狀。
2、內麥粒種(hordeolum interunm)為瞼板腺的急性化膿性炎症。其臨床症狀不如外麥粒腫來得猛烈,因為處於發炎狀態的瞼板腺被牢固的瞼板組織所包圍。在充血的瞼結膜表麵常隱約露出黃色膿塊,可能自行穿破排膿於結膜囊內。瞼板腺開口處可有輕度隆起,充血,亦可沿瞼腺管通排出膿液,少數亦有從皮膚而穿破排膿,如果瞼板未能穿破,同時致病的毒性又強烈,則炎症擴大,侵犯整個瞼板組織,形成眼瞼膿腫。
在麥粒腫剛起來時,可以采用以下方法:
1、可以用幹淨的熱毛巾濕敷,每次15分鍾,每天3次
2、可用一根線紮在孩子患眼對側的中手指指根處,即:當孩子右眼患病後,紮左手的食指根部,左眼患病紮右手注意,線不能太緊,以防影響孩子手指的血液循環
3、在患處塗眼藥膏或滴眼藥水
4、當膿腫成熟時,小膿腫的自行破潰後,用消毒紗布拭去膿液;大的需要到醫院切開排膿膿出後再塗上抗生素眼藥水或眼膏
還需要避免誘發針眼的幾個因素,如:
1、眼睛過度勞累,使眼睛四周的眼輪肌收縮,而把腺體開口堵塞
2、用不幹淨的手去揉擦眼睛,使細菌自腺體開口處跑進去
3、與食物有關的過敏,如有些人嗜食海鮮、巧克力等
4、如果反複發作麥粒腫,要注意全身檢查有無糖尿病
麥粒腫給患者的生活帶來困擾,那麼出現麥粒腫應怎麼檢查呢?及時檢查是治療的關鍵,麥粒腫應做兩方麵的檢查:
1.體格檢查:重點注意眼瞼的改變。根據病症情況和醫生說明情況,以便於很好的進行檢查。
2.輔助檢查:如有全身反應,應檢查外周血白細胞數和分類。
檢查過後要積極治療,治療方麵有西醫和中醫兩種。
中醫學中以其以針刺破即愈故名“針眼”,認為其多因肌膚不潔,風熱毒邪外客所致,或因脾胃虛弱,氣血不足,正不勝邪而使病變反複發作。臨床常見有風熱毒邪、熱毒熾盛及脾虛氣弱等症型。治療當以清熱解毒為主;對正不勝邪者,宜取扶正托毒法為原則。
一、麥粒腫患者多吃以下食物對身體好:
1.麥粒腫患者局部表現為紅、腫、熱、痛以及口苦咽幹等症狀,呈熱毒旺盛之證候,故宜選用清熱涼血生津之瓜果、蔬菜,例如西瓜、黃瓜、苦瓜等,或多飲水、菜湯等導其毒熱隨小便而解。
2.麥粒腫患者除局部烘熱赤痛外,常可兼見發熱惡寒、全身不適等症狀,故宜以清淡、易於消化吸收之食物為主,忌食辛熱炙、肥甘油膩等助熱生火之物,可選食稀粥、麵湯等易於消化吸收的食物。
3.經常反複發作者,多因其脾虛氣弱,正不勝邪所致,平時藥食宜用扶脾益氣、養血和營之品,例如山藥、薏苡仁、當歸,用以扶正托毒,驅邪外達。
二、麥粒腫最好不要吃的食物:
該病治療以涼散為原則,選用藥食要有助於清熱解毒,忌食腥燥發物,例如公雞、鯉魚、蝦、羊肉、豬頭肉等,對辛辣煎炸刺激之品亦應忌之。
在膿腫尚未形成時,可以用熱毛巾在眼瞼局部進行熱敷,溫度不宜太高,一般以手背來試溫,隻要不燙手即可。每天三次,每次15分鍾。或者可以直接用蒸汽來熏眼,效果也是一樣的,而且比用毛巾更衛生一些,但是要注意保持適當的距離,以免被燙傷。
每天要使用抗菌眼藥水進行滴眼,同時口服抗生素,雙管齊下,控製感染發展,促進炎症消退。不要用手去擠硬結,否則一旦破潰,膿就會擴散,導致眼瞼蜂窩織炎,甚至造成敗血症或膿毒血栓而引起生命危險。
膿腫如果形成了,就要及時切開排膿。判斷膿腫是否形成的方法,就是看看硬結是否有波動感。外瞼腺炎的切口方向應與瞼緣平行,內瞼腺炎則是垂直。
按照中醫的說法,由於過食辛辣油膩,吸煙飲酒,排便不暢,導致熱火熱毒積於脾胃,上攻眼瞼,出現局部的硬結或化膿,即長出了針眼。因此在日常生活中,要多吃清淡的蔬菜,戒除煙酒,保持大便通暢,養成良好的生活習慣,也能夠避免針眼的誘發。