一、發病原因
水痘-帶狀皰疹病毒是一種DNA病毒，屬皰疹病毒科，水痘和帶狀皰疹是同一種病毒引起的兩種疾病，水痘患者多為兒童，為初發感染，帶狀皰疹則多為成人，機體免疫力低下的患者為潛伏感染，病毒的基本結構與皰疹病毒科其他病毒結構相同，本病毒隻有1個血清型。
二、發病機製
是下列某一種因素或共同作用的結果：
1、病毒對角膜的直接侵犯。
2、宿主對完整病毒或病毒抗原在角膜內發生炎性反應。
3、機體對改變了的自身組織發生自體免疫反應。
4、由於角膜知覺減退，眼瞼異常及角膜表麵淚液膜改變，發生繼發性改變
本病可並發角膜的潰瘍穿孔，造成視力障礙，且本病可造成皮膚的水痘感染，可出現下述並發症。
1、敗血症。
2、皮膚繼發性細菌感染：如膿皮病、丹毒、蜂窩織炎等。
3、血小板減少：帶有皮膚、粘膜出血，嚴重者有內髒出血。包括腎上腺出血，預後不良。
4、水痘肺炎：兒童不常見，臨床症狀恢複迅速，X線改變常持續6~12周。
5、腦炎：可由病毒直接侵犯腦組織或由變態反應所致，前者發生在水痘前1周至水痘後3周，後者發生在水痘後1個月，這種情況並不多見。呈現小腦症狀者如共濟失調、眼球震顫、顫抖等較出現驚厥及昏迷等腦症狀者，預後為好。存活者中15％有癲癇、智能低下和行為障礙等後遺症。其他神經係統合並症包括：格-巴綜合征、橫斷性脊髓炎、麵神經癱瘓、伴暫時性視力喪失的視神經炎和下丘腦綜合征等。Reye綜合征在水痘後發生者占10％。
6、脊髓炎、神經根炎及神經炎，偶見橫段性脊髓炎。
7、腦病肝內髒脂肪變性綜合征：已證實與水痘病毒有關，多發生在水痘後數日，臨床特征是明顯腦水腫及肝功能損害，預後差。
8、喉部損傷可引起水腫，嚴重者導致呼吸窘迫。
9、其他：如肺炎、心肌炎、肝炎、腎炎、關節炎等。
水痘引起的角膜病變一般比較輕微，預後較好，主要表現為彌漫性角膜基質水腫，盤狀角膜基質炎和樹枝狀角膜炎。
1、角膜基質水腫
多於水痘發病後4～5天出現，表現為角膜基質彌漫性輕度或中度水腫，伴有後彈力膜皺褶及少量房水細胞，可引起暫時性視力下降，本症為一過性體征，1周左右自然消失，不遺留角膜混濁和新生血管生長。
2、角膜基質炎
多發生在感染水痘之後1～3個月，單眼發病，因早期角膜體征輕微，且全身表現較突出，故往往為家長所忽略，較年長兒童可主訴眼疼，視物模糊，檢查可見角膜中央呈盤狀混濁，混濁區角膜增厚，伴後彈力膜皺褶，角膜後壁KP及房水細胞也較常見，其表現與HSV性盤狀角膜炎極為相似，二者僅從臨床表現很難加以鑒別，水痘性盤狀角膜炎往往合並有樹枝狀角膜炎，且常常是先有盤狀角膜炎後有樹枝狀角膜炎，而HSV性盤狀角膜炎，往往先有樹枝狀角膜炎，後才發生盤狀角膜炎，因此考慮前者是VZV感染角膜後，引起的角膜基質的免疫反應。
3、假樹枝狀角膜炎
多發生於感染水痘後3～4個月，臨床上此種水痘感染史往往為家長忽略，水痘性樹枝狀角膜炎的臨床表現和單孢病毒性角膜炎（HSK）相似。
一、注射水痘疫苗：醫生一般推薦1周歲以上嬰幼兒注射水痘疫苗這種疫苗的缺點是可能引起一些副作用，而且還有10％—30％的兒童不能完全免疫但接種過水痘疫苗的孩子既使感染了水痘，症狀也很輕微，有的甚至不出皮疹所以如果健康狀況允許，應該接種水痘疫苗
二、生活中的預防
1、幫孩子養成良好的衛生習慣，勤洗手，以免傳染病交叉感染
2、學校教室內要經常開窗通風，保持室內環境整潔
3、疾病流行期間健康兒童應盡量不到公共娛樂場所去玩，也不去病兒家串門，以防接觸傳染
三、遠離傳染源：學校、幼兒園發現孩子出現水痘症狀應立即通知家長接孩子回家休息，並采取隔離措施對易感人群進行疫苗接種，對接觸病人的易感者觀察3周已與患兒有過接觸的孩子，可服用板藍根衝劑，每天一包，連服3—5天，有一定的預防效果
1、為預防水痘傳染，對患兒應隔離至皮疹全部結痂為止，對接觸過水痘病人的孩子最好也要隔離觀察3周，體弱者可在接觸後4天內注射丙種球蛋白流行期間盡量少帶孩子去公共場所
2、主要是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道傳染病，多見於2～6歲幼兒，偶爾出現於成人及嬰兒主要通過空氣飛沫經呼吸道傳播，也可因接觸患兒皰疹內的皰漿通過衣服、用具、玩具傳染，傳染性較強一年四季均可發病，多見於冬春季節
3、隻要未繼發嚴重細菌感染，普通型水痘預後良好，愈後局部亦不會留下瘢痕但是，免疫功能低下，繼發嚴重細菌感染的水痘患者，新生兒水痘或播散性水痘肺炎、水痘腦炎等嚴重病例，病死率可高達5％～25％水痘腦炎的幸存者還可能會留下精神異常、智力遲鈍、癲癇發作等後遺症
1、免疫熒光技術：可應用直接免疫熒光法或間接免疫熒光法，發現VZV抗原。
2、補體結合試驗：水痘患者血清抗VZV抗體滴度升高，在其恢複期逐漸下降，至6～12個月，降到僅能檢出的水平，用補體結合試驗查到高滴度VZV抗體，抗HSV抗體則為陰性，因此可判斷為VZV感染所致。
3、電鏡檢查：取假性樹枝狀角膜病變刮片，置於電鏡下可發現類似VZV的病。
中醫認為黑睛（角膜）疾患證候屬實熱，飲食可適當增加滋陰降火，清肝明目的食物，如蓮子、百合、梨等。對於年老患者，中醫認為脾胃虛弱，運化無力，氣血容易虧損，宜食清淡、溫熱、熟軟之品，忌食生冷、粘硬、不易消化之品。
一、治療
1、本病有自愈傾向，對於彌漫性角膜水腫及盤狀角膜基質炎，局部滴糖皮質激素眼液可加速消退。
2、對樹枝狀角膜炎，用機械刮除病灶的方法可使病變很快痊愈。抗病毒藥物，如碘苷（IDU）、阿糖腺苷（Ara-A）、三氟胸苷（F-3TdR）等，局部應用也有一定療效。
二、預後
及早發現並及時治療可以改善預後。