常見原因是磨床上濺出的金屬碎屑、空氣中的灰塵、昆蟲及農業勞動中的穀殼等,其次是爆炸傷所致。多見於車床及電焊工人。
首先不要揉眼,應該輕閉雙眼,有時隨著眼淚分泌,異物就被衝出來了。如果還在眼內,應當請別人或到醫院檢查,明確異物的位置、性質。有的異物躲在穹窿結膜上,有的在瞼結膜麵上,還有的粘在角膜上,最好用消毒棉簽輕輕擦去。對角膜上的異物不太好取或時間較長,已有鐵鏽沉著或邊緣有浸潤的,必須到醫院處理。因為角膜感覺靈敏,一碰角膜眼球就會轉動,反而容易擦傷角膜,所以應由醫生點表麻藥水(地卡因)後取出異物。如果沙粒嵌入角膜內,可以用一折彎的消毒針頭(一般用4號針頭)將沙粒取出,並點消炎眼藥水,必要時還要塗消炎眼膏包紮,次日複查。對角膜異物有鏽斑且伴有角膜浸潤,在異物清除後結膜下應注射抗生素,2天後如仍覺得眼睛有異物感、眼紅、怕光、流淚,應再到醫院檢查,注意有無角膜發炎,以便及時治療。
1、有異物感、眼痛、怕光、流淚等刺激症狀。
2、球結膜混合充血或睫狀充血。
3、常可在瞼板下溝或穹窿部及角結膜表麵找到異物。
4、角膜異物表淺者,附著處常為熒光素著色,位於深層者可借助裂隙燈檢查確診,異物如為鐵屑,數小時後,異物周圍可出現鐵鏽環。
異物進入眼內切忌揉眼眼球表麵異物容易診斷,但如有結膜下出血,需待出血吸收後,才能看清異物,遇到此情況應追蹤觀察以免漏診對於多發性異物,應分批取出,不能強求一次全部取出,以免對角膜組織過大損傷取出異物時,一定要注意無菌操作,防止角膜潰瘍的發生鐵質異物應及時取出,如超過24小時將留有鐵鏽環,異物取出後局部刺激症狀存在時間長,需進一步藥物治療
診斷依據
1.有異物外傷史。
2.翻轉結膜常可在瞼板下溝或穹窿部找到異物。
3.角膜結膜有異物存在。
4.角膜異物表淺者,位於深層者可借助裂隙燈檢查確診,異物如為鐵屑,數小時後,異物周圍可出現鐵鏽環。
首先不要揉眼,應該輕閉雙眼,有時隨著眼淚分泌,異物就被衝出來了。如果還在眼內,應當請別人或到醫院檢查,明確異物的位置、性質。有的異物躲在穹窿結膜上,有的在瞼結膜麵上,還有的粘在角膜上,最好用消毒棉簽輕輕擦去。對角膜上的異物不太好取或時間較長,已有鐵鏽沉著或邊緣有浸潤的,必須到醫院處理。因為角膜感覺靈敏,一碰角膜眼球就會轉動,反而容易擦傷角膜,所以應由醫生點表麻藥水(地卡因)後取出異物。如果沙粒嵌入角膜內,可以用一折彎的消毒針頭(一般用4號針頭)將沙粒取出,並點消炎眼藥水,必要時還要塗消炎眼膏包紮,次日複查。對角膜異物有鏽斑且伴有角膜浸潤,在異物清除後結膜下應注射抗生素,2天後如仍覺得眼睛有異物感、眼紅、怕光、流淚,應再到醫院檢查,注意有無角膜發炎,以便及時治療。
治療原則
1.及時取出異物。
2.積極預防感染。
用藥原則
1.有眼部感染跡象者,球結膜下注射慶大酶素。
2.角膜潰瘍病例按角膜潰瘍處理。