脈絡膜裂傷原因:脈絡膜在視網膜和鞏膜之間,含有豐富血管和色素細胞,對外力衝擊的耐受性較視網膜差,當眼球受到從前麵來的外力的衝擊作用通過玻璃體傳到後極部時,堅硬的鞏膜在其外麵又有抵抗作用,使脈絡膜在內外兩種作用夾攻下而發生破裂和出血。
晚期可出現脈絡膜新生血管膜、外傷性視神經病變。
1、脈絡膜新生血管又稱視網膜下新生血管,是來自脈絡膜毛細血管的增殖血管,通過Bruch膜的裂口而擴展,於Bruch膜與視網膜色素上皮之間,或神經視網膜與視網膜色素上皮之間、或位於視網膜色素上皮與脈絡膜之間增殖形成。
2、視神經損傷稱為外傷性視神經病變,分為直接損傷和間接損傷。
(1)頭部外傷,尤其是眉弓或額部撞傷,是間接性視神經損傷的直接原因。
(2)外傷性視神經病變主要表現為視力下降、色覺障礙、相對性傳入性瞳孔阻滯(RAPD)和眼底改變。
(3)外傷性視神經病變主要發病機製是視神經的機械性和缺血性損害。
3、主要診斷指標是明確的外傷史、傷後視力下降、傷側瞳孔有RAPD、傷側眼底改變等。視野、視覺誘發電位以及影像學檢查有助於協助診斷。
1、眼前有黑影飄動,視力下降;
2、眼、底檢查:眼底後極部可見淡黃色新月形裂隙,凹麵向著視乳頭,視網膜血管橫過其上局部脈絡膜及視網膜水腫,並有出血,晚期在裂痕處可見色素堆集;嚴重者,脈絡膜血管破裂,出血可經過視網膜進入玻璃體。
預防常識:
脈絡膜破裂無特殊治療一般裂傷不在黃斑中心的,通過中西醫綜合治療,大部分患者視力可獲得不同程度的恢複,少數可望恢複正常,切勿認為脈絡膜破裂不需作特殊治療而延誤早期治療,影響視力的恢複,同時應注意到脈絡膜破裂有時同時發生視網膜裂孔,必須重視
1、全麵的眼科檢查:包括散瞳查眼底,以排除視網膜裂孔,檢查脈絡膜裂傷外置及程度。
2、眼底熒光血管造影:可以確診晚期脈絡膜新生血管膜的位置。
1、脈絡膜裂傷吃哪些食物對身體好
主要以清淡為主,飲食均和營養豐富。
2、脈絡膜裂傷最好不要吃哪些食物
最好不要吃辛辣食物。
一、治療
1、早期臥床休息,應用止血劑;
2、出血停止後,可以試用活血化瘀藥物。
二、用藥原則
1、出血較多者,應用止血劑,如安絡血、立止血等;
2、出血停止後,用中藥活血化瘀,也可采用理療。
三、療效評價
1、治愈:出血吸收,根據裂傷位置,視力有不同程度的恢複;
2、好轉:出血部分吸收,視力無明顯改變;
3、未愈:出血未吸收,視力無改善。