特發性黃斑部前膜發病原因不詳。膜的本質是由來自於視網膜的細胞及其各種衍生物或代謝產物所構成。根據臨床和細胞學研究，原發性黃斑前膜的形成主要與玻璃體後脫離和來自視網膜的細胞向黃斑區遷移積聚有關，這些細胞能形成具有收縮能力的纖維膜。
臨床所見原發性黃斑前膜絕大多數(80％～95％)發生於玻璃體後脫離之後，此符合老年性玻璃體變化的規律，故多見於老年。在玻璃體後脫離的過程中，由於玻璃體對視網膜的牽引作用，拉鬆了視網膜內界膜，刺激了視網膜表麵的星狀細胞，使之能透過受損的內界膜向視網膜內表麵遷移；另一方麵，視網膜表麵由於失去玻璃體附著後，有利於視網膜表麵細胞增殖並向黃斑區遷移，再者玻璃體後脫離後，殘留於黃斑部表麵的薄層玻璃體後皮質及其中的玻璃體細胞，促使視網膜表麵細胞向黃斑部遷移和滯留。
細胞遷移是用免疫組化及電子顯微鏡的檢查方法，對黃斑前膜的細胞及細胞外成分作了分析研究。在原發性黃斑前膜中的主要細胞成分是Müller細胞，它們可穿越完整的內界膜。其次是色素上皮細胞，可能具有穿越無孔視網膜的能力，或通過周邊部細微裂孔向視網膜內表麵遷移。另一些細胞包括成纖維細胞、肌原纖維母細胞、神經膠質細胞、透明細胞、周細胞和巨噬細胞，這些細胞可能來自視網膜血循環，有的屬於玻璃體內自身的細胞成分。細胞外基質(如fibronectine、vitronectine和thrombospondine等)來自血-視網膜屏障破損處的血漿，或由遷移至視網膜表麵的色素上皮合成。視網膜前細胞通過這些物質相互連接並形成纖維性膜組織，其中的肌原纖維母細胞的收縮可引起膜的收縮，從而牽引視網膜，引起一係列病理改變和臨床症狀。
特發性黃斑部前膜增厚可以造成視網膜變形、水腫、棉絮斑及局部漿液性視網膜脫離，黃斑周圍小血管被前膜牽引、壓迫，產生擴張、變形、靜脈回流障礙、毛細血管血流速度降低等，會導致血管滲漏、小出血斑等現象。
特發性黃斑部前膜的常見症狀有視力下降、視物變小、視物變形和單眼複視，疾病早期可無症狀。當黃斑前膜影響到黃斑中心凹時可出現視力改變，通常為輕度或中度下降，很少低於0.1。當出現黃斑部水腫皺褶時，可引起明顯的視力下降或視物變形，Amsler方格表可查出視物變形。當發生玻璃體完全後脫離、黃斑前膜與視網膜分離時，症狀可以自行緩解，視力恢複。
體征方麵特發性黃斑部前膜的眼部改變主要在眼底黃斑部。多數病例伴有玻璃體完全性或不完全性後脫離。此外，特發性黃斑部前膜多發生於老齡人群，常有不同程度的晶狀體混濁或晶狀體核硬化。
在特發性黃斑部前膜早期，眼底表現僅有玻璃紙或絲綢樣反光，尚未出現視網膜被牽引造成的改變這時熒光血管造影一般無明顯異常改變，注意早期預防很重要生活習慣飲食都是非常重要的，忌煙酒視網膜脫落術後應增加粗纖維食物的攝入量多吃新鮮蔬菜、水果及適量的豬肝、羊肝，少吃或不吃刺激性食物
特發性黃斑部前膜可根據眼底改變及OCT熒光素眼底血管造影明確診斷。具體需做的檢查有以下方麵：
1、FFA（熒光素血管造影）檢查
FFA能清晰地顯示黃斑區毛細血管拱環的形態、病變小血管的變形扭曲現象以及來自病變區域的異常強熒光、熒光遮蔽或點狀、不規則狀的熒光滲漏。
2、OCT（光學相幹斷層掃描）檢查
OCT即光學相幹斷層成像儀，相當於CT。OCT檢查對特發性黃斑部前膜的觀察非常直觀、確切，顯示率達到90％以上，可以診斷菲薄的透明黃斑前膜，提供黃斑前膜及其深部的視網膜切麵特征，分析黃斑前膜的位置、形態、厚度及與視網膜玻璃體的關係，確定是否存在黃斑囊樣水腫、全層孔、板層孔或假性黃斑裂孔以及是否存在黃斑區淺脫離。
3、視野檢查
視野檢查作為一種心理物理學檢查方法，通過對黃斑閾值的測定，可以較準確地反映黃斑部疾病的早期改變。利用自動視野計，可以根據黃斑病變範圍進行相應的區域性光敏感度分析。早期特發性黃斑部前膜可無視野異常，晚期的視野改變多數為不同程度的光敏感度下降。利用光敏感度及光閾值的波動，可以對特發性黃斑部前膜的病程進展及手術效果進行視功能評價。
4、視覺電生理檢查
測定黃斑功能常選用的視覺電生理檢查包括明視視網膜電圖、暗視紅光和明視紅光視網膜電圖、閃爍光視網膜電圖、局部黃斑視網膜電圖、多焦視網膜電圖（mfERG）視覺誘發電位等。其中多焦視網膜電圖檢查具有客觀、準確定位、定量的特點，能夠更加精確、敏感、快速地測定後極部視網膜23°範圍內的視功能。特發性黃斑部前膜對視網膜電活動影響不大，早期的視覺電生理檢查一般無明顯異常，晚期局部黃斑視網膜電圖和多焦視網膜電圖可出現不同程度的波幅降低，被認為可能與黃斑前膜對視網膜組織的牽拉，造成視錐細胞的排列方向發生改變以及屈光間質透明度下降等有關。這兩項檢查作為評價視功能的客觀和較敏感的指標，對分析病情進展和手術效果有重要意義。
特發性黃斑部前膜患者飲食上應增加粗纖維食物的攝入量，多吃新鮮蔬菜、水果及適量的豬肝、羊肝，少吃或不吃刺激性食物，如辣椒等。生活中忌煙忌酒，每天保持有充足的睡眠。
特發性黃斑部前膜的治療以手術治療為主。特發性黃斑部前膜的手術治療並無統一標準，手術與否取決於患者症狀、視力下降程度、視力要求、是否伴隨眼部其他疾病、年齡以及對側眼情況等，以下幾種情況可考慮手術：
1、視力在0.1或以下，不伴隨永久性黃斑損害。
2、視力0.4以上，但有嚴重的複視、視物變形等症狀(要求更好的視力效果的患者，可由熟練的術者嚐試手術)。
3、視力較好，但熒光造影顯示已有熒光素滲漏或黃斑部水腫。
4、視網膜脫離術後的黃斑前膜應待其穩定，無活動性收縮後方可手術。
手術治療特發性黃斑部前膜的預後一般較好。影響預後的因素包括術前已經存在的黃斑不可逆損害、明顯的視力下降和(或)視物變形等症狀的出現及持續時間、是否存在黃斑囊樣水腫、膜的厚度、膜的形態特征、手術過程中有無損傷、膜的殘留程度以及有無術後並發症等。