蝶骨腦膜瘤的眼眶病變發病原因目前尚不清楚。腫瘤多數為內皮型和纖維型，腫瘤的生長方式有兩種，一種是膨脹性生長，呈結節狀，有狹窄的蒂部，較大，手術相對較容易；另一種匍匐樣生長，呈地毯狀，並與顱底的硬腦膜廣泛粘連，手術不易全切，根據其生長特點而形成不同的臨床表現。
蝶骨腦膜瘤的眼眶病變常並發麵癱、癲癇等，還可能出現一些開顱手術後的並發症。
1、軀體運動功能障礙：牽拉過度或血管痙攣影響運動中樞所致。
2、運動性失語：額葉下部過度牽拉所致。
3、腦神經功能損傷：出血偏盲、失明、眼球運動障礙、三叉神經第1支功能障礙等。
4、腦梗死：頸內動脈、大腦中動脈、大腦前動脈或側裂血管損傷、痙攣所致。
5、丘腦下部損害：術中直接損傷或缺血所致。
一旦發生上述並發症，應積極給予改善微循環藥物、促神經代謝藥物、能量合劑、脫水藥物以及高壓氧艙和對症治療等治療措施。
蝶骨腦膜瘤的眼眶病變由於腦膜瘤發生部位不同，故臨床表現各異，發生於蝶骨脊內側的腦膜瘤較少見，早期經過眶上裂或沿視神經鞘蔓延至眼眶，由於腫瘤鄰近視神經管和眶上裂，早期出現視力減退，眼球運動神經麻痹和眼球突出，造成眶上裂綜合征。
1、蝶骨脊內1/3腦膜瘤
內側型早期症狀明顯，因腫瘤附著於病側的前床突，在視神經、視交叉、眶上裂及海綿竇附近，腫瘤在發展過程中對以上結構造成壓迫，引發一係列臨床症狀，病人早期可出現腦神經受壓表現，患者出現頭痛、視野缺損、鼻側偏盲、中心暗點擴大、視力下降等，如腫瘤向眼眶內或眶上裂侵犯，眼靜脈回流受阻，繼後出現眶上裂綜合征而到眼科就診，發現患者病側眼瞼結膜腫脹、上瞼下垂、瞳孔散大，對光反射遲鈍或消失，眼球活動障礙、眼球突出，有的患者出現福斯特-肯尼迪綜合征，腫瘤壓迫同側視神經引起萎縮，由於顱內壓升高造成對側視盤水腫，內側型病人還可出現Ⅱ、Ⅳ、Ⅵ及Ⅴ第1支腦神經損害症狀，部分病人出現精神症狀和嗅覺障礙多見於腫瘤向前顱窩生長者，但較少見，少數患者出現肢體偏癱等。
2、蝶骨脊外1/3腦膜瘤
外側型蝶骨脊腦膜瘤症狀出現較晚，腫瘤發生在蝶骨大翼，引起眼眶後外側壁及顳部骨質增生，眼眶縮小或腫瘤直接侵入眶內致使眼球前突，2/3的患者出現病側顳骨隆起，伴眼瞼和球結膜腫脹，早期僅有頭痛而缺乏定位體征，一部分病人可以表現為顳葉癲癇發作，如腫瘤侵犯顳骨可出現顴顳部骨質隆起。
3、蝶骨脊中1/3腦膜瘤
根據腫瘤生長的方向不同而有不同症狀和體征，可兼有內1/3或外1/3腦膜瘤的一些臨床表現。
上述病人腫瘤生長較大時，均會引起對側肢體肌力減退和顱內壓增高，部分病人出現中樞性麵癱，輕偏癱或癲癇發作。
蝶骨腦膜瘤的眼眶病變病因不明，無有效預防措施外側型蝶骨脊腦膜瘤手術切除困難不大，術後複發和神經功能損害較少見內側型腦膜瘤全切多有困難，術後可有Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經功能損害另有患者術後可有肢體運動障礙和運動性失語對於未能全切的內側型病人，術後可輔以放療，以防複發如腫瘤複發可考慮再次手術切除
蝶骨腦膜瘤的眼眶病變患者需要做病理組織學檢查、X線檢查及超聲波探查的檢查，具體如下：
1、病理組織學檢查：顱內腦膜瘤與眶內腦膜瘤的組織結構相同，瘤細胞呈圓形或卵圓形，細胞邊界不清，細胞排列成漩渦狀，有纖維組織分隔。
2、X線檢查：早期由於病變範圍較小，X線可能無重要發現，晚期可顯示眼眶外壁、蝶骨大，小翼密度增高，邊界不清楚。
3、超聲波探查：病變侵及眼眶後超聲才可能發現病變，B超顯示眼眶外側扁平低回聲占位病變（有軟組織腫塊）或發現眶外側脂肪受壓變窄；A超顯示病變呈不規則低反射，超聲波檢查對診斷視神經鞘腦膜瘤幫助較大，但繼發性蝶骨腦膜瘤未侵犯蝶骨眶麵或瘤體扁平時可無陽性發現，當瘤體增大壓迫眶脂肪時，可見回聲少且聲衰減多的異常回聲區。
4、CT掃描：可見到以蝶骨脊為中心的球形生長的腫瘤，邊界清楚，經對比增強後腫瘤影明顯增強，如腫瘤壓迫側裂靜脈，腦水腫較顯著。
5、MRI：MRI對診斷本病是有意義的，MRI可以顯示腫瘤與蝶骨翼和眼眶的關係，骨質破壞情況等，尤其是對內側型的蝶骨脊腦膜瘤，MRI還可以提供腫瘤與頸內動脈的關係，有時腫瘤將頸內動脈包裹在內，或腫瘤附著在海綿竇上，這些情況對手術切除腫瘤均有重要的參考價值，增強後的MRI圖像更清晰。
蝶骨脊腦膜瘤在T1WI和T2WI上呈低信號或中信號，增強明顯，和CT相比，MRI對於體積較小的腫瘤顯示較好，顱內惡性腦膜瘤可侵及眶內，顱內，呈多發腫瘤。
6、腦血管造影：可以了解腫瘤著色及其供血情況，現在已不用做定位診斷，但它可以提供腫瘤的供血動脈，腫瘤與主要血管的毗鄰關係，內側型蝶骨脊腦膜瘤的供血動脈主要來自眼動脈分支，如腫瘤向前顱窩發展可見篩前動脈供血，同時可見頸內動脈虹吸彎張開，有時頸內動脈受腫瘤直接侵犯，表現為管壁不規則，外側型蝶骨脊腦膜瘤的血液供應主要來自頸外動脈分支，如腦膜中動脈，出現典型的放射狀腫瘤血管，腫瘤染色在靜脈期比動脈期更明顯，因腫瘤壓迫，側位像可見大腦中動脈一般被抬高，在腦血管造影同時，見到頸外動脈供血者，可同時行血管栓塞，使手術出血減少。
蝶骨腦膜瘤的眼眶病變患者疾病進展期應禁食辛辣刺激性等可能加重病情的食物，盡量別吃辛辣食物，薑、蔥、蒜、辣椒、芥茉、花椒等都屬於辛辣食物，患者食用時應該注意！
蝶骨腦膜瘤的眼眶病變治療是一個困難的問題，對藥物和放射治療均不敏感，手術切除是可供選擇的方法。手術時機和進路應根據患眼視力、腫瘤原發位置、範圍以及年齡和健康狀況來確定。原則上應爭取完全切除，並切除受腫瘤侵犯的腦膜與骨質，以期根治。腦膜瘤屬實質外生長的腫瘤，大多屬良性，如能早期診斷，在腫瘤尚未使用周圍的腦組織與重要顱神經、血管受到損害之前手術，應能達到全切除的目的。但是有一部分晚期腫瘤，尤其是深部腦膜瘤，腫瘤巨大，與神經、血管、腦幹及丘腦下部粘連大緊，或將這些神經、血管包圍不易分離，這種情況下，不可勉強從事全切除術，以免加重腦和顱神經損傷以及引起術中大出血的危險，甚至招致病入死亡或嚴重殘廢。宜限於腫瘤次全切除，縮小腫瘤體積，輔以減壓性手術，以減少腫瘤對腦的壓迫作用，緩解顱內壓力，保護視力。或以分期手術的方法處理。對確屬無法手術切除的晚期腫瘤，行瘤組織活檢後，僅作減壓性手術，以延長生命。惡性者可輔以放療。