在顱底行程範圍很小,隨即被顳葉所掩蓋,很少單獨發病,其發病原因多為鄰近組織疾病引起,如視神經脊髓炎(視神經與脊髓同時或相繼受累的急性或亞急性脫髓鞘病變),後交通支發生的血管瘤等,視束損害時,除有同向偏盲外,多伴有全身症狀,如在損害的對側出現偏身感覺和運動障礙等。
多伴發視神經脊髓炎,後交通支發生的血管瘤等。
1、視神經脊髓炎:是視神經與脊髓同時或相繼受累的急性或亞急性脫髓鞘病變。NOM的臨床特征為急性或亞急性起病的單眼或雙眼失明,在其前或其後數天或數周伴橫貫性或上升性脊髓炎,後來本病被稱為Devic病或Devic綜合征。
2、血管瘤:是先天性良性腫瘤或血管畸形,多見於嬰兒出生時或出生後不久,它起源於殘餘的胚胎成血管細胞,活躍的內皮樣胚芽向鄰近組織侵入,形成內皮樣條索,經管化後與遺留下的血管相連而形成血管瘤,瘤內血管自成係統,不與周圍血管相連。
1、視野改變:來自兩眼的視神經纖維,在視束內各占有一定位置,尚未完全混合,故當一側視束受損時,往往一眼的視神經纖維受累程度比另眼為重,出現不完全(不重疊)同向偏盲(即雙眼同側半視野缺損的性質,程度,大小和快慢等不完全相同)和黃斑分裂,是為視束損害特征之一。
2、眼底改變:早期眼底正常,一般三個月後,雙眼視盤病側半可出現顏色蒼白,如右側視束受損,將出現右眼視盤顳側半和左眼視盤鼻側半顏色蒼白,為視束損害特征之二。
3、瞳孔變化:由於瞳孔傳入神經纖維通過視束前2/3段,該段受損後,用裂隙燈錐形光束從偏盲側照射雙眼病側半視網膜,雙眼瞳孔直接對光反應遲鈍或消失,叫偏盲性瞳孔強直,而視束後1/3段受損時,由於瞳孔傳入通路在此處已與視束分開,瞳孔傳入神經纖維不受影響,瞳孔對光反應正常,為視束受損特征之三。
4、其他表現:當視束起始端受損時,常因同時侵犯視交叉,除同向偏盲外,可雜有視交叉受壓迫症狀;中部受損,常可同時累及大腦腳,可在損害的對側出現偏身感覺和運動障礙,同側可累及動眼,滑車和外展諸顱神經,發生眼球運動障礙等。
1、多吃富含維生素A的食物:如動物肝、田螺、牡蠣、油菜、菠菜、韭菜、茼蒿菜、芹菜、甜薯、芒果、枸杞
2、宜多吃具有明目消炎作用的食物:如菊花、薺菜、藕、馬蘭頭、螺螄、鮑魚、海鰻、海龜
3、宜多吃具有抗眼部腫瘤作用的食物:馬蘭頭、胡蘿卜、石耳、桑樹蕈、蒲公英、大葉菜、牛蒡菜及根、羊腦
4、宜吃具有減輕放療、化療副作用的食物:如薺菜、蘆筍、蘆根、茅根、甘蔗、獼猴桃、梅、綠豆芽、橄欖、絲瓜、薏米、鰻魚、鯉魚、青魚、鯽魚、田螺
5、宜多吃富含維生素B2的食物:動物肝髒、雞蛋、鱔魚、螃蟹、葉菜類蔬菜、黃豆、乳類、豆瓣醬、黑木耳
6、宜多吃富含維生素C的食物:如鮮棗、柚、柑橘、獼猴桃、莧菜、油菜、苦瓜、番石榴、山楂、檸檬、豆類、馬鈴薯等新鮮蔬菜、水果
觀察眼底改變:早期眼底正常,一般三個月後,雙眼視盤病側半可出現顏色蒼白,如右側視束受損,將出現右眼視盤顳側半和左眼視盤鼻側半顏色蒼白,為視束損害特征。
保護眼睛食療方
1、核桃棗杞雞蛋羹
核桃仁(微炒去皮)300克,紅棗(去核)250克,枸杞子150克,與鮮豬肝200克同切碎,放瓷盆中加少許水,隔水燉半小時後備用。每日取2~3湯匙,打入兩個雞蛋,加糖適量蒸為羹。有益腎補肝、養血明目的作用,可改善近視、視力減退及頭昏健忘、腰膝酸軟等症狀。
2、花生瓜子棗豆糕
花生米100克,南瓜子50克,紅棗肉60克,黃豆粉30克,粳米粉250克,與棗肉共搗為泥,再調入些麵粉,加適量油與水,調勻做糕,蒸熟,一日吃完。可補脾益氣、養血明目,改善近視、視物模糊,心悸氣短、體虛便秘等症狀。
3、豆仁粳米八寶粥
赤豆、扁豆、花生仁、薏苡仁、核桃肉、龍眼、蓮子、紅棗各30克,粳米500克,加水煮粥,拌糖溫食。可健脾補氣、益氣明目。宜於近視、不耐久視、寐差納少、消化不良者食用。
4、人參遠誌飲
人參10克,遠誌30克,共杵為末,每包8克,每次1包,沸水衝泡代茶飲,連服7~10天。可益氣養心、益智明目。
5、枸杞肉絲
枸杞100克,豬瘦肉300克,青筍(或玉蘭片)10克,豬油100克,各種佐料適量。將豬瘦肉洗淨,切成6厘米左右的細絲,青筍也同樣製作,枸杞子洗淨。待油七成熱時,下入肉絲、筍絲煸炒,加入料酒、醬油、食鹽、味精,放入枸杞,翻炒幾下,淋人麻油即可。枸杞可滋補肝腎、潤肺明目,豬肉富含蛋白質,兩者共食,可使氣血旺盛,營養眼內各組織。
(以上資料僅供參考,詳細請谘詢醫生)
1、病因治療:如清除病灶及治療原發疾病,並給予大量維生素B1、B12、能量合劑等。
2、根據病情全身及局部應用抗生素及皮質類固醇藥物。
3、有手術指征者可行手術治療。