骨化纖維瘤是先天性結構不良,由纖維性和骨樣物質組成,幾乎隻發生於脛骨,有時可發生於腓骨。本病常合並脛骨前彎,其病程是一錯構瘤的病程。本病是與纖維結構不良不同的腫瘤。目前確切病因不明。生長緩慢,早期無症狀,青春發育期生長較快,其後較穩定。好發於上頜骨,可波及上頜竇、眶壁及顴骨。
1、導致無痛進行性眼球突出,同時可有顱麵骨的外觀畸形。引起畏光及流淚、結膜充血、眼壓升高、視力障礙、視野缺損、惡心與嘔吐、視乳頭水腫、眼瞼閉合障礙等。
2、由於眼球突出、眼瞼閉合障礙,並發幹性結膜炎、角膜炎,甚至繼發結膜、角膜的病毒、細菌感染。
骨化纖維瘤多發生於青少年,表現為無痛進行性眼球突出,同時可有顱麵骨的外觀畸形,眼球移位方向取決於病變部位,在額骨的腫瘤使眼球向下移位,在上頜骨者向上移位,此外,由於病變原發位置的不同,臨床症狀各異,蝶竇或後組篩竇病變時因壓迫視神經出現視力減退;淚骨和篩竇病變可由於鼻淚管阻塞而淚溢;累及第Ⅲ,Ⅳ,Ⅵ,Ⅴ對腦神經可出現相應症狀。
目前病因不明,無有效的預防措施,主要注意以下幾點,可以避免組織變異,而引起纖維瘤的發生:
1、盡可能減少感染,避免接觸放射線和其他有毒物質,尤其是對免疫功能有抑製作用的藥物;潛在病毒的活躍和某些物理性(如放射線)、化學性(如抗癲癇藥物、腎上腺皮質激素)物質的長期應用注意個人及環境衛生,避免藥物濫用,在有害環境中作業時注意個人防護等
2、適當鍛煉,增強體質,提高自身的抗病能力
1、病理學檢查:大體病理檢查可見骨化纖維瘤無囊性膜,較堅韌,光鏡下觀察,纖維間質中均勻分布骨小梁,周圍圍繞成骨細胞和數量不等的破骨細胞,骨小梁的排列不規則,這些骨小梁被認為是一種纖維結締組織基質,成骨細胞的存在有助於把骨化纖維瘤同骨纖維異常增殖症相鑒別,後者是由未成熟的沒有成骨細胞的骨質構成,骨化纖維瘤被認為是一種真正的骨性腫瘤,而骨纖維異常增殖症被認為是一種在成骨期發育階段上的滯留。
2、影像學檢查:如其他纖維骨性病變那樣,X線片和CT掃描是診斷骨化纖維瘤的最好方法,骨化纖維瘤的特征是圓形或橢圓形,邊界清楚,受累骨質局部膨大,在軟組織區,病變常顯示均質腫塊,但在骨基質,由於骨刺而有灶性透明區。
1、眼眶骨化纖維瘤吃哪些食物對身體好
宜清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足。
2、眼眶骨化纖維瘤最好不要吃哪些食物
忌煙酒忌辛辣。忌油膩忌煙酒。忌吃生冷食物。
(以上資料僅供參考,詳情請谘詢醫生。)
1、治療
青年骨化纖維瘤最好的處理是手術切除,病變的進行性發展性質決定了病變需要早期手術幹預,而不是像對許多骨纖維異常增生症病例那樣對其觀察一段時期,包括其他纖維骨性病變,手術處理取決於腫瘤的位置和範圍。
侵犯篩骨或上頜骨的腫瘤一般需聯合耳鼻喉科醫生予以手術切除,額骨病變通常與神經外科醫生聯合。通過額部經開顱切除,並且眶頂以劈開的肋骨片移植重建。侵犯蝶骨的比較廣泛的病變或稱為顱內中線並前顱窩骨化纖維瘤需要由若幹專家組成的手術隊處理。
2、預後
視力預後相當好。廣泛侵犯蝶骨的腫瘤可壓迫視神經,產生失明或繼發於手術而失明。病變呈局限進行性,良性且不轉移。