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泡性角結膜炎簡介

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  泡性角結膜炎(phlyctenularkeratoconjunctivitis)是由微生物蛋白質引起的遲發型變態反應性疾病。主要發生於春夏季節。特點為結膜、角膜緣上皮下反複出現結節樣細胞浸潤,病變中央坯脫落後形成潰瘍,結節周圍呈現局性充血。本病可自愈,但極易複發。尤其雙眼患者,病變交替反複,可達數月數年之久。一般預後良好,病變位於角膜中央部時,可造成不同程度的視力損害。

【詳情】

01泡性角結膜炎的發病原因有哪些

  泡性角結膜炎的發生,新的觀點多認為是一種感染免疫機製,由多種微生物蛋白質,如細菌中的結核菌素、金黃色葡萄球菌蛋白及真菌、衣原體或寄生蟲蛋白質引起的遲發型變態反應。當微生物蛋白等抗原進入機體後,產生抗體使T細胞致敏並使其增殖,使機體處於過敏狀態,及致敏的淋巴細胞再次受到相同抗原刺激時,致敏淋巴細胞一方麵直接殺傷帶有抗原的細胞,同時釋放各種淋巴因子引起局部反應,形成由單核細胞、巨噬細胞和淋巴細胞組成的泡疹。

02泡性角結膜炎容易導致什麼並發症

  多見於女性、青少年及兒童。有輕微的異物感,如果累及角膜則症狀加重;

  1、泡性結膜炎初期起為實性,在球結膜隆起的紅色小病灶(1-3mm)周圍有充血區。在角膜緣處,呈三角形病灶,尖端指向角膜,頂端易潰爛形成潰瘍,多在10-12d內愈合,不留瘢痕。

  2、病變發生在角膜緣時,有單個或多發的灰白色小結節,結節較泡性結膜炎者為小,病變處局部充血,病變愈合後可留有淺淡瘢痕,使角膜緣齒狀參差不齊。

  3、初次泡性結膜炎症狀愈後,遇有活動性瞼緣炎、急性細菌性結膜炎和營養不良等誘發因素可複發。反複發作後,泡疹可向中央進犯,新生血管束也隨之長入,稱為束狀角膜炎。

03泡性角結膜炎有哪些典型症狀

  泡性角結膜炎僅有異物感或灼熱感,如侵及角膜則有嚴重的畏光、流淚、刺痛和瞼痙攣等症狀。

  1、泡性結膜炎

  發生在球結膜的結節呈灰紅色,直徑約1~4mm,結節周圍限局性結膜充血。結節易破潰,頂端形成潰瘍。隨後上皮細胞由邊緣向內生長,1周左右潰瘍愈合,一般不留瘢痕。在較嚴重的病例,有時形成較大的潰瘍,病變可深及淺層鞏膜,愈合後遺留瘢痕。少數在瞼結膜或瞼緣部出現泡性潰瘍,常見於維生素A缺乏者。

 2、泡性角結膜炎

  結節位於角膜緣,表現為灰白色圓形浸潤、邊界清楚,易形成潰瘍。愈合後角膜遺留不透明瘢痕,使角膜緣不整齊。有時在角膜緣及其附近球結膜上出現多數粟粒樣細小結節,沿角膜緣排列,稱粟粒性泡性角結膜炎。這些結節可不經破潰即消失,也可互相融合形成潰瘍。

04泡性角結膜炎應該如何預防

  應加強營養、調節飲食、多接受陽光照射及新鮮空氣,注意鍛煉身體,增強體質對頑固及易於複發的病例,可試用結核菌素脫敏療法:

  1、補充維生素:患有結膜炎的人可每天服用維生素維生素有助於分散畢托氏白斑,這些白斑可能是由於缺乏維生素所引起的

 2、補充維生素c:保護眼睛免於更進一步的發炎,同時也促進組織複原

05泡性角結膜炎需要做哪些化驗檢查

  泡性角結膜炎是由微生物蛋白質引起的遲發型變態反應性疾病,本病的常見檢查措施如下:

  1、體格檢查

  主要注意檢查球結膜和角膜。

  2、輔助檢查

  輔助檢查可以幫助確診本病,但一般不需要。

06泡性角結膜炎病人的飲食宜忌

1、菊花龍井茶:菊花10克,龍井茶3克,用開水衝泡飲用。有疏風熱、清頭目的功效。適用於高血壓,肝火頭痛,眼結膜炎等症。

 2、治肝火頭痛:眼結膜炎:海帶20克,草決明30克,水煎,吃海帶飲湯。每日2次。

07西醫治療泡性角結膜炎的常規方法

  泡性角結膜炎患者局部滴用0.5%可的鬆眼藥水、0.1%利福平眼藥水等及白降汞和黃降汞膏等。為防止繼發感染,可同時使用眼貼廣譜抗生素眼藥水滴眼。角膜受累者,按角膜炎治療。口服魚肝油、鈣劑及多種維生素等。此外還應加強營養、調節飲食、多接受陽光照射及新鮮空氣,注意鍛煉身體、增強體質。對頑固及易於複發的病例,可試用結核菌素脫敏療法。

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