後鞏膜炎其病理以血管壁的炎症為特征，主要侵犯上、下呼吸道和腎髒，通常以鼻黏膜和肺組織的局灶性肉芽腫性炎症為開始，繼而進展為血管的彌漫性壞死性肉芽腫性炎症。臨床常表現為鼻和副鼻竇炎、肺病變和進行性腎功能衰竭。
具有反複發作和緩解的進展性炎性破壞性病變，累及軟骨和其他全身結締組織，包括耳、鼻、眼、關節、呼吸道和心血管係統等。臨床表現為耳、鼻、呼吸道軟骨炎，並伴有眼、耳前庭等器官受累症狀。
病毒無免疫力的兒童被感染後，發生水痘。部分患者被感染後成為帶病毒者而不發生症狀。由於病毒具有親神經性，感染後可長期潛伏於脊髓神經後根神經節的神經元內，當抵抗力低下或勞累、感染、感冒時，病毒可再次生長繁殖，並沿神經纖維移至皮膚，使受侵犯的神經和皮膚產生強烈的炎症。
鞏膜炎的眼部合並症較多，且多發於炎症的晚期，合並症依炎症輕重及性質而定，表層鞏膜炎約占15％，鞏膜炎則高過57％，特別多發於重症壞死性鞏膜炎，在炎症擴散及繼發眼內炎時，合並症有各種角膜炎或角膜病變，白內障，葡萄膜炎，青光眼及鞏膜薄變（缺損）等。
一、硬化性角膜炎
硬化性角膜炎也稱進行性鞏角膜周圍炎，患者多為女性，年齡較大，常雙眼受累，反複發作，致使全角膜被波及且並發虹膜睫狀體炎或青光眼，導致嚴重後果。
病變特點為圍繞角膜緣部的鞏膜組織發生水腫及浸潤性變化，並形成稠密的血管新生現象，由角膜緣部浸入角膜深層組織，引起角膜混濁，此混濁常發生於角膜緣部，但也可發生於角膜中央的表麵或實質中層，而與鞏膜病變部位無聯係，角膜混濁開始呈灰白色或灰黃色，以後變為白色，典型的呈舌狀或三角形，尖端向角膜中央，並常見在角膜基質板層內殘留線狀混濁，外觀如陶瓷狀，這種混濁一旦出現便永不消失，在嚴重病例混濁可以逐漸發展成環狀，僅角膜中央留有透明區，甚至最後此中央透明區亦消失，完全混濁，形成所謂“硬化性角膜”，亦有個別病例在病變過程中，發展成鞏角膜邊緣性潰瘍。
所謂“硬化性角膜”，係指病變角膜組織變為陶瓷樣外觀而似鞏膜，並非有硬化性的病理改變。
二、角膜溶解或稱角質層分離
本病特點為，在有嚴重的壞死性鞏膜炎或穿孔性鞏膜軟化時，原來透明的角膜表層，發生角質層分離，溶解脫落，有時脫落範圍過數毫米，重症者，後彈力層膨出菲薄，可一觸即破，在病變的鞏膜亦可發生組織溶解脫落，對於這種溶解，經皮質類固醇激素治療，可以阻止其發展，說明抑製膠原活性對疾病亦有抑製作用。
三、鞏膜缺損
僅見於最嚴重的鞏膜壞死病例，如果壞死性鞏膜炎合並有炎症，則上鞏膜血管消失，其下的鞏膜組織變為無灌注區，最終變為壞死組織，穿孔性鞏膜軟化的病例，可在無任何先兆的情況下發生組織壞死，壞死一旦發生則鞏膜即變為菲薄透明，時或發生穿孔。
四、葡萄膜炎
據多數學者的統計，約35％的鞏膜病患者並發有葡萄膜炎和視網膜炎，對前及後部葡萄膜炎患者，均應高度警惕是否並存有鞏膜炎，反之亦然，後鞏膜炎如並發葡萄膜炎則症狀凶猛，且時常合並視網膜脫離，亦有人報告前房及玻璃體內有炎症細胞，Wilhelmus在組織學上發現脈絡膜毛細血管有炎症；視網膜中央動脈和其小動脈，以及後睫狀血管周圍有套袖狀浸潤形成。
五、青光眼
鞏膜炎的各階段，均可發生眼壓上升，其原因：1、睫狀體脈絡膜滲出導致虹膜-晶狀體隔前移致使房角關閉而發生急性閉角青光眼；2、前房中炎症細胞浸潤阻塞小梁網及房角；3、表層鞏膜血管周圍淋巴細胞套袖狀浸潤，致鞏膜靜脈壓上升；4、Sehlemm管周圍淋巴細胞套袖狀浸潤，影響房水流出速度；5、局部，眼周或全身長期應用皮質類固醇，誘發皮質類固醇性青光眼。
後鞏膜炎最常見的症狀有程度不同的疼痛，視力減退，眼紅，但也有一些人沒有明顯症狀，或僅有這些症狀中的一種，重症病例有眼瞼水腫，球結膜水腫，眼球突出或複視，或兩者皆有，症狀與眼眶蜂窩織炎難以區別，其鑒別點在於本病的水腫程度較蜂窩織炎為明顯，而蜂窩織炎的眼球突出，則又較後鞏膜炎為顯著，疼痛輕重不等，有的甚輕，有的極度痛苦，常與前部鞏膜炎受累的嚴重程度成正比，病人可能主訴眼球本身痛或疼痛涉及眉部，顳部或顴顳部。
視力減退是常見的症狀，其原因是伴有視神經視網膜病變，有些人主訴由於近視減輕或遠視增加而引起視力疲勞，這是後鞏膜彌漫性增厚導致眼軸縮短，更換鏡片可使症狀緩解。
臨床和病理方麵均可見，後鞏膜炎病人都有前部鞏膜受累，表現有穹窿部淺層鞏膜血管擴張，斑片狀前鞏膜炎，結節性前鞏膜炎，也可沒有眼部充血，但有疼痛和眼充血的病史，或可能已局部用過皮質類固醇治療。
眼球突出，上瞼下垂和眼瞼水腫，可見於重症鞏膜周圍炎，這種炎症常擴散到眼外肌或眼眶，因眼外肌炎症可有眼球轉動痛或複視，這些症狀合並在一起就被稱為鞏膜周圍炎，鞏膜球筋膜炎和急性前部炎性假瘤。
此外還有一種病變更為表淺，表現為明顯的眼球筋膜炎，而鞏膜則無明顯炎症，James稱之為膠凍性眼球筋膜炎，球結膜呈半膠凍狀橙紅色水腫，如魚肉狀，觸之稍硬，壓迫時有輕度凹陷，病變可延伸到角膜緣，而眼內仍然正常，但亦有嚴重者，病變可侵及鞏膜而成為膠凍狀鞏膜炎。
後鞏膜炎常最常見的症狀有程度不同的疼痛、視力減退，是某些全身性疾病的伴隨症，一旦出現，應積極查找相關的原發病，治療原發病，才能有效的控製本病
由於鞏膜炎多見於免疫原性及過敏原性的事實，所以，在治療前除病史及全身和局部的特征性體征可作為診斷依據外，進行相應的全身係統檢查及實驗室檢查也是必要的。
一、全身檢查
胸部，脊柱，骶髂關節的X線檢查。
二、實驗室檢查
血常規，血沉，肝功能，血清尿酸測定，梅毒血清學試驗，結核菌素皮內試驗等，免疫指標：類風濕因子，外周血T淋巴細胞亞群，外周血免疫球蛋白，免疫複合物測定，抗核抗體，補體C3等。
三、鞏膜炎的前節熒光血管造影
Watson（1984）首先將熒光血管造影應用於鞏膜炎的診斷，提出：典型的彌漫型或結節型鞏膜炎，熒光血管造影顯示血管床的熒光增強與通過時間減低，即在充血的血管顯示隻有很少或沒有血液通過，其充盈形態異常，因為有異常的吻合支開放，形成血管短路，熒光素早期即滲漏到深部鞏膜組織中，血管充盈延遲，但如果病中血管通暢時，血液循環最終會恢複，但如血管已經阻塞，那就很少重新開放，最終為新形成的血管所取代，特別有意義的是在具有明顯炎症的彌漫型，結節型和壞死型鞏膜炎中，發生閉塞的是小靜脈，而在穿孔性鞏膜軟化其阻塞的則是小動脈，特別是深部鞏膜叢的小動脈，因此其結果不是像其他類型的壞死性鞏膜炎那樣，由炎症細胞對被損害的組織進行積極的清除，並被稀疏的纖維組織所取代，而是組織梗塞，並隨之分離，逐漸被吸收清除。
目前雖然圍繞這些血管的正常充盈和某些主要血管不充盈的問題上還有爭議，但通過觀察發炎的血管層和伴隨鞏膜水腫而出現的血管移位，可以鑒別良性的淺層鞏膜炎和嚴重的鞏膜炎，有助於鞏膜炎早期診斷和進一步研究。
四、眼底熒光血管造影
有視網膜下滲出液者，熒光血管造影早期可見脈絡膜背景熒光呈斑駁狀，繼而出現多個針尖大小的強熒光區，隨後此強熒光區逐漸變大變亮，造影晚期這些病灶的熒光素滲入視網膜下液內，當然，這種熒光造影所見對後鞏膜並非特異性的，但這些表現有助於後鞏膜炎的診斷。
五、超聲掃描檢查
超聲掃描是近年診斷後鞏膜炎症肥厚不可缺少的方法，B型超聲掃描可見球後部變平，眼球後部各層變厚，以及球後水腫，若球後水腫圍繞視神經，則可見“T”形征，這種體征表示沿鞏膜擴展的水腫與正常圓形視神經陰影成直角。
六、CT掃描檢查
CT顯示鞏膜厚度，注射增強劑可使其影像增強，也可見球後水腫，但特發性炎性眶假瘤，急性鞏膜周圍炎和眶蜂窩織炎病例也可有類似表現。
後鞏膜炎患者的詳細飲食宜忌如下：
1、多吃含維他命A的食物，如胡蘿卜及綠、黃的蔬菜及紅棗等。
2、多吃含維他命B的食物，如芝麻、大豆、鮮奶、小麥胚芽等食物。
3、多吃含維他命C，鈣、鐵的食物，是健康眼睛的必需營養。
4、應多食素淡果品之類，以清利明目。
5、多食清潤之品，使大便通暢，有助於導火邪下行。
6、避免過食辛辣肥甘滋膩之品。
7、忌食腥發之物。
8、戒煙忌酒，以免辛熱助火。
後鞏膜炎的治療原則，首先應明顯病因，進行對因治療，並預防複發。增強營養改善全身情況也是必要的。
一、病因治療：如有感染存在，可應用抗生素。
二、抗炎治療：
1、局部滴用糖皮質激素：可能減輕結節性或彌漫性前鞏膜炎的炎性反應。
2、非甾體消炎藥：僅局部滴不能控製鞏膜炎，可根據病情選用，如吲哚美辛口服，25－50mg，2－3次/日，常可迅速緩解炎症和疼痛。
3、全身應用糖皮質激素：應適量口服，用於嚴重病例，或鞏膜出現無血管區。禁用結膜下注射，以防造成鞏膜穿孔。
4、免疫抑製劑：可考慮采用，如果鞏膜有穿孔的危險，環磷酰胺有一定療效。
5、如並發虹膜睫狀體炎，應以阿托品散瞳。
三、異體鞏膜移植術用於壞死或穿孔的鞏膜部位。