一、發病原因
病因尚未闡明。曾被提到的可能致病因素有：感染、免疫反應引起的脈絡膜血管閉塞以及原發性脈絡膜硬化等。Duke-Elder認為可能屬於原發性脈絡膜萎縮，Yanaff認為則是一種營養不良(dystrophy)。
二、發病機製
Schlaegel認為本病主要侵犯脈絡膜毛細血管，並導致RPE的萎縮性改變。如果侵犯黃斑部引起視力喪失，發病機製可能與缺血有關。本病的瘢痕期表現脈絡膜血管和RPE損害。病變的形態和範圍很可能與脈絡膜毛細血管單位分布有關，眼底熒光血管造影在病變的活動期可見脈絡膜毛細血管的無灌注分片區。在病變靜止期，脈絡膜萎縮區也表現分片分布的強熒光。這些都說明病變主要發生在脈絡膜毛細血管層。
1、視力損害：眼功能包括形覺色覺和光覺。視力是比較精確地表示形覺的功能，可分為中心視力和周邊視力，中心視力是通過黃斑中心獲得的，周邊視力指黃斑以外的視網膜功能。
2、失明：視力喪失到全無光感，雙眼失去辨解周圍環境的能力，衛生組織把雙眼中優眼的最佳矯正視力小於0.05或視野半徑小於10？者列為盲，並分為一級盲和二級盲。
一、視功能改
變主要的自覺症狀為視力減退，眼前黑影，視力下降的程度取決於病變的部位，大小，如未累及後極部或黃斑中心凹者，則視力損害較輕，視野檢查周邊視野正常，可出現絕對或相對中心或旁中心暗點，視覺電生理檢查可以發現少數病人的ERG及EOG異常。
二、眼底改變
1、急性期：初期主要眼底特征是在後極部視網膜血管下有多發的，邊界不清，大片狀黃白色，不規則病灶，呈地圖樣形態，以視盤為中心向黃斑部及赤道部擴展，病灶可反複再發，在急性病灶中夾雜視網膜脈絡膜萎縮灶，病灶周圍有黃白色進行邊緣，並向病灶周圍正常視網膜血管下深層組織侵犯，呈匐行狀改變，病灶淺麵的視網膜水腫，視網膜血管充盈擴張，視盤水腫，有人報道有炎性細胞在玻璃體內，但也有認為無任何炎症現象者，黃斑部及其他部位的視網膜下可有出血，並伴有後極部漿液性視網膜或色素上皮脫離及黃白色滲出物，病變消退或痊愈後6～8周又可再次複發，病變在陳舊病灶基礎上向周圍延伸，病灶的中央有視網膜脈絡膜萎縮斑，邊緣病變呈匐行性，向正常視網膜血管下深層組織侵犯。
2、亞急性期：發病6～12個月後，RPE和視網膜水腫消退，視網膜下黃白色滲出物吸收，病損區的視網膜色素上皮及脈絡膜的毛細血管破壞，為灰棕色瘢痕組織代替，病變區及邊緣有色素脫失和沉著，瘢痕可為孤立性；也可融合成地圖狀，陳舊性的病灶區脈絡膜大血管暴露，萎縮區的邊界清楚，與正常眼底有明顯的界限，視網膜下可出現新生血管，病變有時停止一段時期，以後又活動進展。
3、慢性期：病變停止進展完全萎縮，為RPE和脈絡膜毛細血管萎縮，形成視網膜下瘢痕，並常見到其中的大脈絡膜血管，病變有清楚邊界，每個病灶在病變過程中多是同樣大小，無炎症反應，無視網膜下新生血管和RPE脫離。
1、可多吃維生素A，最好的食物來源是各種動物肝髒、魚肝油、魚卵、禽蛋等；胡蘿卜、菠菜、莧菜、苜蓿、紅心甜薯、南瓜、青辣椒等蔬菜中所含的維生素A原能在體內轉化為維生素A
2、可多吃含有決明子、菊花、山楂、珍珠粉等的保健茶
3、少吃含澱粉內的食物如：土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉
4、盡量少吃辛辣、刺激的食物例如：洋蔥、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香
5、戒煙戒酒、咖啡等興奮性飲料
6、不要吃過於堅硬和不消化的食物
1、組織病理學：病灶處脈絡膜與視網膜分離，均有顯著水腫，組織增厚可達正常組織厚度的5倍，在脈絡膜，視神經節細胞層和神經纖維層有組織壞死，在視網膜外層與外界膜有出血及機化性肉芽腫。
2、眼底熒光血管造影：早期病變活動時，動脈期病變區呈現弱熒光，這是由於組織水腫遮蔽，或脈絡膜毛細血管遲緩充盈或不充盈，但弱熒光的邊緣部分顯示強熒光，造影晚期病變區組織著色，出現強熒光，視盤毛細血管擴張並有熒光滲漏，視網膜靜脈充盈，管壁增厚，並有滲漏，在病變瘢痕期造影時，因病灶區脈絡膜毛細血管和RPE消失，視網膜下有瘢痕組織遮擋，出現不規則熒光暗區，但脈絡膜大血管及周圍的脈絡膜毛細血管顯影正常，這是由於從邊緣附近的正常的脈絡膜毛細血管向瘢痕區的彌散，造影晚期，病變區組織著色，呈現均勻一致的強熒光。
3、吲哚青綠血管造影：在本病急性期造影各期顯示明顯的持續性弱熒光，晚期病損有銳利的清楚邊緣，有些病例在活動性炎症區域外可看到局灶性的強熒光區，在亞急性期，脈絡膜大，中血管在病損內可見，脈絡膜毛細血管和較小的脈絡膜血管持續性充盈延遲或無灌注，晚期可見病損區內的普遍染色和強熒光，在慢性期，由於炎症後陳舊性RPE和脈絡膜毛細血管萎縮的發生，在早期充盈期造影顯示脈絡膜充盈延遲或不充盈，隨著RPE和內層脈絡膜的喪失，可見弱熒光(圖3)，當存在脈絡膜新生血管時，可見到新生血管的強熒光。
一、匐行性脈絡膜萎縮吃哪些對身體好
1、可多吃維生素A最好的食物來源是各種動物肝髒、魚肝油、魚卵、禽蛋等；胡蘿卜、菠菜、莧菜、苜蓿、紅心甜薯、南瓜、青辣椒等蔬菜中所含的維生素A原能在體內轉化為維生素A。
2、可多吃含有決明子、菊花、山楂、珍珠粉等的保健茶。
二、匐行性脈絡膜萎縮最好不要吃哪些食物
1、少吃含澱粉內的食物如：土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉。
2、盡量少吃辛辣、刺激的食物。例如：洋蔥、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。
3、戒煙戒酒、咖啡等興奮性飲料。
4、不要吃過於堅硬和不消化的食物。
一、中西合治
1、方法：中西醫結合治療，根據臨床表現辨證施治分為以下4型：①脾氣虛弱，濁氣上犯型。治以健脾化痰，通絡明目，方用加味溫膽湯。
2、處方：太子參10g，白術15g，茯苓15g，半夏10g，枳實10g，竹茹8g，陳皮6g，澤蘭6g。日1劑，連服7劑。
3、肝腎兩虧，目失濡養，故目內幹濕，視物昏朦，肝腎精血不充，血脈不利，則目內滯留之滲出物以及沉著之色素難以消退，故病程較長。對肝腎不足，目失滋養所致匐行性脈絡膜萎縮治宜補益肝腎明目為全。
4、對於久病過勞所致氣血不足，心營虧損，神光衰微引起的匐行性脈絡膜萎縮，治宜養心補血，兼以健脾。
中心性視網膜脈絡膜炎中西醫結合治療視力恢複好，複發率低，明顯優於西醫藥治療。但必須辨清病機，審因論治，不必拘泥於上述幾型，才能收到預期效果。
二、預後
侵犯黃斑部可引起中心視力喪失。