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小兒結膜吸吮線蟲病簡介

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  結膜吸吮線蟲病是由結膜吸吮線蟲寄生在人的眼部所致的眼病。此蟲主要寄生在犬、貓等動物的眼內,人僅是偶然被該蟲感染,引起眼部疾患。本蟲寄生部位特殊,僅在眼部主要是結膜囊內,有時可一過性爬行於眼球表麵。由於本蟲分布於亞洲許多國家,故又稱東方眼蟲,所致病又稱東方眼蟲病。

【詳情】

01小兒結膜吸吮線蟲病的發病原因有哪些

  一、發病原因

  1、成蟲較小,在人眼結膜囊內時為淡紅色,半透明,取出後為乳白色,蟲體表皮具微細橫紋。雌蟲長6.2~20.0mm,雄蟲長4.5~15.0mm,尾端向腹麵卷曲,幼蟲長350μm~414μm。雌蟲在終宿主眼眶內產出幼蟲,幼蟲可被蠅類吸食,並在蠅的血體腔內經2~4周的發育成為感染期幼蟲。當蠅類再叮食另一宿主的眼分泌物時,幼蟲突破蠅喙,進入宿主的眼結膜囊,發育成熟從感染期幼蟲進入眼內至發育為成蟲,雌蟲又產出幼蟲需2個月左右。

  2、在我國多寄生於狗、貓的結膜囊內,通過蒼蠅作為中間宿主和傳播媒介傳染。此病多見於嬰幼兒,家中喂養狗、貓,和嬰兒的自身個人及環境衛生有關,消滅蒼蠅及減少與家畜接觸可減少發病。

  二、發病機製

  本症是一種動物源性疾病。病原體是吸吮科線蟲,通過媒介動物傳播。蟲體以其口囊吸附於結膜囊內,蟲體吸附、運動時,體表角皮及雄蟲交合刺產生的機械性損傷,蟲體代謝產物的化學性刺激,均可對眼部造成危害。

02小兒結膜吸吮線蟲病容易導致什麼並發症

  1、青光眼:是指眼內壓間斷或持續升高的一種眼病,持續的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來損害,如不及時治療,視野可以全部喪失而至失明。青光眼是導致人類失明的三大致盲眼病之一,總人群發病率為1%,45歲以後為2%。

  2、角膜混濁:角膜透明度逐漸減低,混濁,呈灰白色,最後完全不能透視瞳孔的征象。

03小兒結膜吸吮線蟲病有哪些典型症狀

  患者多有異物感,畏光,流淚,分泌物增多,有時眼痛,但視力一般無障礙,蟲體被取出,症狀可自行消失,如揉搓病眼,引起繼發性細菌感染可加重症狀,蟲體寄生在眼前房,可發生眼瞼水腫,結膜充血,炎症反應及形成小潰瘍麵,病人自覺眼前有絲狀物飄動;睫狀體中度充血,房水混濁,瞳孔散大,視力下降,眼壓增高,而後引起繼發性青光眼,如累及淚小管,可引起上下淚點外翻,在球結膜和瞼結膜下能形成肉芽腫,重者因組織損傷可發生纖維增生,瘢痕形成,角膜混濁和角膜薄翳,一般為單眼感染,僅少數病人發生雙眼感染,全身體檢無異常,眼部檢查結膜充血,有分泌物,可發現結膜囊內有乳白色線狀蟲體蠕動,點丁卡因後,充分暴露上下穹隆部結膜,取出線蟲。

04小兒結膜吸吮線蟲病應該如何預防

  本蟲主要分布於亞洲在我國,迄今已報告人體結膜吸吮線蟲病331例,分布於除青海、西藏、寧夏、甘肅、海南及台灣外的25個省(市、區),其中以山東、湖北、江蘇、河南、安徽、雲南及河北報道的病例較多:

  1、兒童應注意眼的衛生,不玩弄犬、貓和兔等家畜

  2、注意環境衛生,防蠅以防止病原的傳播

05小兒結膜吸吮線蟲病需要做哪些化驗檢查

  小兒結膜吸吮線蟲病通過以下檢查結果,可以幫助診斷:1、實驗室檢查並發細菌感染可有外周血象增高。2、必要時可做X線胸片等檢查。

06小兒結膜吸吮線蟲病病人的飲食宜忌

  小兒結膜吸吮線蟲病飲食宜多吃新鮮的水果和蔬菜。宜多吃具有抗菌作用的食物,如蜂蜜、蘑菇等。忌酸辣之品。酸有收斂滯邪的作用,辣有辛竄發散的作用,如食李子、檸檬、山楂、梨、馬肉等酸性食品,弊大於利。辣椒、韭菜等辛辣之物最好不用。忌偏食,該症病人多體虛,應食譜廣,偏食可使抗病能力減弱,不利康複。

07西醫治療小兒結膜吸吮線蟲病的常規方法

  仔細檢查患者眼部,采用1%~2%可卡因或1%普魯卡因,或是1%丁卡因滴眼,蟲體受刺激後可從眼角內爬出,用眼科鑷從患處取出蟲體鑒定。而後用3%硼酸水衝洗結膜囊,最後點滴抗菌眼藥水。角膜發炎時,可用紅黴素軟膏或磺胺軟膏塗抹角膜囊。要注意隨訪。

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