1、發病原因
雖然多數認為先天眼震是由於固視反射或固視功能的發育不良所致,但其真正原因至今尚不明確。
2、發病機製
對先天眼震患者頭發中的微量元素進行測定發現患者的發錳含量明顯高於對照組,發銅含量則低於對照組,經統計學處理。
先天眼震最常見的並發症有:弱視、側視及斜視。至於側視,實際其是代償頭位的反向表現。例如,當代償頭位為麵向左轉時,則雙眼必然右轉而側視。關於斜視,根據統計資料,該並發症占21.1%,共同性外斜較多,占合並斜視者的60.6%,共同性內斜占30.0%,上斜占1.4%。
幾乎為雙眼患病,眼球的擺動絕大多數都是共軛性的。其臨床表現的突出特點為:發病早或發病時間不能明確確定,眼球不自主地持續跳動或擺動,極少病人有晃視感,大多數病人都有不同程度的視力損害,而且不能矯正,較多患者有側視現象和代償頭位的表現,有的頭部搖晃,還有的表現為頻繁眨眼等代償現象。
本病暫無有效預防措施,早發現早診斷是本病防治的關鍵,保持心情舒暢,避免情緒過度波動,先天性眼球震顫最主要的誘發因素就是長期不良精神刺激,脾氣暴躁、抑鬱、憂慮、驚恐生活、飲食起居規律,勞逸結合,適量體育鍛煉,不要參加劇烈運動,保持睡眠質量,飲食清淡營養豐富,禁煙酒、濃茶、咖啡
1、主要包括震頻,振幅和震強的檢查,震頻(frequency,F),振幅(amplitude,A)和震強(intensity,I),這3項指標是判斷眼震的程度,評價治療效果的最重要的客觀指標,獲得這3項指標的最佳手段,在目前來說,除了直接錄像外,就是眼震電圖檢查(electronystagmusgraphy,ENG)。
2、采用日本光電株式會社生產的AC-NEUROPACKIVMini眼電生理儀的EOG程序,進行眼震電圖描記,提出將震頻,振幅和震強(I=F×A)各劃分4級的分級標準。
3、ENG除可描記上述客觀指標獲得諸眼震參數(nystagmusparameter)外,還可清楚地顯示有無休止眼位及休止眼位的位置,同時更可顯示眼震的方向和類型,是水平或垂直;是跳動型或是鍾擺型,跳動型眼震的ENG呈鋸齒波,鍾擺型眼震的ENG呈正弦波,所以,ENG檢查可得到6個重要數據和客觀指標,即F,A,I,休止眼位和震型與震向,以及閉眼或在黑暗中睜眼時眼震是否消失等,因此,ENG是先天眼震的重要檢查項目,基本上是一項必查項目,沒有此項檢查,無法精確地判定眼震的輕重程度,也不易客觀評價病人的治療效果。
先天性眼球震顫飲食多吃含維他命A的食物,如胡蘿卜及綠、黃的蔬菜及紅棗等;多吃含維他命B的食物,如芝麻、大豆、鮮奶、小麥胚芽等食物。多吃含維他命C,鈣、鐵的食物,是健康眼睛的必需營養。應多食素淡果品之類,以清利明目,多食清潤之品。避免過食辛辣肥甘滋膩之品。忌食腥發之物。戒煙忌酒,以免辛熱助火。
手術療法仍是主要治療方法。手術方法較多,包括眼外肌的減弱、加強、減弱與加強聯合等術式。藥物治療,目前是新的研究方向。