過敏性眼瞼皮膚炎的形成與脾胃功能失調密切相關。凡風熱外襲,或過食肥甘,濕熱內生,循經上攻胞瞼;或久病血虛,燥自內生,胞瞼失養,皆可發為該病。發病初期,胞瞼紅赤癢痛,覆有鱗屑,多屬風熱偏盛;患處濕爛水泡、膿泡較多者,多屬濕熱偏盛;若日久失治,陰血耗傷,皮膚幹燥脫屑,甚或皸裂,多屬血虛生風。
1、眼瞼皮膚有接觸某些藥物或化妝品的病史,如磺胺、汞劑、碘劑等。慢性淚囊炎、卡他性結膜炎的淚液、分泌物長期刺激皮膚或過敏體質的兒童患者也可罹患此病。
2、急性者初起時瞼皮膚腫脹充血類似丹毒,繼而發生疤疹,破潰後留有薄痂。如繼發感染則可有膿痂或潰瘍。感染擴散則並發結膜炎、角膜炎等,自覺症狀多為刺癢、灼熱、局部緊張不適、流淚等。
本病辨證以虛實為綱。發病初期,胞瞼紅赤癢痛,覆有鱗屑,多屬風熱偏盛;患處濕爛水泡、膿泡較多者,多屬濕熱偏盛;若日久失治,陰血耗傷,皮膚幹燥脫屑,甚或皸裂,多屬血虛生風。
本病是一種過敏反應性皮膚病治療上,首先要去除病因,初起可用鹽水濕敷,滲出較多的可外塗5%爐甘石油劑,口服抗過敏藥物,如組織胺類或鈣劑同時結合中醫辨證治療,若風熱偏盛,可用消風散加減;若濕熱重,可用三仁湯加減;若日久血虛生風,可用四物湯加減
在確診時,除依靠其臨床表現外,還需借助輔助檢查。本病慢性者自覺症狀較輕,可反複發作,濕疹長期不愈,皮膚粗糙變厚,呈磷屑樣外觀。本病嚴重影響患者的日常生活,所以應積極預防。
一、過敏性眼瞼皮膚炎的食療
1、取薏苡仁24克,荸薺10個,水煎2次,取頭、二汁、每日2次,頭、二汁分開服,相隔3小時。
2、可用象牙絲5克,獨腳金10克,薏苡仁30克,瘦肉50克煮湯,飲湯吃肉。
二、過敏性眼瞼皮膚炎患者吃什麼對身體好
飲食上多食有補益脾胃、清熱利濕作用的食物,如薏苡仁、馬藍頭、綠豆、荸薺、馬齒莧、冬瓜、苦瓜、絲瓜、百合、扁豆等。
三、過敏性眼瞼皮膚炎患者吃什麼對身體不好
1、不要吃熱性及有刺激性的食物與"發食",如雞肉、豬頭肉、羊肉、狗肉、魚蝦、蔥、薑、蒜、辣椒、韭菜等,因為這些食物厚味,易上火,具有刺激性,於本病不利。
2、忌煙酒。
一、西醫療法
1、去除病因:首先應去除病因。停用刺激物,除去刺激源並加以適當治療。對於慢性淚囊炎患者待炎症消退後應盡早手術治療。
2、應用收斂劑:滲液較多者應用3%硼酸液濕敷,一般濕疹可用爐甘石洗劑,病變靜止已幹燥者可使用氧化鋅糊劑或四環素可的鬆眼膏塗抹。
3、抗過敏藥及維生素類藥物應用:補充維生素C,口服或靜脈補充均可。同時口服一些抗過敏藥如息斯敏、苯海拉明、撲爾敏等,或靜脈注射葡萄糖酸鈣。
4、抗生素應用:在局部治療的同時應注意抗感染治療,特別有繼發感染者更應引起重視。可口服螺旋黴素片、複方新諾明片、頭孢氨苄片等。重者肌注或靜脈滴注青黴素。
5、物理療法:滲出明顯者可應用超短波、氦氖激光、紅外線燈等物理療法,改善血循環,除去滲出,使創麵幹燥,有利痂皮形成,縮短愈合期限。
二、中醫療法
本病多由風濕熱邪所致,治療應疏風、清熱、利濕,病變後期,陰血內耗,虛風內生,又當養血疏風潤燥。同時,還可應用有關外治法,以提高療效。
1、辨證選方
(1)風熱偏盛:
治法:疏風清熱。
方藥:消風散(《醫宗金鑒》)加減。荊芥10g,防風10g,蟬蛻10g,當歸10g,生地15g,蒼術10g,冬桑葉15g,菊花10g,僵蠶10g,刺蒺藜25g。
(2)濕熱偏盛
治法:清熱利濕。
方藥:三仁湯加減。薏苡仁30g,杏仁10g,白蔻10g,黃芩10g,滑石15g,萆粟25g,茵陳10g,梔子10g,赤芍10g,蒲公英25g。癢甚加蟬蛻、僵蠶、蛇蛻;濕重者加蒼術、地膚子、白鮮皮。
(3)血虛生風
治法:養血祛風潤燥。
方藥:四物湯加減。熟地10g,當歸10g,白芍12g,僵蠶12g,防風10g,玄參10g,天花粉15g。
2、其他療法
(1)熏洗療法
①防風、大飛揚、千裏光、野菊花、桉樹葉、蒲公英等選用3~4味,煎水洗患處,每日一次。
②黃柏10g,艾葉6g,陳茶葉10g。煎水洗患處,每日2~3次。用於脾胃濕熱,滲水較多者。
③荊芥、防風、苦參、地骨皮、白蒺藜、黃柏、薄荷適量。水煎後過濾,熏洗患處,每日2~3次,每劑可洗2天。用於本病各型。
④苦參、黃柏、千裏光、白鮮皮各10g,蒼術、川椒各6g,煎水,再加玄明粉4g溶化,熏洗患處。用於血虛生風證。
(2)外塗療法
①真明亮全蠍3g,乳香3g,覆盆子3g,密陀僧3g。共研細未,搽之即愈。用於本病初期。
②濕疹油膏:煆爐甘石15g,生黃柏15g,蛤粉15g,煆石膏15g,輕粉6g,上藥研細未,調豬油外塗。適用於濕熱偏盛證。
③三黃洗劑:大黃、黃芩、黃柏、苦參各等量。共研細未,以上藥粉10g,加蒸餾水100m1,醫用石碳酸1m1,調和外搽。用於濕熱偏重,滲水較多者。
④鮮銅綠9g研未,以生蜜濃調,塗粗碗內,用艾葉燒,將碗覆蓋在艾煙上熏之,熏至銅綠焦黑為度,取起冷定,以人乳調勻,飯上蒸過,擦之,諸藥不效者,用此如神,百無一失。
(3)外敷療法
①用滑石粉或精製爐甘石粉外敷。適用於濕熱內盛證。
②用絲瓜絡煆燒存性,研成細未,加白酒、麻油適量,調成漿糊狀,冷敷局部,糊劑幹燥後,再重新塗上,至痊愈為止。
(4)穴位注射:用維生素B1,穴位注射於第四頸椎旁開5分處。