網站地圖 網友投稿

疾病大全

當前位置: 首頁> 疾病大全> > 黃斑病

黃斑病簡介

相關問答

  黃斑病,長期吸煙或被動吸煙,煙霧刺激會造成老年性視網膜黃斑病,最終導致失明,但其致病機理卻一直不明。一旦黃斑區出現病變,常常出現視力下降、眼前黑影或視物變形。黃斑病可由遺傳性病變、老年性改變、炎症性病變所引起,也可受其他眼底病變的累及。



【詳情】

01黃斑病的發病原因有哪些

  外傷史及眼病史(視網膜靜脈阻塞、葡萄膜炎、糖尿病性視網膜病變等)是誘發疾病發生的原因。年齡相關性黃斑變性分為幹性和濕性兩型。其致病機理尚不明確。

02黃斑病容易導致什麼並發症

  黃斑病容易並發黃斑裂孔周圍的囊樣水腫、視網膜前膜形成,但發生視網膜脫離的機會很少。
  1、黃斑囊樣水腫:不是一種獨立的疾病,常由其他病變引起。病理特征是視網膜內水腫含有蜂巢樣囊腔。FFA顯示,水腫來自中央凹周圍通透性異常的視網膜毛細血管,呈現出多數小的滲漏點,及熒光在囊腔的積聚,由於Henle纖維的放射狀排列而形成花瓣狀。表現為視力減退或視物變形,或症狀不明顯。眼底檢查中心凹光反射消失,黃斑部視網膜反光增強呈毛玻璃狀。有時檢眼鏡下很難判斷。在三麵鏡下,偶見視網膜呈囊樣改變。FFA可確診。
  2、黃斑和色素上皮營養不良:主要表現為黃斑和RPE出現黃色物質沉著,及細胞逐漸喪失。
  3、黃斑裂孔:可因外傷、變性、長期CME、高度近視、玻璃體牽拉等引起。眼底表現為黃斑有一1/2~1/4PD大小的、邊界清晰的暗紅色孔,孔底可有黃色顆粒。中心視力明顯下降。高度近視眼的黃斑裂孔,發生視網膜脫離的機會很大,需行視網膜脫離複位手術或玻璃體手術治療。

03黃斑病有哪些典型症狀

常見的黃斑病有以下幾種:

 1、中心性漿液性脈絡膜視網膜病變:多見於20~45歲男性,通常表現為自限性疾病。表現為眼前有暗影,視物變形,如變小、變遠;視力下降,但常不低於0.5以下,可用凸透鏡片部分矯正。眼底可見黃斑有一圓形反光輪,中心凹暗紅,光反射消失,可有灰白色視網膜下纖維蛋白沉著,在雙目間接檢眼鏡下,黃斑呈圓頂狀盤狀脫離區。熒光血管造影,在靜脈期於黃斑部有一個或數個熒光素滲漏點,逐漸呈噴射狀或墨跡樣,擴大為強熒光斑。

 2、年齡相關性黃斑變性:是發達地區50歲以上常見的致盲眼病。隨著社會的老齡化,發病率增高。分為幹性和濕性兩型。可能與黃斑長期慢性的光損傷、遺傳、代謝、營養等因素有關。

  3、黃斑囊樣水腫:不是一種獨立的疾病,常由其他病變引起。病理特征是視網膜內水腫含有蜂巢樣囊腔。FFA顯示,水腫來自中央凹周圍通透性異常的視網膜毛細血管,呈現出多數小的滲漏點,及熒光在囊腔的積聚,由於Henle纖維的放射狀排列而形成花瓣狀。表現為視力減退或視物變形,或症狀不明顯。眼底檢查中心凹光反射消失,黃斑部視網膜反光增強呈毛玻璃狀。有時檢眼鏡下很難判斷。在三麵鏡下,偶見視網膜呈囊樣改變。FFA可確診。

 4、黃斑和色素上皮營養不良:主要表現為黃斑和RPE出現黃色物質沉著,及細胞逐漸喪失。

 5、黃斑裂孔:可因外傷、變性、長期CME、高度近視、玻璃體牽拉等引起。眼底表現為黃斑有一1/2~1/4PD大小的、邊界清晰的暗紅色孔,孔底可有黃色顆粒。中心視力明顯下降。高度近視眼的黃斑裂孔,發生視網膜脫離的機會很大,需行視網膜脫離複位手術或玻璃體手術治療。

  6、黃斑視網膜前膜:發生在視網膜內表麵上,是由於視網膜膠質細胞、RPE的移行、增生而形成的纖維化膜。可發生於多種病變。在視網膜脫離術後形成的黃斑ERM較厚,呈灰白色,影響視力。還可見於RVO、慢性CME、眼內炎症、視網膜色素變性等眼底疾病、眼外傷和光凝、冷凝術後。膜的收縮可使黃斑發生皺褶、變形,黃斑水腫,引起視力下降和視物變形。在ERM較厚並遮擋中心凹,視力明顯下降或變形時,可采用玻璃體手術剝除前膜。

04黃斑病應該如何預防

  由於黃斑是視功能高敏區,黃斑疾病時效性突出幼兒、少年期多為先天性、遺傳性疾病;老年多為黃斑變性,血管性病變,全身或代謝性疾病引發的黃斑病變,中青年多為炎症,感染性、外傷、血管異常、代謝異常所致因此根據不同年齡階段的不同發病原因,有針對性的對黃斑病變進行預防:

  1、長期接觸長波紫外線輻射,可導致慢性蓄積性晶狀體損傷,誘發或加速老年性黃斑變性的生成和發展,所以要避免在強烈的陽光、燈光或其他輻射線照射下工作和學習,在戶外活動時,應戴有色眼鏡,以防輻射線直射眼睛

  2、要避免過度情緒激動,保持心情舒暢,保證全身氣血流通順暢,提高機體抗病能力,這對老年性黃斑變性的康複,同樣很重要

  3、老年性黃斑變性的產生與晶體內缺乏維生素C、B6、氨基酸、某些微量元素有關,應多食富含上述物質的蔬菜、水果、魚、肉(動物肝髒)、蛋類食物,少食辛辣香燥、油膩難化之品,並戒煙酒

  4、用眼應以不覺疲倦為度,並注意正確的用眼姿勢,距離、光源是否充足等每用眼一小時左右,讓眼放鬆一下,如閉眼養神、走動、望天空或遠方等,使眼得到休息盡量不要長時間在昏暗環境中閱讀和工作

  5、可做眼保健操進行眼部穴位按摩,如按摩睛明、橫竹、瞳子骨、太陽、醫風等穴位通過按摩,可加速眼部血液循環,增加房水中的免疫因子,提高眼球自身免疫力,從而延緩晶體混濁的發展

05黃斑病需要做哪些化驗檢查

  臨床上可根據患者年齡,有無外傷史及眼病史(視網膜靜脈阻塞、葡萄膜炎、糖尿病性視網膜病變等),視力下降速度,視物變形及單雙眼發病情況等症 狀,再結合其他眼科檢查結果,可以進行診斷。散瞳檢查眼底,用三麵鏡或直、間接檢眼鏡檢查,注意有無玻璃體後脫離。熒光眼底血管造影檢查、色覺檢查、視覺 電生理檢查等。

06黃斑病病人的飲食宜忌

  患者平時是需要注意飲食的搭配。黃斑的變性產生與晶體的裏麵缺乏的維生素等某些的微量元素是相關,所以在平時是需要多吃些蔬菜和水果的和魚蛋類的食物,少吃些辛辣、油膩的食物,並且要戒煙酒的。

07西醫治療黃斑病的常規方法

  黃斑疾病的治療是一個棘手的問題,至今黃斑疾病致盲尚不可治愈。一般而言,早期發現的黃斑疾病,多可通過營養的調理,藥物的治療,適當的激光光凝減緩疾病的發展。病程嚴重時需要進行手術治療。
黃斑裂孔:視力下降、高度近視眼的黃斑裂孔,發生視網膜脫離的幾率很大,需要進行視網膜脫離複位。
黃斑視網膜前膜:膜的收縮可使黃斑發生皺褶、變形,黃斑水腫,引起視力下降和視物變形。在ERM較厚並遮擋凹,視力下降或變形時,可采用玻璃體剝除前膜。

相關問答

相關文章

微信掃一掃

目錄