萊姆病是由伯疏螺旋體致病的以蜱為媒介的傳染性疾病。1982年Burgdorfer及其同事從達明硬蜱中分離出一種疏螺旋體(Borrelia Burgdorferi)，其血清學特點與萊姆病人密切相關，出現於病人各種標本中，從而確定了萊姆病的最終病因。
蜱體內很容易找到伯疏螺旋體，人體內尋找卻很困難，部分原因是後者的組織及體液內病原體相對較少之故伯疏螺旋體的可能致病過程是以蜱為媒介通過叮咬人的皮膚而感染。經過3～32天的潛伏期後伯疏螺旋體向外移動至皮膚，形成慢性遊走性紅斑(erythema chronicum migrans，ECM)，以後蔓延至淋巴(局部淋巴結病)，或進入血液中播散至身體各髒器內(中樞神經係統、關節、心、肝、脾及眼球)，或其他部位如皮膚等母嬰傳播極其罕見。雖然萊姆病晚期極難找到伯疏螺旋體，但在萊姆病的過程中，肝髒內存在的伯疏螺旋體可能持續起致病作用。
萊姆病的發生與特異性免疫異常有關。發病早期幾乎全部病例均有循環免疫複合物(CIC)存在的證據。血清學IgM的連續檢測是病變活動的惟一且最有幫助的實驗室診斷依據。在某些病例中，原發播散性免疫介導的炎性病變可以局限，亦可在全身組織尤其是關節中傳播。
除了與伯疏螺旋體特異分離株的致病性有關的諸因素外，免疫遺傳學的組成在決定感染者是否有能力清除自身伯疏螺旋體方麵也起重要作用。
萊姆病性鞏膜炎的眼部並發症包括葡萄膜炎、眼內炎、角膜炎、結膜炎、瞼腺炎、鞏膜外層炎角膜炎，表現為基質混濁、角膜表麵白斑或邊緣性潰瘍。
1、葡萄膜炎
指的是虹膜、睫狀體、脈絡膜的炎症；虹膜和睫狀體的血液供給同為虹膜大環，故二者經常同時發炎，而總稱為虹膜睫狀體炎。如果脈絡膜也同時發炎，則稱為葡萄膜炎。
2、眼內炎
為一種累及眼球內層、玻璃體、鞏膜的炎症，多數眼內炎為細菌或真菌感染所致。細菌感染途徑可以為外傷，手術造成的眼球傷口，也可以為血源性(細菌經血流傳播至眼內)。眼內炎的症狀常常較重，主要有眼痛、充血、嚴重畏光和視力急劇下降。眼內炎的症狀常常較重，主要有眼痛、充血、嚴重畏光和視力急劇下降。
3、角膜炎
是指因角膜外傷，細菌及病毒侵入角膜引起的炎症，分潰瘍性角膜炎(又名角膜潰瘍)、非潰瘍性角膜炎(即深層角膜炎)兩類。
4、結膜炎
是發生在眼結膜的炎症性反應，一般分為感染性和非感染性兩大類。當結膜受到各種刺激後，會出現水腫、眼紅、分泌物增加等症狀，可累及單眼或雙眼。
萊姆病分為3個臨床時期，但各期可相互重疊，且多數病例並不完全具備3期的臨床表現。
眼部表現可出現於萊姆病的各期，但常見於後2期。包括動眼神經、展神經、麵神經麻痹，視神經病變(視神經炎和視神經周圍炎、視盤水腫、缺血性視神經病變)，視網膜病變(視網膜出血、滲出性視網膜脫離、黃斑囊樣水腫)等。
鞏膜炎和鞏膜外層炎可能與伯疏螺旋體直接侵犯或其代謝產物的免疫反應有關。可以表現為複發性彌漫性前鞏膜炎、視盤水腫及黃斑囊樣水腫等。鞏膜外層炎在萊姆病的其他眼部疾病如泡性結膜炎基質性角膜炎後發生，可能提示萊姆病未經治療的複發感染。
預防萊姆病性鞏膜炎最主要是消滅傳染媒介——蜱，同時避免進入疫區一旦感染，患者應積極治療注意護理，避免再傳染
1、患者應注意日常的用眼健康，不要長時間的看書或者看電視，不要在過暗的屋子裏待太久，日常生活中患者可自行做一些眼部按摩，每次大概1至3分鍾即可
2、患者應注意養成良好的生活習慣，要保持充足的睡眠，不要太過勞累，同時在喝水時不要一次性大量的喝水
3、保持心情舒暢，要避免過度情緒激動，保持心情舒暢，保證全身氣血流通順暢，提高機體抗病能力
鞏膜炎和鞏膜外層炎可能與伯疏螺旋體直接侵犯或其代謝產物的免疫反應有關。可以表現為複發性彌漫性前鞏膜炎、視盤水腫及黃斑囊樣水腫等。鞏膜外層炎在萊姆病的其他眼部疾酶聯免疫吸附試驗(ELISA)和間接免疫熒光素標記抗體試驗(IFA)是最普遍用於萊姆病診斷的血清學試驗，二者均是測量血清中與伯疏螺旋體反應的IgM、IgG。在早期常呈陰性，感染3～4周後特異性抗伯疏螺旋體(BB)抗體的IgM首先出現，6～8周達高峰然後逐漸下降。感染後2個月出現特異性IgG，並在活動期持續升高可終生不降經過有效地長期治療後IgG有所下降，但仍高於非感染者。萊姆病血清學檢查發現抗體在抗生素治療後或患者應用免疫抑製劑時反應性下降，當ELISA或IFA滴定度在1∶256時，結合臨床表現可診斷萊姆病性鞏膜炎或鞏膜外層炎。該檢查有相當部分為假陽性結果，主要因為與其他螺旋體有交叉如梅毒螺旋體等。免疫斑(Westernblot)檢查能有效地鑒別各種假陽性如梅毒、落基山斑點熱自身免疫性疾病、葡萄膜炎和其他神經係統異常由於伯氏疏螺旋體在感染部位很難生長，組織培養多陰性。
眼底熒光血管造影(FFA)以及視網膜功能性檢查如視網膜電圖(ERG)、視覺誘發電位(VEP)等可以確定視網膜形態和功能的變化，明確其病變程度。病如泡性結膜炎基質性角膜炎後發生，可能提示萊姆病未經治療的複發感染。
萊姆病性鞏膜炎患者應多吃對眼保健有益的食物，具體如下：
1、多吃含維他命A的食物，如胡蘿卜及綠、黃的蔬菜及紅棗等。
2、多吃含維他命B的食物，如芝麻、大豆、鮮奶、小麥胚芽等食物。
3、多吃含維他命C、鈣、鐵的食物，是健康眼睛的必需營養。
4、應多食素淡果品之類，以清利明目。
5、多食清潤之品，使大便通暢，有助於導火邪下行。
治療萊姆病性鞏膜炎或鞏膜外層炎的主要目的是根除致病的伯疏螺旋體。與其他螺旋體病一樣，早期萊姆病對抗生素療效最佳由於難以確定病原體是否被消滅在治療很長時間內，一些症狀仍持續存在抗生素治療何時停止，尚難定論。此處提出的治療方案是指導原則，隨著時間的推移和研究的深入，無疑會有更精確、更有效的改進。
一期萊姆病，成人可用多西環素(doxycycline)100mg，2次/d或阿莫西林(amoxicillin)500mg，3次/d或紅黴素250mg，4次/d共10～21天兒童酌減。二三期萊姆病青黴素2400萬U/d，分4次靜脈注射，或頭孢曲鬆2.0g2次/d靜脈注射，共21天兒童治療青黴素25萬U/kg，4次/d靜脈注射，或頭孢曲鬆100m/kg，2次/d，靜脈注射，共21天。
萊姆病血清抗體測定陽性無特殊症狀，可口服多西環素100mg，2次/d，4～6周或口服四環素500mg4次/d，4～6周兒童青黴素V鉀片50mg/kg分4次口服，或阿莫西林125～250mg，3次/d口服，或鏈黴素40mg/kg分4次口服，每種治療3～4周。
糖皮質激素不宜全身應用，因其可加重螺旋體感染。但可以在嚴密監控下局部應用，減少局部並發症的出現。需緩慢減量。