本病多因肺熱亢盛,氣機滯塞,久而成瘀,混結白睛深層而成紫紅結節。或因心肺熱毒不解,從內而發,致目絡壅阻,氣血瘀滯不行,結聚於白睛深層。或因風濕內蘊,醫學教育網整理久而化熱,濕熱之邪阻滯氣血,致使肺氣不宣,鬱結於白睛深層而成結節。或因肺熱久而傷陰,虛火上炎煎灼肺之血絡,使白睛結節久而不消。
本病的臨床病理特點,和西醫學的鞏膜炎一致。故按照現代醫學的理論,本病可並發各種角膜炎或角膜病變、白內障、葡萄膜炎、青光眼及鞏膜薄變(缺損)等。由於眼內壓力的增高,以及玻璃體渾濁,可造成視力進一步下降,視力下降大於0.4以上者,則需要手術治療。
1、初起患眼澀痛,羞明流淚,視物欠清。檢視眼部,白睛深部可見大小不等呈紫紅色隆起結節,圓形或橢圓形,推之不移,壓痛明顯。若逐漸增大,周圍有紫赤血脈,則自覺症狀加重。
2、多單眼發病,亦有雙眼同時或先後發病者。病程緩慢,容易複發。若失治或誤治,可發展為白睛青藍(深層鞏膜炎後期),病變侵犯黑睛甚至瞳神,損害視力,甚至失明。
赤脈貫布怎樣預防好:
1、用犀黃散每日早晚各點眼1次,每次用約半粒芝麻大藥散放於內其他療法眥部,閉眼5~10分鍾;也可用內服藥渣熏眼
2、用千裏光眼藥水、外障眼藥水點眼
3、紅痛明顯者,可用濕熱敷,或內服中藥渣再煎取汁熱敷
4、用0.5%可的鬆眼藥水點眼,每日4~6次,症狀嚴重時可用結膜下注射
5、發現瞳神緊小者,需用1%阿托品散瞳
鞏膜炎的前節熒光血管造影:Watson(1984)首先將熒光血管造影應用於鞏膜炎的診斷,提出:典型的彌漫型或結節型鞏膜炎,熒光血管造影顯示血管床的熒光增強與通過時間減低,即在充血的血管顯示隻有很少或沒有血液通過。其充盈形態異常,因為有異常的吻合支開放,形成血管短路。熒光素早期即滲漏到深部鞏膜組織中,血管充盈延遲。
但如果病中血管通暢時,血液循環最終會恢複。但如血管已經阻塞,那就很少重新開放,最終為新形成的血管所取代。特別有意義的是在具有明顯炎症的彌漫型,結節型和壞死型鞏膜炎中,發生閉塞的是小靜脈,而在穿孔性鞏膜軟化其阻塞的則是小動脈,特別是深部鞏膜叢的小動脈。因此其結果不是像其他類型的壞死性鞏膜炎那樣,由炎症細胞對被損害的組織進行積極的清除,並被稀疏的纖維組織所取代,而是組織梗塞,並隨之分離,逐漸被吸收清除。
目前雖然圍繞這些血管的正常充盈和某些主要血管不充盈的問題上還有爭議,但通過觀察發炎的血管層和伴隨鞏膜水腫而出現的血管移位,可以鑒別良性的淺層鞏膜炎和嚴重的鞏膜炎,有助於鞏膜炎早期診斷和進一步研究。
赤脈貫布食療方:
清肝明目煺翳之品,如夏枯草、菊花、蟬蛻、草決明、白蒺藜等。患者的飲食以清淡、易消化為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足。此外,患者還需注意忌辛辣、油膩、生冷的食物。
赤脈貫布治療前的注意事項:
1、用犀黃散每日早晚各點眼1次,每次用約半粒芝麻大藥散放於內其他療法眥部,閉眼5~10分鍾;也可用內服藥渣熏眼。
2、用千裏光眼藥水、外障眼藥水點眼。
3、紅痛明顯者,可用濕熱敷,或內服中藥渣再煎取汁熱敷。
4、用0.5%可的鬆眼藥水點眼,每日4~6次,症狀嚴重時可用結膜下注射。
5、發現瞳神緊小者,需用1%阿托品散瞳。