本病是由於沙眼衣原體感染治療不及時造成的合並症。
1、發病原因
有關沙眼病原的研究曆史已久，1907年Halbestaedter與Prowazek用光學顯微鏡和Giemsa染色，在沙眼結膜上皮細胞內發現包涵體，即上皮細胞內有紅藍色原體及深藍色始體顆粒聚集，此包涵體具有基質（matrix），頗似外衣包圍，被誤稱為“衣原蟲（chlamydozoa）”。此後，相繼有不少研究。但是，沙眼的病原體直到1955年才由我國湯飛凡、張曉樓等用雞胚培養的方法首次分離出來。由於這種病原體能通過細菌濾器，寄生在細胞內，並形成包涵體，故當時認為是一種病毒。又因其大小、形態與一般病毒不同，稱之為非典型或大型病毒，與鸚鵡熱、淋巴肉芽腫的大型病毒相似。此後各國學者進一步研究了它的分子生物學及代謝機能等，證明它具有RNA、DNA和一定的酶，以二分裂的方式繁殖，具有細胞膜及壁，並對細菌敏感等，這些都不符合病毒的性質，而與革蘭氏陰性細菌有很多相似之處。故1974年出版的《Bergey細菌鑒定手冊》將這一類微生物另立一目，稱為衣原體。沙眼衣原體是其中的一種。
沙眼衣原體從抗原性上可分為A、B、C、Ba、D、E、F、G、H、I、J、K等12型。流行地區的沙眼是由A、B、C及Ba型所致，其他各型則引起生殖泌尿係感染及包涵體性結膜炎。有的作者稱前組各型為流行性沙眼衣原體組，後組各型為眼、生殖泌尿衣原體組。
沙眼衣原體在其生活周期中有2個生物相，即原體和始體。原體（elementarybody）是感染相，大小約0.3？m，具有細胞壁，可存活於細胞外。始體（initialbody）亦稱網狀體（reticulatebody）是繁殖相，體積較大，約0.8？m，無傳染性。原體侵入宿主細胞後，在胞漿內發育轉變為始體，以二分裂方式，形成子代原體。胞漿內充滿後則破裂釋放出原體，遊離的原體再侵入正常的上皮細胞，開始新的周期。每一周期約為48h。
2、發病機製
沙眼衣原體易侵犯柱狀上皮細胞如尿道、子宮頸內膜、子宮內膜、輸卵管皺襞上皮、眼、鼻咽及直腸黏膜並引起病變，不侵犯陰道扁平上皮，故感染後僅寄生於陰道但不引起陰道炎。一般急性感染時機體反應輕微常無症狀而臨床無急性期。除衣原體本身引起病變外，機體免疫反應亦參與發病，衣原體膜上的LPS可誘發機體免疫反應，其代謝產物亦可引起機體的變態反應，但由於病原體寄生於細胞內可逃避免疫防衛作用。病原體在細胞內持續感染及繁殖，並不斷感染新的細胞，造成人體內反複持續感染。急性感染時局部主要是中性多核細胞反應，慢性或再感染則引起單核細胞反應。長期反複的炎症病變，加之機體的免疫反應，可導致瘢痕形成。
本病可並發瞼內翻及倒睫、沙眼性角膜潰瘍、上瞼下垂、沙眼性眼幹燥症、淚道阻塞及慢性淚囊炎。當並發倒睫者由於結膜的生長異常，刺激角膜，常會有明顯的異物感、流淚。沙眼性角膜潰瘍者，可因角膜的破潰，影響視力。上瞼下垂還需要進一步明確是否有“眼瞼型重症肌無力”。
1、多見於椒瘡、粟瘡重症。
2、赤脈自上而下伸向黑睛，並有菲薄翳膜遮掩黑睛，與正常黑睛形成明顯分界，熒光素染色呈針尖樣著色或見融合成半月狀。
3、瞼內表麵見椒瘡累累成片。
4、自覺眼內沙澀疼痛，畏光流淚，視力障礙。
沙眼衣原體常附在病人眼的分泌物中，任何與此分泌物接觸的情況，均可造成沙眼傳播感染的機會因此，應加強宣傳教育，把防治眼病的知識傳給群眾，貫徹預防為主的方針培養良好衛生習慣不用手揉眼，毛巾、手帕要勤洗、曬幹；托兒所、學校、工廠等集體單位應分盆分巾或流水洗臉，對沙眼病人應積極治療，加強理發室、浴室、旅館等服務行業的衛生管理，嚴格毛巾、臉盆等消毒製度，並注意水源清潔
1、病原學檢測
（1）塗片檢測衣原體包涵體：近年有報告用Papanicolaon染色法檢測沙眼衣原體包涵體，敏感性83％，方法簡便，是最常用的篩選方法，可用於高危人群的篩選。
（2）細胞培養法：認為是檢測沙眼衣原體的金標準，但費時，且要求一定的設備技術條件，難作為臨床常規檢測手段。
2、分子生物學方法
原位雜交法檢測宮頸或直腸活檢標本中沙眼衣原體DNA。亦可用PCR法檢測，可明顯提高檢測敏感性，且可用於鑒定其種及血清型，可用於診斷、療效判斷及流行病學調研，此方法檢出率高於其他方法。亦有報告用熱啟動聚合酶鏈反應，可明顯降低非特異性擴增，減少假陽性反應。
PCR法可用於本病的診斷，亦可用於治療後療效的評價，但須注意在停藥後療效隨訪時，發現有的用直接免疫熒光法查抗原已為陰性，但PCR法仍為陽性，可能為殘留部分病原DNA於體內，不表示有病原體存在。
1、食療方
（1）枸杞子+米煮成粥後，加入一點白糖，能夠治療視力模糊及流淚的現象。
（2）枸杞子+豬肝煲湯具有清熱、消除眼澀、消除因熬夜出現的黑眼圈。
（3）枸杞子+菊花用熱水衝泡飲用，能使眼睛輕鬆、明亮。
2、宜食
（1）多吃具有明目作用的食物，如枸杞、香蕉、桑椹子等。
（2）多吃新鮮的水果和蔬菜。
（3）多吃含含維生素A的食物。維生素A的最好來源是各種動物的肝髒、魚肝油、奶類和蛋類，植物性的食物，比如胡蘿卜、莧菜、菠菜、韭菜、青椒、紅心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等。
3、忌食
（1）不能吃辛辣刺激性食物，如辣椒，生薑，火烤的食物等。
（2）忌油膩食物，如肥豬肉、肥牛腩等。
赤膜下垂治療前的注意事項：
1、風輪風熱證：瞼內顆粒叢生，赤脈下垂，眼內沙澀刺癢，淚出眵稀，舌紅苔薄黃，脈浮數。疏風清熱。
2、風輪熱毒證：黑睛上緣絲脈粗赤，盡頭生翳，眼痛頭痛，怕熱羞明，熱淚多眵，舌紅苔黃，脈弦。清熱解毒、退翳明日。