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眼眶膿腫簡介

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  眼眶膿腫是壞死組織和化膿性病菌聚積在眶脂肪內所形成的膿腫。是一種炎症性反應,膿腫和周圍組織的炎性反應對眼眶和眼部結構可產生嚴重破壞。早期診斷、及時治療可減輕眼部並發症。如治療不及時或治療措施不當,可造成嚴重的視力損害,甚至失明,或可導致患者死亡。

【詳情】

01眼眶膿腫的發病原因有哪些

  眼眶膿腫是壞死組織和化膿性病菌聚積在眶脂肪內所形成的膿腫,一般導致本病的原因有下麵幾點:

1、眼眶周圍結構炎症蔓延

  是最常見的致病原因。主要為鼻竇炎症,牙周炎及根尖炎,麵部及眼瞼癤腫,急性淚囊炎等。

2、外傷直接感染眼眶

  當眼眶穿通傷後,傷口處理不當,化膿性細菌可直接感染,形成蜂窩織炎,繼而形成眶內膿腫。眼眶異物存留未及時取出,也可引起眶內膿腫形成。

3、血行感染

  身體其他部位化膿性病灶經血行遷徙至眶內,或膿毒血症時眼眶受炎症累及。

02眼眶膿腫容易導致什麼並發症

  眼眶膿腫的並發症一般有下麵兩點:

1、視力損害

  視力是比較精確地表示形覺的功能,可分為中心視力和周邊視力,中心視力是通過黃斑中心獲得的,周邊視力指黃斑以外的視網膜功能。

2、失明

  失明是眼眶膿腫可能會導致的嚴重的並發症,視力喪失到全無光感,雙眼失去辨解周圍環境的能力。

03眼眶膿腫有哪些典型症狀

  本病患者眼部可見眼瞼充血、水腫,瞼裂縮小,結膜充血、水腫,嚴重者突出於瞼裂之外,瞼裂不能閉合。較長時間的脫出結膜可發生幹燥性壞死。嚴重者眼球突出,眼球運動障礙。由於眶壓增高及眶內炎症可致瞳孔反射障礙、視力下降甚至黑蒙。可有全身表現,如發熱、畏寒、周身不適等。

04眼眶膿腫應該如何預防

  眼眶膿腫多繼發於其他疾病,因此本病的預防主要以預防原發病為主,一定需要注意下麵的生活事項:

  1、多注意一下生活習慣,及時發現及時治療

  2、保持心境平和春季忌怒,處事勿過於急躁,要時常保持心境平和

  3、戒煙、少喝酒及咖啡吸煙最易損害呼吸道表麵屏障,誘發疾病發作煙酒及咖啡都會刺激神經興奮,有些人想借以“消除緊張和疲勞”,其實反而削弱了人體的抗病力

  4、遠離過敏源,遠離人群密集場所

  5、飲食宜清淡富營養而易消化,少吃油膩煎炸及辛辣刺激的食品

05眼眶膿腫需要做哪些化驗檢查

  眼眶膿腫的確診需要進行下麵的檢查:

1、外周血檢查

  可有白細胞計數升高,以中性粒細胞為主。將穿刺抽吸物或在瘺口處取膿液做細菌培養,可證實感染細菌的種屬、

2、CT掃描

  眶內見類圓形或不規則形高密度環影,邊界清,可伴周圍脂肪密度增高。鼻竇密度增高,黏膜增厚,有時可見液平麵,說明膿腫繼發於鼻竇炎。CT還可發現異物存留的位置,尤其是金屬異物,植物性異物經常顯示為低密度影。

3、MRI掃描

  顯示眶內膿腫及鼻竇炎的位置、形狀較CT更清晰,膿腫內膿液含較多的壞死成分,使T1WI呈高信號,T2WI亦呈高信號;膿腫壁在增強掃描時可被強化。MRI可顯示植物性異物,表現為低信號或無信號。

4、眶內穿刺

  必要時可行眶內膿腫穿刺,進行膿液的細菌培養並同時進行藥物敏感試驗。

06眼眶膿腫病人的飲食宜忌

  本病患者飲食宜清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足。戒煙、少喝酒及咖啡。吸煙最易損害呼吸道表麵屏障,誘發疾病發作。忌油膩忌煙酒。忌吃生冷食物。

07西醫治療眼眶膿腫的常規方法

  多種炎症均可導致眼眶膿腫的發生,那麼本病該如何治療呢?下麵就給大家介紹一下。

  1、全身應用廣譜抗生素控製感染。

  2、根據影像學檢查結果,可以對明確形成的膿腫行切開引流術,同時對膿液行細菌培養及藥物敏感試驗。

  3、如有異物存留應行開眶異物取出術,以利於控製炎症。

  4、存在鼻竇炎症時,可請耳鼻喉科醫生做鼻竇引流術。

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