1.炎性顱內靜脈血栓形成均繼發於感染病灶，最常發生在海綿竇和乙狀竇，常見病灶有：
(1)顏麵部病灶特別是危險三角內的癤、癰等化膿性病變易通過眼靜脈進入海綿竇。
(2)耳部病灶如中耳炎或乳突炎可引起乙狀竇血栓形成。
(3)蝶竇或篩竇炎症，通過篩靜脈或破壞蝶竇壁而入海綿竇。
(4)頸深部或扁桃體周圍膿腫、上頜骨骨髓炎等可沿翼靜脈叢或侵入頸靜脈而累及橫竇岩竇海綿竇。
(5)腦膜炎：腦膿腫可經皮質靜脈累及上矢狀竇。
(6)全身性感染如各種細菌感染引起的敗血症。
2.非炎性顱內靜脈血栓形成病因及危險因素中，有各種導致血液呈高凝狀態的疾病或綜合征：
(1)全身衰竭、脫水、慢性消耗性疾患。
(2)妊娠及產褥期。
(3)腦外傷。
(4)血液病，如真性紅細胞增多症、急性淋巴細胞白血病、血小板增多症陣發性血紅蛋白尿症、先天性或獲得性凝血機製障礙(抗凝血酶Ⅲ缺乏蛋白C、蛋白S缺乏、凝血因子Vleiden突變及活性蛋白C抵抗等)。
(5)自身免疫性疾病，如Bechet病、係統性紅斑狼瘡(SLE)潰瘍性結腸炎抗磷脂抗體(包括狼瘡抗凝抗體和抗心脂抗體等)綜合征。
(6)外科手術。
(7)心髒病先天性或獲得性。
(8)長期口服避孕藥。
(9)仍有20％～25％患者無病因或危險因素。
顱內靜脈竇血栓引起的嚴重並發症是出血性腦梗死，是危害患者生命的重症，因此一旦發現病征一定要及時診斷，及時治療，嚴防並發症。
顱內靜脈竇血栓的臨床表現多樣，與血栓形成的部位、嚴重程度和發生速度有關。常有頭痛、嘔吐等顱內壓增高症狀。頭痛多嚴重而持續；嘔吐多為噴射性。可有抽搐和局限性神經係統缺損症狀，意識障礙常見，或表情呆滯、反應遲鈍，或意識模糊、嗜睡，或為昏迷。
1.降低顱內壓控製腦水腫可用脫水劑、利尿劑和激素等，並控製出入量同時可使用低分子左旋糖酐和血管擴張劑顱內高壓危及視力及生命時可行減壓手術
2.治療原發病對炎性者特別已有腦膜-腦炎症狀者，應針對致病菌使用大劑量抗生素，如青黴素2000萬U/日，靜滴，或氨苄青黴素12g/日，分4次肌注或2次靜滴還可同時椎管內注射慶大黴素5mg，1次/12小時或杆菌肽5000U，1次/日病原菌不明者可加用氯黴素靜滴2次/日以上用藥至少兩周，熱退或症狀緩解後仍需用藥一個月以上對外傷所致並發血腫者可行手術清除
3.肝素治療對確無腦梗塞者，也可使用一些低於有效劑量的肝素，同時口服潘生丁或阿斯匹林等，以防止血栓的擴展
4.對症治療如控製癲癇、維持營養及水電解質平衡、控製興奮躁動等
1.頭部CT和CTA
CT特征性改變為靜脈竇內異常高密度灶或腦靜脈內高密度灶即條索征。增強掃描後上矢狀竇後可見一空的三角形影，即δ征。CT改變還包括腦水腫、出血及梗死和腦室係統改變的影像，但20％～30％的患者CT掃描顯示為正常。深部靜脈血栓形成的間接征象為雙側丘腦、基底核梗死或出血性梗死的影像。CTA示血栓的靜脈竇及靜脈顯像很差，但側支靜脈顯像良好。
2.頭部MRI和MRA
急性期(發病
3.血管造影
造影能顯示靜脈竇和靜脈部分或完全阻塞，引流區皮質靜脈螺旋狀擴張，還顯示靜脈反流現象。缺點是有創傷性、費用高，適用於MPI。
1.限製脂肪攝入量
顱內靜脈竇血栓患者不得攝入太多的脂肪，在飲食中應減少總脂肪量，並且還要限製膽固醇，每人每日應保持在300毫克以內。
2.控製總熱量
要想使血脂下降，那麼必須控製總脂肪的攝入，這樣對身體的各內髒都是有益的。
3.適量增加蛋白質
脂肪量下降就要適當增加蛋白質，如食魚類、豆製品、瘦肉等，都不宜吃太多，每日保持一定的量。吃這些有利於降低血液膽固醇以及血液粘滯。
4.限糖
顱內靜脈竇血栓患者是不宜吃過多精製糖和含糖類的甜食。因為我們都知道體內的糖會轉化為脂肪，並蓄積起來，增加血糖、血脂及血液粘滯度，對在恢複過程中的腦血栓患者極為不利。
5.限鹽
某些顱內靜脈竇血栓病人還患有高血壓病，所以在食鹽上要注意分寸，食鹽的用量要減小，每日保持在3克最為合適。
6.注意烹調用料
因不宜食用過多的鹽，所以在烹調的過程中隻能放入少量的鹽，但烹調出來的味道很淡，為了增加食欲，我們可以加入適量的醋、芝麻醬。醋可以調味和加速脂溶解、軟化血管，而芝麻醬卻起到了補充鈣的作用。
7.經常喝水
顱內靜脈竇血栓患者要經常飲水，特別是在清晨和晚間。清晨飲水可衝淡胃腸道，晚間飲水可稀釋血液，防止血栓栓塞。
8.增加維生素C
食物能到降脂的作用，所以要多食用維生素C食物，如水果、蔬菜，裏麵含有大量的維生素C。
9.戒煙戒酒
嗜煙酗酒是引起腦血栓的誘因之一。煙毒可損害血管內膜，引發小血管收縮，管腔變窄。而酒對血管也是百害而無一利。
顱內靜脈係血栓形成應盡早診斷、及時治療。治療原則包括降顱壓、改善循環、對症治療及病因治療等。
1.炎性血栓
積極處理感染灶，對患者血及腦脊液進行細菌培養選擇敏感易通過血-腦脊液屏障的抗生素對病原菌不清楚者應聯合應用抗生素。熱退之後還應繼續使用足夠時間抗生素，一般抗生素應用時間不應少於1個月。
2.非炎性血栓
(1)外科治療：直接進行靜脈竇血栓摘除術球囊血管成形術及支架置入術等。
(2)內科治療：主要原則是抗凝治療及溶栓治療。但給藥物的途徑劑量、時間、聯合用藥及其對血流再通的作用及副作用等尚無統一認識。
①抗凝治療：已普遍應用並公認為是一種有效的方法，無論有無出血性梗死都進行抗凝治療。因為抗凝的療效遠遠大於其引起出血的危險性，有出血性梗死的顱內靜脈血栓患者用抗凝治療效果滿意，抗凝在出血性梗死組並沒有增加顱內出血的危險性。
普通肝素(SH)：用量和給藥途徑原則上應根據血栓大小和範圍有無並發顱內出血等綜合考慮。一般首劑靜脈注射3000～5000U，之後2.5萬～5萬U/d持續靜脈滴注1天檢測2次部分凝血激酶時間(PTT)和纖維蛋白原水平。PTT延長2倍但不超過120s療程7～10天常見的並發症為顱內出血及全身出血。Einhaupl等研究報道肝素治療組治療3個月後80％患者恢複，其中1/2恢複正常；對照組僅10％恢複其中5％恢複正常60％有後遺症30％死亡。
低分子肝素(LMWH)：能夠抑製凝血過程中的中心環節Xa因子活性對體內、外動、靜脈血栓形成均有抑製作用，對凝血及纖溶係統的影響很小，不需監測PTT出血，並發症發生率極低。推薦劑量為4.1ku2次/d皮下注射根據神經功能恢複狀態和血流再通情況決定用藥療程一般用7～10天，而後改為華法林(華法令)維持治療。
②溶栓治療：近年來常采用經股靜脈路徑進行選擇性插管能較迅速進入到靜脈竇或顱內靜脈，與經前囟穿刺經額鑽顱或切開穿刺相比具有損傷小、成功率高治療後血管再通率高等優點。神經功能恢複與血流再通相一致。治療前有出血性梗死者，治療後出血範圍未擴大。
溶栓藥物有尿激酶(UK)、鏈激酶(SK)或阿替普酶(重組組織型纖溶酶原激活物)。尿激酶(UK)對血栓的特異性溶解作用差溶栓需要時間長(平均71h)，用量大(平均614萬U)全身出血性並發症發生率高；阿替普酶(rt-PA)對血栓的特異性高，直接作用於血凝塊避免低纖維蛋白原血症，全身出血並發症少，溶栓需時間短(平均29h)，用量小(平均43mg)。