一、發病原因
1、先天性瞼內翻：多見於嬰幼兒，女性多於男性，大多由於內眥贅皮、瞼緣部輪匝肌過度發育或瞼板發育不全所引起。如果嬰幼兒較胖，鼻梁發育欠飽滿，也可引起下瞼內翻。先天性瞼內翻少見，常發生在下瞼，通常伴有其他異常，如瞼板發育不良、小眼球，它可以與先天性內眥贅皮或下瞼贅皮同時存在。
2、痙攣性瞼內翻：多發生於下瞼，常見於老年，又稱老年性瞼內翻。是由於下瞼縮肌無力，眶隔和下瞼皮膚鬆弛失去牽製瞼輪匝肌的收縮作用，以及老年眶脂肪減少，眼瞼後麵缺少足夠的支撐所致。如果由於各種因素刺激（如結膜炎、結膜異物、角膜炎、長期包紮繃帶等），引起眼輪匝肌、特別是近瞼緣的輪匝肌反射性痙攣，導致瞼緣向內倒卷形成瞼內翻，稱為急性痙攣性瞼內翻。
3、瘢痕性瞼內翻：上下瞼均可發生。有瞼結膜及瞼板瘢痕性收縮所致，常伴倒睫。沙眼引起者常見。此外結膜燒傷、結膜天皰瘡等病之後也可發生。
二、發病機製
各種瞼內翻的共同機製為維持眼瞼內翻與外翻的力量失衡所引起。其中，先天性瞼內翻由於內眥贅皮、瞼緣部輪匝肌過度發育或瞼板發育不全而導致內翻力量過強所引起。痙攣性瞼內翻多發生於下瞼，又稱老年性瞼內翻。是由於下瞼縮肌無力，眶隔和下瞼皮膚鬆弛失去牽製瞼輪匝肌的收縮作用，以及老年眶脂肪減少，眼瞼後麵缺少足夠的支撐所導致瞼緣部輪匝肌相對力量增強。瘢痕性瞼內翻上下瞼均可發生，由瞼結膜及瞼板瘢痕性收縮直接引起。
眼瞼內翻常見並發症如繼發感染，可發展為角膜潰瘍。如長期不愈，則角膜有新生血管，並失去透明性，引起視力下降。一定要及時治療。
1、先天性瞼內翻常為雙側，痙攣性和瘢痕性瞼內翻可為單側。
2、患者有畏光、流淚、刺痛、眼瞼痙攣等症狀，老年性瞼內翻可急性發作，症狀發作性加重。
3、檢查可見瞼板、尤其是瞼緣部向眼球方向卷曲。倒睫摩擦角膜，角膜上皮可脫落，熒光素彌漫性著染。如繼發感染，可發展為角膜潰瘍。如長期不愈，則角膜有新生血管，並失去透明性，引起視力下降。瘢痕性瞼內翻可見瞼結膜瘢痕形成。
眼瞼內翻屬於先天性疾病，目前尚無有效的預防措施，日常生活中患者需注意用眼，勞逸結合，生活有序要注意防止眼部外傷積極預防並發症
根據患者典型臨床表現，結合眼科檢查，檢查可見瞼板、尤其是瞼緣部向眼球方向卷曲。倒睫摩擦角膜，角膜上皮可脫落，熒光素彌漫性著染。
中醫稱本病為“―仁胞下垂”，臨床可分為命門火衰、脾陽不足和脾虛失運、中氣不足兩個證型：
1、命門火衰：脾陽不足型，症見自幼雙眼上胞下垂，無力抬舉，視物時仰首舉額張口，或以手提瞼。治宜溫腎陽，益化源。
2、脾虛失運：中氣不足型，症見上胞下垂，晨起病輕，午後加重。症重者，眼珠轉動不靈，視一為二，並有周身乏力，甚至吞咽困難等。治宜升陽益氣。
1、先天性瞼內翻隨年齡增長，鼻梁發育，可自行消失，因此不必急於手術治療。如果患兒已5-6歲，睫毛仍然內翻，嚴重刺激角膜，可考慮手術治療，行穹隆部-眼瞼皮膚穿線術，利用縫線牽拉的力量，將瞼緣向外牽拉以矯正內翻。
2、老年性瞼內翻可行肉毒杆菌毒素局部注射。如無效可手術切除多餘的鬆弛皮膚和切斷部分眼輪匝肌纖維。對急性痙攣性瞼內翻應積極控製炎症。為暫時緩解刺激症狀，可用膠布將下瞼牽拉。無眼球者可安裝義眼，由包紮繃帶引起者可去除繃帶。
3、瘢痕瞼內翻必須手術治療，可采用瞼板楔形切除術或瞼板切斷術。