本病屬胞瞼疾病,胞瞼內應脾胃,故本病的形成多與脾胃功能失調有關。凡風熱毒邪外襲,恣食高粱厚味,致使肺脾壅熱,上攻胞瞼;或心火熾盛,複感疫毒,內陷營血,火毒上逆,犯目,燔灼胞瞼,壅滯氣血;或胞瞼不潔,病後體虛,肺脾氣虛之人皆易罹患本病。
眼瞼炭疽可並發耳前和頜下淋巴結發炎腫大,患者有高熱或虛脫。影響患者的日常生活,與視力,因此一定要及時治療,切勿延誤病程。
本病以實熱證為主。發病初期,胞瞼腫痛焮熱刺癢,多屬肺胃壅熱;胞瞼腫脹如桃,壯熱,甚則神昏譫語,多為疫毒攻心,內灼營陰;胞瞼潰爛,經久不愈,多屬正虛邪實。
一、肺胃壅熱
1、證候:初起胞瞼腫痛,色紅或微紅,似熱刺癢,腫脹迅速聚集成硬結,輕者腫硬變軟而消散,重者腐敗成膿,潰後膿汁黃稠帶血,全身伴有頭痛,身熱,口渴引飲,便秘浸赤,舌紅苔黃,脈洪數。
2、辨析
(1)辨證:以胞瞼紅腫癢痛,舌紅苔黃,脈洪數為辨證要點。
(2)病機:胞瞼內應脾胃,恣食高粱厚味,胃腑蘊熱,複感風熱,內外合邪,客於胞瞼,燔灼脈絡,凝滯氣血,故胞瞼紅腫癢痛;熱盛陽亢,煎灼津液,故身熱口渴,便秘溲赤;舌紅苔黃,脈洪數為實熱之征。
二、熱入營血
1、證候:胞瞼腫脹如桃,皮麵光亮,緊張,甚則延及眶周顏麵,白睛赤腫高起,淚熱羞明。伴有頭目劇疼,身熱夜甚,心煩不寐,甚至神昏譫語,舌紅絳,苔黃燥,脈沉數。
2、辨析
(1)辨證:以胞瞼腫脹如桃,舌紅絳,苔黃燥,脈沉數為辨證要點。
(2)病機:疫毒攻心,心火熾盛,內迫營血,發於皮膚肌腠,故胞瞼腫脹如桃;白睛屬肺金,火克金,故白睛赤腫;火性上炎故頭目劇疼,淚熱羞明;熱入營分,灼傷營陰,夜間陰盛,故身熱夜甚;熱擾心神,故心煩不寐,甚則神昏譫語;舌紅絳苔黃燥,脈沉數皆為熱入營血之征。
三、正虛邪實
1、證候:胞瞼潰爛,日久不愈,伴有麵色無華,體倦乏力,舌淡苔白,脈細弱。
2、辨析
(1)辨證:以胞瞼潰爛,經久不愈,舌淡苔白,脈細弱為辨證要點;
(2)病機:久病體虛,或病久耗傷氣血,正氣不足,無力托毒生肌,故潰爛日久不愈;氣血不足,肌體失養,故麵色無華,體倦乏力:舌淡苔白,脈細弱皆為氣血虧虛之征。
本病無特殊預防措施早發現早診斷是本病防治的關鍵,平時應注意:
1、早睡早起,運動身體睡眠不足會降低人體的免疫功能,亦易激動生火,招致外感內傷
2、保持心境平和春季忌怒,處事勿過於急躁,要時常保持心境平和
3、戒煙、少喝酒及咖啡吸煙最易損害呼吸道表麵屏障,誘發疾病發作煙酒及咖啡都會刺激神經興奮,有些人想借以“消除緊張和疲勞”,其實反而削弱了人體的抗病力
4、遠離過敏源,遠離人群密集場所
5、飲食宜清淡富營養而易消化,少吃油膩煎炸及辛辣刺激的食品
1、眼標本的細菌學檢查:眼標本的細菌學檢查是對眼中的細菌進行鑒別,比如沙眼衣原體抗原、角膜病灶刮片等檢查方法。
2、血常規:血常規是最一般血常規檢驗的是血液的細胞部分。血液有三種不同功能的細胞―紅細胞(俗稱紅血球),白細胞(俗稱白血球)、血小板。通過觀察數量變化及形態分布,判斷疾病。是醫生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。
3、眼科檢查:眼的一般檢查,包括眼附屬器和眼前段檢查。
一、眼瞼炭疽吃哪些食物對身體好
宜清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足。
二、眼瞼炭疽最好不要吃哪些食物
忌煙酒忌辛辣。忌油膩忌煙酒。忌吃生冷食物。
三、皇冠奶酪的食療價值
1、溫肺:滋陰潤肺,去除肺燥肺熱。使人呼吸暢通舒適。
2、潤腸:可以潤滑腸道,刺激排便。
3、養陰補虛:補虛損,益精氣,潤肺補腎,用於肺腎陰虛。適宜與久病體虛或是虛勞的補益。
4、止渴生津:潤喉去燥,使人清爽舒適。適宜口幹、眼幹、思慮過度、睡眠不足、講話過多的人群。
味甘酸、性平;具有補肺、潤腸、養陰、止渴的功效;治虛熱煩渴、腸燥便艱、肌膚枯澀、癮疹瘙癢等症。
一、西醫治療
1、臥床休息,隔離治療,多飲水。
2、局部病灶以雙氧水或高錳酸鉀水衝洗、清創,塗抗生素眼膏。
3、肌肉注射大劑量青黴素,口服磺胺類藥物。
二、中醫治療
本病多實證、熱證,故治當以清熱立法。視其不同證情,分別合用瀉火解毒,清營涼血之法,後期正氣不足,又當扶正祛邪。同時,局部配合運用有關外治法,以提高療效。
1、辨證選方
(1)肺胃壅熱
治法:清熱解毒,瀉熱通腑。
方藥:通脾瀉胃湯(《醫宗金鑒》)加減。知母9g,大黃9g,黃芩12g,茺蔚子9g,石膏18g,梔子10g,黑參9g,防風9g,銀花30g,公英15g,紫花地丁15g。
(2)熱入營血
治法:清心瀉火,涼血解毒。
方藥:清瘟敗毒飲(《疫疹一得》)加減。生石膏30g,生地15g,犀角9g(衝眼),黃連15g,梔子15g,桔梗12g,黃芩15g,知母15g,赤芍15g,連翹12g,玄參10g,丹皮10g,鮮竹葉15g,甘草3g。
(3)正虛邪實
治法:益氣養血,托毒生肌。
方藥:人參養營湯(《和劑局方》)加減。黨參15g,茯苓15g,白術12g,炙甘草9g,當歸15g,熟地黃12g,白芍12g,肉桂9g,黃芪30g,遠誌15g,陳皮15g,五味子10g,銀花30g,皂角刺15g,製乳沒各15g。
2、其他療法
(1)敷貼療法:主要有以下幾種。
①鮮芙蓉花葉洗淨搗爛敷患處(切勿入眼內)。用於本病初起。
②三白散:白礬9g,硼砂6g,冰片1.5g。共研細未,秋梨1個去核,同藥搗爛塗患處。適用於胞腫如桃各型。
③九一丹:煆石膏60g,東丹15g。製法:東丹水飛,石膏火煆,二藥各研極細未,用細篩篩過,然後混和均勻,用麻油適量將藥粉調和均勻。用法:取少許塗在紗布上,敷貼患處,每日1次。用於本病各型。
(2)外洗法:主要有以下幾種。
①川穹、當歸、防風、赤芍、銀花、野菊花各適量,煎湯熏洗,每日1次。適用於本病初期。
②黃連、黃柏、生白礬各9g,膠棗1個,煎水洗患處,每日1次。適用於胞腫如桃暴發腫痛者。
③透骨草、蒲公英、白鮮皮、地骨皮各30g,苦參18g、蛇床子10g。水煎去渣,趁溫閉目外洗,每日數次。用於本病內有濕熱者。
(3)中藥
①防風通聖丸:每次服6g,一日2次。本方疏風解表,瀉熱通便,用於本病肺胃壅熱證。
②龍膽瀉肝丸:每次服1丸,每日2次。本方清熱瀉火,用於肝經實火傳於脾土者。
③牛黃清心丸:每次服2九,每日2次。本方清熱解毒,開竅安神,用於本病熱入營血證。
④紫雪丹:每次服3粒,必要時服。本方清心開竅,鎮痙安神,用於熱盛神昏重證。
(4)針灸
①針刺療法:選穴:太陽、合穀、上星、睛明。手法:每日取2個穴,一日針1次,四穴輪換針刺。用於本病各型。
②放血療法:取患側耳背靜脈,常規消毒後,用三棱針或毫針淺刺,出血為度,每次1條。術後用酒精消毒,以防感染。
三、中西醫結合治療
本病為細菌感染引起的急慢性炎證。初期,局部可用30%黃柏、50%硫酸鎂或溫鹽水熱敷,每日3次,外塗抗生素眼膏,必要時配合全身使用抗生素,同時應用中藥內服。若胞瞼紅腫較輕,多為肺胃蘊熱,宜用石膏、知母、梔子等清熱解毒;腫勢較盛,延及顏麵,為熱入營血,可用犀角、地黃、黃連等清營涼血解毒;若病程久延,多為正虛邪戀,可用自身疫苗或人參、當歸等益氣養血之品,共奏扶正法邪,托毒生肌之功。